Tick-так ... часовници поглед отвътре

Попълнете своята скромна допълнение към прекрасната статия от Елена Valeryevna.

Тиктакане на голям часовник, тиктакане на голям часовник ... Животът си пробиви, светна калейдоскоп от събития, и то се забелязва, че тих звук на падащи песъчинки от време.
Преди няколко дни, той дойде при мен в тазовата ултразвук красива млада жена. На недискретен въпрос на възраст, той отговори: "38", числото "0" по време на бременност, за възможни проблеми ", нямам проблеми, докато ние се отнасяме към съпруга си." По въпроса за планирането на IVF, той каза: "Все още не, мисля, до четиридесет години аз все още имат време."

Откъде знаеш колко време остава репродуктивна от вас?

Да повече години оставени на морална и материална подготовка за предстоящата чудото?

Дали да се продължи сегашната лечение на безплодие, или, че е време да се премине към по-драстични методи?

Или може би вече асистирани репродуктивни технологии са безсилни да ви помогна?

Какво е яйчниковия резерв?

За разлика от мъжете, чиито сперматозоиди непрекъснато се развиват, женската снася яйцето все още в утробата, а броят им е необратимо намаляване на живот. На 16-20 седмица от бременността, броят на яйцеклетките, 6-7 млн. При раждането, момичета, яйчниковите фоликули е 1-2 милиона евро, в момента на първа менструация, около 200-400 милиона, от които зрели зависимост от етапа на овулацията 300-400 парчета. Всеки менструален цикъл в различни стадии на развитие се появява около 1000 атрезия на фоликули. Забавяне на този процес не може да бъде всеки прием на орални контрацептиви, или началото на бременността или кърменето. Но е възможно да се ускори повтаряща се стимулация на овулацията.
Необходимостта по някакъв начин да се изчисли броя на яйцата при жените от различни възрастови групи, да се помисли жените в репродуктивна възраст, а не броя на годините, считано от датата на нейното раждане, и как на съществуващия капацитет по време на бременност, е довело до появата на такова нещо като яйчников резерв.

Яйчников резерв - броят на яйцата при жените във всеки даден момент, който може да се използва за наторяване.

Показания за AFC

Безплодие при жените над 35 години

При повишени или гранични нива в кръвта FSH
При липса на оплождане ин витро
Със слаб отговор на хормонална стимулация на яйчниците
За да се определи ефективността на планирания IVF
Всички жени с анамнеза за тежко увреждане на яйчника, дължащи се на операция, инфекция или ендометриоза
Неизяснен стерилитет във всяка възраст
Химиотерапия или лъчева терапия история
Жените с тежко автоимунно заболяване в историята
Ранна менопауза, фамилна обремененост

Редът на

На ден 2-4 на менструалния цикъл при вагинално брой ултразвуков сензор, произведен антрални фоликули в яйчниците всеки. се изисква специална подготовка за проучване, препоръки са същите, както за ултразвук на таза. Подуване на червата вериги могат да затруднят изследването.

Ако видим, че във всеки яйчник се определя на 15-20 антрални фоликули, може да се твърди, че акциите на фоликулите в тази конкретна жена достатъчно, за да за следващите 10-15 години, за да й даде възможност на бременността. В случаите, когато всеки яйчник се определя 3-5 антрални фоликули, независимо от факта, че преди менопаузата повече от 7-8 години, но възможността за забременяване по естествен път не е останал време.

В заключение може да се AFC писано: "Брой на нормални антрални фоликули (намален) в двата яйчника", ако всеки от яйчник на повече от (по-малко от) 10 антрални фоликули.
Тъй като скоростта на намаляване на яйчниковия резерв във всеки яйчник може да бъде различно, това е, например, със следното заключение: "Броят на антрални фоликули в правилната яйчника намалява" в случаите, когато от дясната страна на фоликулите е по-малко от десет, а от ляво повече.

"Надежда - моя компас на земята, и на добър час - награда за смелост"