Усложнения на атопичен дерматит
Усложнения на атопичен дерматит. Средно инфекция с атопичен дерматит.
Всяко атопичен дерматит, чието лечение се удължава, което води до усложнения. Усложнения, дължащи се главно на вторични инфекции или неграмотни терапия (твърда храна с вторичен дефицит симптоми, странични ефекти на глюкокортикоидите). Съобщените нарушения в растежа на деца с тежък атопичен дерматит. При инфекции играе роля дисфункция на левкоцити и лимфоцити, както и факта, че кожните прояви при пациенти след месеца на лечение с глюкокортикоиди външна стават по-податливи на инфекции. На кожата на тези пациенти често се открива Staphylococcus Aureus.
Вторична бактериална инфекция. Impetiginizatsii изразена в лезии, причинени от Staphylococcus Aureus. Impetigoobraznye жълти корички по кожни прояви на, с неприятна миризма - типичен модел, който заедно с болезнено подути лимфни възли позволява диагнозата. Кипва, erizipelod и външен отит са доста редки.
Вторичните вирусни инфекции. Увредена кожа бариерна функция при тези пациенти го прави по-податливи на инфекции и които се дължат на вируси. Това е особено вярно на инфекции, причинени от херпес симплекс вирус на (екзема herpeticatum). В момента, също съобщи за прехвърляне на вируса на вируса на котешката. Това заболяване започва с остри трески и съответно влошаване на общото състояние. На кожата на много мехурчета се появяват в един и същи етап на развитие.
Практически важно намазка от дъното на флакона за наличие на епителни гигантски клетки (Tzank-тест). Понякога наличието на патогена трябва да се докаже чрез електронна микроскопия с негативно оцветяване, имунофлуоресценция, PCR или вирусна култура. Лесно диагноза вирусна инфекция, причинена от вирус Molluscum contaginosum а (екзема molluscatum) или човешки папиломавирус (HPV) (екзема verrucatum).
По-специално, когато брадавиците в паронихия и по стъпалата на децата трябва да мислят за атопия. Coxsackie вирус инфекция при атопичен дерматит зона (екзема coxsaccium) е много рядко.
Средно гъбична инфекция. Интересно е, че това е рядко, особено при възрастни, често под формата на трихофития, и се наблюдава, когато figuropodobnye еритематозни-плоскоклетъчен лезии глюкокортикоиди не са в подходяща терапия. В момента, в частност, обсъди патогенетична роля на контактна алергия към Malassezia SPP атопичен дерматит на скалпа и тилната област. Malassezia SPP счита като причина за влошаване на атопичен дерматит в областта. В подкрепа на тази стойност, казва успеха на локално лечение с кетоконазол (nizoralom).
Тъй като разпространението на кожни лезии се отличават: локализирани лезии (лезии ограничават до лакътя и задколенните гънки или на ръцете и китките, периорален lihenifikatsiya); широко разпространени щети; универсален лезия (еритродермия).
Тежест (тежка, умерено сравнително лесно) атопичен дерматит се класифицира въз основа на разпространението на кожни лезии, продължителност на заболяването, повтаряне честота и продължителност на ремисии.
Най-важните фактори провокативен. причинява влошаване на атопичен дерматит са суха кожа, треска, изпотяване, студ, упражнения, температурни промени, инфекция, алергичен контактен дерматит, тревожност, стрес, хранителни алергии, аероалергенти, надраскване, съпътстващи заболявания (сърбеж).