Ултразвукова диагностика на заболявания на рамо, лакът, коляно и ставите

Ултразвуков диагноза на ротатор маншет патология. Изследвания супраспинатус сухожилие (най-често мястото на нараняване VLR) трябва да се извършва в вертикални и хоризонтални равнини на външната-горната повърхност на раменната става. Разпределяне на абсолютно и относително признаци на увреждане на HLR, които в тяхната чувствителност са разположени в следната последователност:

• Без сянка визуализация маншет, когато става otryveot място, прикрепен към по-голяма израстък или фрактура в Kodmena зона и прибиране в рамките на процеса акромиона на лопатката

• Липсата на пълен контакт на дисталния край на ПУР, с голяма гърбица. Така между сянка маншета костния главата и раменете контур има междина, която, в зависимост от степента на прибиране на сухожилие може да има различна ширина. Това е абсолютно признаци на рак на пикочния мехур лезии, тяхната диагностична стойност е близка до 95-100%. Следван от относителните ултразвукови симптоми.

• Focal или пълна маншет изтъняване по цялото тяло, в сравнение със здрави страна. Пълното отсъствие или строго ограничаващи движението на рак на пикочния мехур при извършване на функционален сонография.

• стесняване стойности субакромиалната пространство синдром. Разстоянието между главата на костите и рамото контур акромиона значително по-малко (в сравнение с противоположната страна).

• Присъствие в областта ПУР увеличи ehoplotnosti. Hyperechoic зони възникнат в случай на частично заместване прекъсвания гъста гранулационна тъкан.

• Визуализация на калцификати в сянката на ПУР, и (или) околоставните тъкани.

Сонография с други заболявания на раменната става. В ltrasonograficheskoe проучване на раменната става, в допълнение към патологията на рак на пикочния мехур, също така дава възможност да се изясни диагностициране на лезии на дълго главата на бицепс сухожилието, артрит на раменната става и повреди акромиоклавикуларния ставата.

В проучването на дългата глава на бицепса сухожилие сянката му е плътен ултразвуково елипса. Ако разкъсвания на сухожилия се случват в intertubercular бразда, тази сянка липсва. Arthritis на раменната става на сонограма проявява значително увеличава разстоянието между главата на костите и рамото контура на ставната капсула рамо. В зависимост от етиологията на артрит, излив може да има различна структура. Например, средно еднакво ehoplotnost гноен артрит или ревматоиден хетерогенна структура. Когато chondromatosis раменна става без тяло, определена от множество hyperechoic огнища с ясен контур. Лигамент щети на ключицата acromial съвместна на сонограма разкрива "стъпка", т.е. acromial край на ключицата се измества черепната да акромиона. През последните години се дължи на постоянното подобряване на ултразвукови устройства започнаха да се появяват за възможността диагнозата чрез ултразвук Hill-Sachs лезии (плътен триъгълна отстъп в главата на раменната кост).

Променя сонограми за артрит и артроза на тазобедрената става. Промени по сонограми на артрит се характеризира със следните особености. Първо, значително (2-3 пъти) увеличаване на разстоянието между костни контури и линии на ставната капсула, която показва наличието на излив. На второ място, удебеляване на капсулата и промяната в нейната плътност. Трето, мускулни влакна, съседни на ставната капсула, губят своите структурни свойства, има области с различна ehoplotnosti, показващи възпаление на капсулата и периартикуларни тъкани. Излив в ставите е високо ehopronitsaemosti хомогенна структура.

Когато различна етиология променя артроза на тазобедрената става на различни елементи на сонограми идентични. Изключение е промяната във формата на главата на тазобедрената контурите. За дисплазен коксартроза характеризиращ се с това, че костната глава линия има плоска форма, с пост-травматичен - това е заоблен. Промените, настъпващи при остеоартрит, засягат цялата хип структура, визуализирани с сонография. Линии кокалестите контурите на главата на бедрената кост и ацетабулума покрива губят униформа, ehoplotnosti същата структура. Определени части нарушаващи целостта на контури. Дебелината им е по-малко, отколкото в здравословна връзка. Разстоянието между линии костта на главата на бедрената кост и ацетабулум покрива (съвместно празнина) значително намалява или невзрачен. Капсула съвместно линия може да бъде от различни конфигурации, дебелини и ehoplotnosti.

В някои случаи, обостряне на процеса, се сгъсти и увеличи ehoplotnosti. Разстоянието между костни контури и ставната капсула може да бъде различен: присъствието на излив се увеличава, стеснен друго. Периартикуларни тъкани в тъканни срезове открити повишени ehoplotnosti, различни форми и размери (осификация). Мускулни влакна, съседни на ставната капсула, не са ясно структура включва части от различни плътности.

Сонография на съвместното патологията на коляното. В признаване на заболявания и увреждания на колянната става сонография позволява по-точна оценка на състоянието на меките тъкани, кости и хрущяли структури на ставата. Блокада разкрива следните патологии:

• щети на близките и отдалечени части (пателарно сухожилие), квадрицепсите сухожилие,

• тумори на меките тъкани

• костни фрагменти (включително dvuhdolevuyu коляното чаша)

• свободно чужд съвместен орган,

• болест на Осгуд - Schlatter

• промяна на плавателни съдове (артерии подколенен аневризма)

• инфилтративни процеси в меките тъкани,

• промяна на контурите на повърхностите ставните (гонартроза знаци).

Почти всеки трети проучване (32,7%), както е определено от изтичане на ставата. Ултразвукови признаци на увреждане на вътрешната менискалните открива в 23.7% от случаите, образуване на меките тъкани в пери-ставно 20.9%, феномените на артроза - 12.5%, пателата щети лигамент -7.9% менискус цистообразуващи - 2.3%.

На менискус сонограмата изглежда като хомогенна триъгълник. В надлъжен разрез е ограничен от по-близкия край на пищяла и бедрената кондил. Скъсване на менискуса вижда най-ясно обиколи двойна верига с вътрешния образ: ясно е показано в частта за ехограма. Образът на вътрешните менискуса по-ясни, отколкото отвън. Ехографски признаци на травми и заболявания на менискуса след:

· Линейна структура увеличава ехогенност между ставните повърхности на бедрото и пищяла на съответния непълно разкъсване на менискуса;

· Смеси Лентата ehonegativnoe структура между ставните повърхности на бедрото и пищяла, което показва пълно прекъсване на менискуса с дислокация повредената част и образуването на хематом;

· Нехомогенна увеличение ehoplotnosti показва, дегенеративно менискус.

Трудно визуализация ehonegativnoe менискус или "обръч", се покрива от всички страни, е знак за излив в ставната кухина коляното.

Сонография с четка патология. US четка се провежда със следните патологии: тумори и туморни заболявания на меките тъкани (hygroma, ганглии, фиброиди и други), тендовагинит, oleomah, флегмон, хематоми, сухожилни наранявания.

Ултразвукови характерни тумори на меките тъкани се дадени по-горе. Много често има hygroma четка и ганглии. На сонограми те приличат на образуване на гъба форма с ясни контури, като вътре съдържание хомогенна структура и средно ehoplotnosti. За тендовагинити основна функция е увеличаването на разстоянието между контура на влагалището и от сухожилието. Освен това симптом може да се сгъсти контур на обвивката на сухожилие и стават замъглено очертава сухожилията (в зависимост от етиологията и продължителността на заболяването). Oleoma на сонограма е представен като дифузна, средно ehoplotnosti образование, без ясни граници. В зависимост от размера (изолира като малки, средни и обширна oleomy) може да има различни форми и размери. Почти винаги oleomy тъкан обграждаща екстензорни сухожилията, е в непосредствена близост до metacarpophalangeal съединението II - V пръстите и прониква до различни дълбочини в пространства междуребрена. Ехографски признаци на руптури на сухожилия са разнообразни и зависят от характера на повредата и за периода от датата на нараняване. Значително симптом не е визуализация на сухожилие, т.е. ясни хомогенна структура надлъжни сухожилни влакна. Условна липса на симптоми могат да бъдат външни и вътрешни контури

сухожилие и вагинални стени, наличието на зони на повишена ехогенност и хетерогенност на структурата на сухожилието.

Раздел 2.1. Физическа база на ултразвук. 3 страница

Раздел 3.1.1. Ултразвукова диагностика на заболявания

ендокринната система. страница 30

Раздел 3.1.2. Ултразвукова диагностика на рак на гърдата. 68 страници

Раздел 3.1.3. Ултразвукова диагностика на заболявания на страница 92

простатата и скротума.

Раздел 3.1.4. Диагностични процедури по контрола на ултразвук. 114 страници

Раздел 3.2.1. Ултразвукова диагностика на заболявания на черния дроб и

жлъчните пътища. 123 страници

Раздел 3.2.2. Ултразвукова диагностика на заболявания на панкреаса

Раздел 3.2.3. Ултразвукова диагностика на заболявания

стомашно-чревния тракт. 207 страници

Раздел 3.2.4. Ултразвукова диагностика на заболявания на далака. 259 страници

Раздел 3.2.5. Ултразвукова диагностика в нефрологията. 272 страници

Раздел 3.3. Ултразвукова диагностика на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. 291 страници

Раздел 3.4.1. Ултразвукова диагностика на заболявания на матката и придатъци. 324 страници

Раздел 3.5.Ultrazvukovaya диагностика на заболявания на кожата, мускулите и ставите. 354 страници

Kushnerov Александър Иванович

Zherko Олга Mihaylovna

Manak Елена Mihaylovna

Чуканов Алексей Николаевич

лекционен курс по "Ултразвукова диагностика"

Отговаря за освобождаване Kushnerov AI

Тираж обем на поръчката