СЗО въпроси и отговори жълта треска
Къде жълта треска е широко разпространен?
Жълта треска е ендемична в 47 ендемични страни в Африка и Централна и Южна Америка. Около 90% от докладваните случаи на болестта всяка година се срещат в Африка на юг от Сахара.
Заразено лице, пътниците от областите, в които разпространението на жълтата треска, могат да въведат на болестта в страната без жълта треска, но болестта може да се разпространява лесно, само ако в страната има видове комари, способни да предават тази информация, специални климатични условия и животното резервоар е необходимо, за да го поддържа.
Как е жълта треска?
Вирусът на жълта треска се предава от заразени комари, най-често от вида Aedes - същата комар разпространява Жика вирус, Чикунгуня и денга. Комарите се разпространяват вида Haemogogus като жълта треска и е установено, главно в джунглата. Комарите се заразят с вируса на ухапване от заразени хора и маймуни на. Заболяването не се разпространява чрез контакт от човек на човек.
Комарите разплод в тропическите гори, полуестествени-влажни и влажни условия, както и около резервоари за съхранение със застояла вода и в близост до населените места. Засилените контакти между хората и заразени комари, особено в градските райони, където хората не са били ваксинирани срещу жълта треска, може да доведе до епидемии.
От особено значение е избухването настъпили в претъпканите райони с бедни на водни услуги и обезвреждане на отпадъците, като по този начин размножаване комари.
Какви са симптомите на жълта треска?
Инкубационният период на жълтата треска е 3 до 6 дни. Симптомите обикновено се появяват на два етапа.
На първо място, "остра" фаза има висока температура, болки в мускулите с силна болка в гърба, главоболие, втрисане, загуба на апетит, гадене или повръщане. При повечето пациенти, състоянието се подобрява, а след 3-4 дни симптомите преминават.
Обаче, малка част от хората в рамките на 24 часа след първоначалното освобождаването започва втората, по-токсични фаза. Те са драстично увеличи температура, жълтеница и се появи болка в корема с повръщане и влошаване на бъбречната функция. Кървенето може да се случи от устата, носа, очите, или стомаха на кръв в повърнатото и изпражненията. Половината от пациентите, които развиват втория етап на надупчената заболяване в рамките на 10-14 дни, а останалите да оцелеят тежки щети на органи.
Как се лекува?
Специален режим на жълта треска там, но правилни симптоми на поддържащото лечение, като дехидратация, треска и инфекции, подобрява преживяемостта. Свързаните бактериални инфекции могат да се лекуват с антибиотици. Жълта треска могат да бъдат предотвратени с помощта на изключително ефективна ваксина, която осигурява защита за цял живот.
Как се диагностицира?
Диагностика жълта треска е трудно (особено в началото) се дължи на факта, че нейните симптоми могат да бъдат сбъркани с симптоми на други общи заболявания като малария, денга, лептоспироза и Жика вирус, както и отравяне. Лекарите проучват пациент не може да открие жълта треска със симптоми на мира, особено в области, в които и двете са общи, много от тези заболявания.
За да потвърдите, предполагаемата диагноза на жълта треска е необходими лабораторни изследвания. С изследвания на кръвта може да открива антитела, произведени в отговор на жълта треска, които потвърждават инфекцията. За откриване на вируса в кръвта или в чернодробни тъкани взети след аутопсия, се използват няколко други методи. За извършване на тези изпитвания са необходими лабораторни служители, които са преминали специално обучение, както и специализирано оборудване и материали.
Как може да се предотврати?
Основното средство за борба с жълта треска е ваксина. Ваксина срещу жълта треска е безопасно и се предлага на цена от една доза осигурява през целия имунитет към заболяването. За да се предотврати появата в засегнатите области, обхват на ваксиниране трябва да достигне най-малко 80% от населението в риск.
Борба с комари също могат да допринесат за предотвратяването на жълта треска и е от жизненоважно значение в случаите, когато ниско покритие на ваксинация или ваксина понастоящем е налице. Mosquito контрол включва унищожаване на места, където могат да се размножават комари, и унищожаване на възрастни и ларви чрез инсектицид в райони с висока гъстота на комари.
Участието на местните общности в дейности като почистване на улуци в домакинството и използването на покривала за цистерните с вода, където комарите могат да се размножават, е много важно и ефективно борбата с комарите.
Дали ваксината безопасно и ефективно?
Ваксинацията е най-важната мярка за предотвратяване на жълта треска. Ваксината е била използвана в продължение на десетилетия, е безопасна и достъпна и осигурява ефективна имунитет на жълта треска до 10 дни в продължение на повече от 90% от ваксинираните хора и в срок от 30 дни за 99% от ваксинираните хора. Една доза осигурява защита за живота и струва по-малко от два долара.
Страничните ефекти на ваксината срещу жълта треска е обикновено по-леки и могат да включват главоболие, болки в мускулите и лека треска. Сериозни нежелани реакции рядко се записват.
Кой трябва да се ваксинира?
В страни, където жълта треска е широко разпространен, СЗО силно препоръчва рутинна ваксинация за всички хора на възраст над 9 месеца. По време на епидемия, когато проведохме кампания масова ваксинация, ваксината осигурява всеки възрастен и дете на възраст над 6 месеца (при условие, че рискът от инфекция е по-висок от риска от нежелани ефекти на ваксинация).
СЗО препоръчва ваксинация за всички хора, които пътуват (с малки изключения) в райони, където съществува риск от жълта треска. Лица, които пътуват в които не е извършена ваксинация е оправдано от медицинска гледна точка, трябва да имат сертификат за съответните органи.
Много страни се нуждаят от виза преди издаване на доказателство за ваксинация срещу жълта треска, особено ако хората идват от ендемични за жълта треска, или да посетят тези места. Препоръчително е да се запази сертификат за ваксинация на сигурно място и да го вземете със себе си за пътувания в чужбина.
Кой не трябва да се ваксинира?
Броят на хората, които не са обект на редовен ваксинация включва:
- деца на възраст по-малко от 9 месеца (или по-малко от 6 месеца по време на епидемии, когато риска от заболяване е по-голям от риска от нежелани реакции към ваксината);
- бременни жени (в обичайното време, с изключение на огнища);
- хората с тежки алергии към яйчен протеин; и
- хора с тежка имунна недостатъчност.
Можем ли да смятаме себе си в безопасност от жълта треска, веднага след ваксинация?
Обикновено между ваксинирането и развитието на имунитет към жълтите карти вирусни треска от 10 до 14 дни. По време на тези 10-14 дни в ендемични за жълта треска, е важно да се вземат допълнителни мерки за индивидуална защита срещу комари. Те включват се носи защитно облекло, използването на третирани с инсектициди bednets по време на сън, включително през деня, и се използват препоръчаните репеленти.
Сертификат за ваксинация срещу жълта треска е валидна от 10-ия ден след прилагането на ваксината на пациента.
Кой е отговорен за доставка на ваксини по време на епидемии от жълта треска?
Международната Група за координация за доставка на ваксини за борба с жълта треска. ICG задача - да се провери дали отговарят на критериите за допустимост на страната, които искат достъп до ресурси за борба с епидемията, и да вземе решение за размера на отпуснати ваксина.
Кой е отговорен за доставка на ваксини за жълта треска за рутинна имунизация и масови кампании за превенция?
Надзорните функции във връзка с ваксините за доставка и жълта треска за рутинна имунизация работят и СЗО, УНИЦЕФ. Инициатива срещу жълта треска (IBZHL), изпълняван от СЗО и УНИЦЕФ, осигурява координация на борбата срещу жълта треска в световен мащаб. цели инициатива - да се предотврати появата жълта треска и да гарантират доставката на ваксини.
Инициатива функции за борба с жълта треска - Контролни мерки срещу жълта треска в световен мащаб и определянето на приоритетите за рутинна имунизация, че кампаниите за превенция и огнища на болестта, включително и във връзка с доставката на ваксини срещу жълта треска.