Упражняване терапия в крайниците периферни съдови заболявания
Заболявания на артериите е по-тежко, често водят до трайни увреждания и хората с увреждания. Има две форми на заболяването: атеросклероза и оклузивна болест. Възпаление на артериите на вътрешната обвивка често е придружено от тромбоза и техните води до дълбока недохранване тъкан до тяхното обездвижване.
Атеросклерозата е резултат от преждевременно или естествено възникнали свързани с възрастта промени в съдовата стена под влиянието на дългосрочни обичайните фактори на труда и човешкия живот, неговата мощност. Атеросклерозата се изразява в интимата хиперплазия, неговото бавно прогресивно сгъстяване, мускулна стена на регенериране съдове, в ограничен оклузия на сегменти и т.н. Атеросклерозата е по-често при възрастни хора и сенилна възраст. Неговата поява се допринесе за нарушения на обменните процеси в тялото, алкохолизъм, тютюнопушене, затлъстяване, ниска мобилност, както и други фактори. Мъжете, страдащи от атеросклероза облитериращ 9-10 пъти по-често от жените. Пациентите са студени крака, те се чувстват болка болка, тяхната измъчван от интермитентно накуцване, особено по време на физическо натоварване и т.н.
Оклузивна болест - сложен процес на заболяване, свързано с дисфункция на нервната не само, но и ендокринната система. Продължителен спазъм на малките кръвоносни съдове на пръстите на ръцете и краката впоследствие води до спазъм на артериите. Оклузивна болест е по-често при мъжете, тя е свързана с неблагоприятни условия на труд (хипотермия и т.н.).
Заболяването се развива постепенно, с периоди на подобряване и влошаване. Клиничният курс, има три фази: стъпка функционални разстройства на; Етап коронарни или венозни нарушения; некроза стъпка.
Характерни черти на заболяването: парестезия, умора, докато ходене (интермитентно накуцване), конвулсии. Всичко това е придружено от устойчиви цианоза. Болезнените симптоми се влошават, разработване мускулна атрофия, се появяват рани.
Ако се предприемат мерки за рехабилитация за подобряване на микроциркулацията, стимулира развитието на обезпечение обращение. Това лекарство, диета, укрепление, мехлем превръзки разстройства трофични или използването на тъкан терапия, биогенни стимуланти. Местни и общи oksigenobaroterapiya масаж, последван от прилагане на кислородни коктейли, UFO, фонофореза, баня, сауна (баня), упражнява легнало или седнало положение.
LH е конструиран с фаза на заболяването, възрастта, функцията на сърдечно-съдовата система на пациента, други системи, съпътстващи заболявания и т.н. Упражнения са избрани и разпределени така, че да допринесе за подобряване на кръвообращението и лимфния поток, метаболизъм тъкан.
Когато-IIA степен показано треньор режим с включването на N (в легнало положение, на коленете), дозира разходки, ски, колоездене (велоергометър), плуване (особено в морето), гребане, градинарство, сауна (баня) и др. Фиг. 119 осигурява набор от N I-IIA със степента на заболяване.
Фиг. 119. Един примерен набор на LH в заличаване endarteritis I-IIA
Когато степента на IIB-III показано съхраняващи режим с включването на LH, при упражняване на баня, ходене, плуване в морето (или басейн за гребане), ходи на ски в тихо време и malomoroznuyu, сауна и др. Фиг. 120 осигурява набор от LH когато PB-III степен на заболяване.
Фиг. 120. Един примерен набор на LH в заличаване endarteritis IIB-III
критерий се използва доза от LH и особено упражнения е появата на мускулна болка (интермитентно накуцване). В този случай, включват дихателни упражнения, упражнения за релаксация на мускулите на долните крайници, краката и долната част на гърба масаж (или самостоятелно масаж) и други.
LH се извършва бавно и с по-леки с малък брой повторения. Изключени упражнения в дъха забавяния, клякам, скокове, скокове и др Предизвиква остър спазъм на мускулите и проблеми с кръвообращението, както е видно от болката.
Оклузивна болест, както и атеросклероза, се среща в цикъла, и в периода на ремисия показва масаж. Той подобрява микроциркулацията, редокси метаболизъм в тъканите, намалява (премахва) болка в краката, нормализира съня, предотвратява мускулна атрофия.
Масаж техника. Сегментна масаж лумбалната зона, задните части, долни крайници и корем. Краката се масажират с проксималната. Изключени методи: хак, effleurage, изстискване. За да активирате дишане извършва масаж и компресия на междуребрените мускули на гърдите докато издишате. Масаж комбинира с кислородна терапия (вдишване овлажнен кислород в продължение на 5-10 минути) или с кислород коктейл 2-3 пъти на ден. Ако някое крайниците язви, първият масаж лумбалната област и здрав крайник, а след това бедрените мускули болки в крака.
Добри резултати се получават при прилагането на вакуум масаж апарат Traxator-малка (Дания). Подобряване на микроциркулацията (съгласно капиляроскопия, ксенон клирънс), сила гастрокнемиус мускул (динамометър данни апарат VI Dubrovskii Deryabina и II, 1973), интермитиращо накуцване изчезнал (пациенти може да премине без да се спира от 600 m до 2,5 км) и нормални сън (според aktografii) cicatrized рани (ако има такива). Продължителност на масажа за 15-20 минути. Курсът е 15-20 процедури. В годината на курса 3-4.
болест на Рейно. Заболяването - спазми на кръвоносните съдове. Пароксизмална парестезия, произтичащи крайници, парене и болка последно от няколко минути до няколко часа. Заболяването започва между 18 и 30 години, по-често при жените. Патология допринесе за студ, травма, стрес, тютюнопушене и др Заболяването се характеризира с феномена на вазомоторен невроза, която е маркирана спазъм и вазодилатация, промени в цвета на кожата: бледите цветове стават цианоза, или розови, особено под влияние на емоции, стрес, студени. Характеризира се с честа асиметрия на лезията.
Лечение на наркотици, PH във вода, фонофореза, сегменти масаж (гърба и ръцете), общата ултравиолетовото облъчване, минерална восък, парафин, вани, сауна (баня), в лятната плуване в морето, работещ във връзка с разходки и игри.
масаж задача: да се отстранят съдови спазми, нормализиране на метаболизма на тъкан, психо-емоционалното състояние на пациента, подобряване на кръвта и лимфата циркулация периферни части (съдове), отстранява (намаляване), болка в крайниците.
Масаж техника. Първоначално се прилага сегментна масаж лумбалната област (или цервикална-гръдни гръбначния стълб), в зависимост от локализацията на патологичния процес; след масаж на крайниците (с проксимална). Изключени методи: хак, effleurage, изстискване. Продължителност на масажа за 10-15 минути. Курсът е 15-20 процедури. В годината на курса 2-3.
Физиотерапия се извършва в седнало или изправено положение. Те включват респираторни и общи учения в развитието, диафрагмална дишане на коремната и тазовата етаж мускулни упражнения, упражнения за релаксация, дозира разходки, съчетани с тичане, колоездене, ски, плуване в морето, сауна. LH също се извършва с предмети (гимнастически пръчка отпечатан топки) имат шведска стена.
Разширени вени - торбовиден или цилиндрично удължение на сафенозната вените разбира се придружават от недостатъчност на клапани и разстройство кръв.
Пациентът се чувства чувство на тежест и пълнота в краката след продължително стоене прав, конвулсии. В по-късните стадии се появяват отоци, пигментация и втвърдяване на кожата във вътрешния глезен, а след това в този регион се появява трофична язва и т.н.
Когато разширени вени е маркиран хипертония. При престояване и ходене при пациенти е налице нарушение на изтичане на кръв от вените на долните крайници, тя стаза във вените в количество до 500-1000 мл. Налягането във вените на краката и ходилата може да надвишава кръвта. Всичко това затруднява преминаването на кръв от капилярите на кожата и подкожната тъкан в венули и вените, т.е. разработване застой в артериоли и капилярите с течната част на кръвта, преминаваща в тъканта, кожата и подкожната тъкан с развитие на трофични промени в краката и ходилата прави. Тези промени могат да се прояви в най-различни форми. Стани периостити атрофични промени в мускулите, кожата изтънява и пигментирани, дължащи се на депозити в кръвта й пигмент и други подобни;
Според GD Константинова (1977), в развитието на оток на разширени повърхностни вени главната роля принадлежи на функционален или органично заболяване на лимфната система на долните крайници.
Разширени вени е една от причините за хронична венозна недостатъчност, в които разрушават отлив на венозна кръв от засегнатия крайник. Ако нормата в хоризонтално положение на лицето, над 50% от общия обем на кръвта, съдържаща се в духа на системната циркулация, около 30% - в рамките на кухината на гръдния кош и най-малко 15-20% - в артериалната система, болест на засегнати вените на краката застоява до обем 10% циркулираща кръв. Получената кръвоносната претоварване е следствие на хипоксия и устойчив оток тъкан.
Заболяването засяга предимно тези, които извършват физически труд, работа стои (зъболекари, фризьори и др.), Спортисти, жени през втората половина на бременността и др.
Лечението е консервативно. Носенето на еластични чорапи (или поставяне на лента), упражнения терапия, масаж, плуване. Когато sklerozirovanii вени и след хирургични предавания плуване, терапевтични упражнения в легнало положение, диета и др.
Когато разширени вени при бременни жени прекарват гимнастика в легнало положение на дивана с крака, повдигнати под ъгъл от 15-25 °. Показване на масаж и засмукване (диплоиден) масаж на краката, контрастни душове, умерена разходка. Изключени от хранителния режим солени храни, да ограничи броя на пиян течност.
цели масаж: за ускоряване на кръвообращението и лимфния поток, подобряване на тъкан трофизъм, премахване на възпаление и подуване на тъканите. Масаж насърчава изпразване на резервоарите, преразпределение на кръвта, оказва въздействие върху околната тъкан, ускорява циркулацията на кръвта. Всичко това е от полза за функцията на венозната система. Масажът се извършва в отсъствието на уплътнители варици и свързаните с тях тъкани.
Масаж техника. Първоначално проксималната масаж с помощта на помилване, триене. Възли с байпаса! Месене произвеждат здрави тъкани. масажни движения трябва да са меки, гладки, без тласъци, силен натиск. Особено внимание следва да се обърне на рефлексни въздействие върху кръвообращението болки в краката (масаж лумбалната област и здрав крайник). Не можете да приложите промените от хакери, effleurage и Пат - те причиняват рефлекс спазъм (свиване) на вените и подобряване венозно налягане. Възможно е също така, че присъствието на латентна, хронична форма на тромбофлебит (особено при възрастните) може да възникне тромбоемболизъм. Когато масажирате краката леко повдигнати. Продължителност на масажа за 10-15 минути.
Язви на долните крайници. Сред заболяванията на крайниците специално място в различни хронични язви, са локализирани главно в областта на долната част на крака, най-малко - на стъпалото, която се характеризира с преобладаването на дегенеративни процеси на регенеративен. Тези язви се третират като разширени или трофично.
Крак рани срещат в нарушение венозна (разширени вени, тромбофлебит) и артериална кръв (артерия оклузивна болест, атеросклероза и т.н.), Tissue трофизъм (невротрофични язви) с наранявания и заболявания на централната и периферната нервна система, и т.н.
Пациентът страда болка в долната част на крака, утежнява от движение, подуване, не лечебни язви. Лицето не е в състояние да работи.
Цялостната рехабилитация използва диплоиден (всмукване), масаж, плуване, гимнастика, физиотерапия и водолечение, хранителна терапия, билкови лекарства и други.
Проблем масаж - подобряване на кръвта и лимфата циркулация, метаболизъм тъкан, премахване на оток, превенция на мускулна атрофия, намаляване (отстраняване) на болката и т.н.
Масаж техника. Държани сегментна-рефлексен масаж лумбалната зона, бедрата, корема и долните крайници. Ако един от крайниците има язва, първият масаж здравословен крайник, след бедрените мускули, засегнати крайник. Изключени методи: хак, effleurage, изстискване, месене, дълбоко в мускулите засегнатия крайник (където има язва). Продължителност на масажа за 10-15 минути. Курсът е 15-20 процедури. В годината на курса 3-4.
По време масажиране възпалено лента нагоре или се придържате към бактерицидно мазилка. Масаж може да се проведе с различни масла (евкалипт, ела и др.). Не използвайте талк на прах и мехлеми giperemiruyuschimi!
Elephantiasis - регионален хипертрофия на кожата, изразени гъста neelasticheskoy подуване, склеротични оток. Заболяването се появява в резултат на повтаряща възпаление причинено от стрептококова инфекция на фона на дългосрочна lymphostasis. Лимфните възли инфекциозен процес може да доведе до развитие и лимфотока разстройство Elephantiasis на. Заболяването най-често засяга долните крайници, а долната част на крака или бедрото значително сгъстяване. Кожата стегната, спойка на подлежащите тъкани.
Масаж Цели: до предотвратяване на отоци, атрофия на тъканите, подобряване на кръвта и лимфата в крайниците, подобряване фофизьм тъкани.
Масаж техника. Държани сегменти масаж лумбалната зона, бедрата, корема, здрави крайници. След това масажирайте бедрото и пищяла засегнатия крайник, с помощта на помилване, триене (ако няма увреждане на кожата). Когато масажиране крака повдигат до 15-35 °. Масажирайте засегнатата част се извършва с масла или мехлеми. Показва ръчно масаж вана или масаж четки лумбалната зона и здрав крайник (1-2 пъти седмично). Продължителност на масажа в продължение на 10-20 минути. Курсът е 10-15 процедури. В годината на курса 2-3.
LFK е показано. В болнично лечение се извършва LH в легнало положение, с включването на дихателно упражнение, упражнения за релаксация и obshcherazvivajushchih. Когато амбулаторна LH извършва в легнало положение, сядане и изправяне. Те включват общо развитието, дихателни упражнения, каране на велосипед, ходене, и др.