Ултравиолетовата радиация (UVR), "WMC ода"

За UV се използват флуоресцентни светлинни източници, които са ТАА лампа (живак дъга тръба). Името на предишно PRK (пряко живак кварц). Лампа ТАА - Тръбата е с цилиндрична форма, направена от кварц. който предава UV лъчи. крайните части на тръбата са запоени към метални електроди за свързване към източник на електрически ток. Въздухът от тръбата отстранена и заменена лесно йонизируема аргон. В тръбата има малко количество живак, при преминаване на тръбата в състояние на пара. Чрез тръба 120 преминава електрически ток и напрежение за захранване 4 А. В този случай, живачни светлина нагоре (Luminesce). До 70% от светлинния поток съдържа ултравиолетови лъчи, а останалата част - видимата област, главно лилаво, синьо и зелено област.

област емисии UV е разделен на три зони: на дълги дължини на вълната (400-320 нм.), средни вълни (320-280 нм), по-къси дължини на вълните (280-180 пМ). От гледна точка на практическото физиотерапия важен избор на зона на дълговълнови ултравиолетови лъчи (DUF) и зона късовълнова ултравиолетова (EUV). DUF и EUV радиация се комбинира с средни, които не са конкретно разпределени.

Източници на ултравиолетова радиация, разделен на интеграл и селективни. Интеграл UV източници излъчват целия спектър, селективен всяка една зона, късо или дълго-вълна. спектър на емисиите, необходимо за терапевтично приложение се осигурява от режим на лампата в интегрираните поток източници или EUV лъчи, или специално покритие на вътрешната си повърхност, забавящи EUV лъчи.

Основни биофизични процеси се случват на електронно ниво. Електроните се движат от една енергия ниво на друго, по-високо, получена енергия UV фотон за преодоляване на ядрото на привличане. Ако енергията на ултравиолетовата радиация е достатъчно голям, електронът е нокаутиран от външната страна на орбитата. А частиците, който е загубил електрон, тя става положително заредена, и която включва най изхвърлени електроните - отрицателно заредени. Тези процеси се движат електрони, наречени фотоелектричния ефект. В резултат на тези процеси, атоми и молекули са активирани, електрическите свойства на колоиди и дисперсия на клетки, които засягат тяхното съществуване.

Лъчите имат също фотохимично действие, чиито прояви - фотоизомеризация процеси. В молекулите е вътре пренареждане на атомите без промяна на химическия състав на веществото. В същото биологичен обект придобива нови химични и биологични свойства.

Под влияние на ултравиолетовите лъчи настъпва photooxidized процес - повишена окислителни реакции в тъканите.

Основните физиологични отговори и терапевтичен ефект.

Разграничаване директен (местна) и общият ефект от ултравиолетовите лъчи. Общият ефект включва хуморален, невропсихиатрично и витамин рефлекс. Използването на различни дозиране и техника на облъчване могат да бъдат получени преобладаване на едно или друго действие.

Директният ефект се проявява в кожата, дълбоки UV лъчи, които проникват не повече от 1 мм. Термично действие, те не притежават ( "студени лъчи"). EUV лъчи се абсорбира главно протеини, съдържащи се в клетъчното ядро, DUF лъчи - протеини на протоплазма. Когато възникне достатъчно интензивно и продължително излагане денатурация и коагулация на протеин като следствие - некроза на епидермални клетки, асептичен възпроизвеждане Leniye. протеин жертва се разцепва чрез протеолитично Ферми-трет. В тази форма на биологично активни вещества: хистамин, серотонин, ацетилхолин и други увеличава Coli отличие окислителни продукти, главно на липидни пероксиди.

Външно, местно действие се проявява формирането на UV зачервяване, кожата става леко оточни и болезнени, темпера-турне тя се издига. Този единен еритема с ясни аспекти Tsami-появява след определен латентен период от време: под EUV лъчи след 1,5-2 часа лъчи DUF - след 4-6 часа. Тя достига максимална интензивност след 16-20 часа, съхраняван в продължение на няколко дни, постепенно се погасяват. По-дълъг провеждане еритема, причинени DUF лъчи. Най-чувствителни към ултравиолетовите лъчи на кожата на корема. Допълнително намаляване на степента на чувствителност са: рак на гърдата и обратно кожата (около 75% по отношение на коремната чувствителността на кожата), външната повърхност на рамото (75- 50%), челото, врата, бедрата, телета (50-25%), задната повърхност на четките и ограничител (25%)

При многократно експозиции към една и съща област на кожата развива своята адаптивен отговор към ултравиолетовите лъчи. Това е очевидно удебеляване на роговия слой и отлагането на меланин пигмент. Меланинът се образува в 3-4 дни след появата на зачервяване. Пигментацията е възможно без предварително с образуване на еритема. Меланинът защитава Glu разположена на страничната тъкан от прегряване чрез абсорбиране видимите лъчи и IR. Самата Меланинът е малко вероятно да се защити от излагане на UV Лу някого, тъй като тя се формира в базалния слой на кожата, където те не проникват. Пигменти DUF формира под действието на лъчи. Лъчи EUV зона имат силен бактерициден ефект, за тази цел, те са най-вече употребявани и.

UV лъчи стимулират клетъчната активност на клетките на кожата, както е видно от увеличаване на броя на митози. В резултат на това ускорява процеса на епителизация, активира образуването на съединителна тъкан. Във връзка с това действие, те се използват за лечение бавно лечебни рани и язви. Активиране на неутрофили и макрофаги повишава устойчивостта на кожата към инфекция, която се използва за лечение и предотвратяване на гнойни рани.

Повлиян еритемна доза ултравиолетови лъчи намалява чувствителността-ност нерв рецептор кожата, част от тях са унищожени, впоследствие се възстановява. Такова действие е дисплей-niem да използват ултравиолетови лъчи, с цел да се даде успокоително.

Общите хуморални въздействието на ултравиолетови лъчи, свързани с изсмукване и освобождаване на биологично активни вещества кръвообращението schihsya-генераторите в кожата. Обикновено, това действие се счита от примера на хистамин антагонисти, които са физиологични катехоламини: епинефрин и норепинефрин. Ако броят на Основно съдържание-минг и други биологично активни вещества, е толкова голямо, че активността на симпатоадреналното система е достатъчно да неутрализира действието им, преобладаващата обща патологична реакция, която възниква по време на облъчване еритемна доза големи кожни повърхности. В този случай, може да изпитате разрушителни промени в надбъбречните жлези. Многократното използване на терапевтични дози от ултравиолетови лъчи стимулират хуморален механизъм симпатоадреналното и хипофиза-надбъбречна система, адренокортикална функция, щитовидната жлеза, половите жлези, което в крайна сметка се подобрява тяхната ефективност. Подобна експозиция създава ефекта на обучение.

Сред хормонални ефекти, специално внимание трябва да се стимулира имунобиологични защита на организма, активиране на имунните реакции. Все съдържание на имуно-глобулини в кръвта титър на комплемента при първоначалното му ниска стойност, фагоцитната активност на неутрофили от периферна кръв. Установено е, че ултравиолетовите лъчи са понижаващи чувствителността действие.

Общо невромускулна рефлекс действие на UV лъчи, свързано с възпаление на кожата обширна рецептор единица. В резултатите от редовен общо Tate облъчвания рефлекс отговор REA-ЛИЗАЦИЯ са подобрени, което води до понижаване на обобщение на рефлекс отговор и увеличаване на местни реакции на защита. Аналгетично действие на UV лъчи, наблюдавано на местно облъчване, което се дължи не само на въздействието върху рецепторите в кожата, но също така създаване доминиращ в централната нервна система. Малки дози с обща облъчващ стимулиране рецептори в кожата и рефлекс чрез стимулиране на централната нервна система. Въздействие върху ендокринната жлеза се осъществява не само от хуморални механизми, но и от рефлекс действие върху хипоталамуса.

С оглед на такова тясно взаимодействие между хуморални и невромускулни механизми рефлекс общата теория на действие на UV лъчи се счита неврохуморален.

Витамин действие на UV-лъчи е да стимулира синтеза на витамин D. Това се дължи на действие зона физикохимични DUF - процес фотоизомеризация. От проверката Тамино, са в мазнината на мастните жлези на кожата, витамин D се получава: от ергостерол - витамин D2, от 7-дехидрохолестерол - Витамин DZ, от 2,2 degidroergosterina - витамин D4. С образуването на витамин D отнасящ ефект на UV лъчи на калций и фосфор метаболизъм, тяхното protivorahiticheskoe действие. EUV лъчи зона такова действие не притежава.

Основните показания за употреба.

а) местно експозиция:

1. Ограничени кожата и лигавиците за целите на бактерицидно действие, стимулиране на лечение: ен-инфектират рани и язви, еризипел възпаление на кожата, излагане през тръба при заболявания на сливиците, мукозните загубени в устата, фаринкса, външния слухов канал на.

2. заболявания на периферната нервна система, придружени с болка, по-специално в острата фаза.

3. артрит (полиартрит), artrozoartrity и обостряне на хроничен.

4. възпалителни заболявания на вътрешните органи в остри и подостри етапи (например, тазови, бронхите, белите дробове); въздействие върху съответните рефлексни части на кожата.

5. За десенсибилизация (например бронхиална астма полета на гръдния кош).

б) общата експозиция:

1. втвърдяване, да се увеличи устойчивостта на инфекциозни заболявания.

2. Плащането естествен UV недостатъчност (работа в мини, подземни условия на север).

3. рахита при децата - лечение и профилактика; фрактури в етап последваща обработка (за мобилизиране на калций и фосфор метаболизъм чрез образуване на витамин D).

Основните противопоказания.

1. повишена чувствителност към UV лъчи (fotosensibili-ционни).

2. Генерализирани дерматит.

3. токсичен гуша функционални недостатъчност nadpochech-убождания (по-специално при болестта на Адисон).

4. Остър и хроничен гломерулонефрит.

5. Хроничен активен и автоимунен хепатит.

1) съгласно biodozy (еритемна или suberythermal);

2) от множеството процедури (с локално облъчване след 2-3 дни на една и съща област от кожата, с общо облъчване дневно);

3) броят на лечебни процедури (3-4 с локални ефекти за облъчване на една и съща част на кожата, общото облъчване и 25).

В физиотерапия използва биологична UV дозиране метод оценка човешки индивидуалния отговор. Единичната доза е една биологична доза (1 biodozy).

1 biodozy - е минималното време на експозиция, изразена в минута, което е достатъчно, за да се получи праг зачервяване. праг еритема - е най-слабата (най-ниската) еритема но като униформа и ясни граници.

За да се определи biodozy biodosimetry използва, което е плоча с шест правоъгълни отвори. Той фиксира върху кожата на корема от лявата или от вътрешната страна на предмишницата. Източникът на ултравиолетови лъчи, с помощта на които впоследствие ще бъдат проведени лечения е разположен на разстояние 50 cm от повърхността на кожата, на първия отвор се отваря и се облъчва в продължение на 0.5 минути. След това, с интервали 0.5 минута последователно отваряне останалите пет отвора. Следователно, кожата се облъчва с първата част 3 минути, второ - 2.5 минути, третата - 2 минути, четвъртата - 1.5 минути, петият - 1 минута и шесто - 0.5 минути. На следващия ден (след 18-20 часа), което води интензитет на зачервяване оценява в различни области на кожата и избран праг.

Разграничаване suberythermal доза, т.е., не причиняват зачервяване на кожата и зачервяване. Suberythermal доза - е част biodozy които обикновено са означени прост фракция (1.8-7.8 biodozy). Сред еритемна доза малък или изолиран slaboeritemnye (biodozy 1-2), средна или erithema (3-4 biodozy) по-голяма от или gipereritemnye (5-8 biodozy).

Общо излагане на риск обикновено се извършва suberythermal дози, а местните - еритемна. Еритемна доза облъчва в продължение на една процедура област на кожата, на площ от не повече от 800 кВ cm или повече части на същата обща площ.