Сулфонамидите в стоматологията

Сулфонамидите. Сулфонамидите са бактериостатични средства широкоспектърен конкурентен антагонист paraminobenzoynoy киселина (РАВА). което е необходимо за повечето микроорганизми синтез фолиева киселина. Те се свързват и инхибират pterins folatsintetazu, което води до бактериостатично действие.

Спектърът на антимикробно действие на сулфонамиди включват:

- Грам-положителни организми (Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, антракс Bacillus, актиномицети). Трябва да се отбележи, че в момента значително количество стафилококи щамове стават резистентни към тези лекарства;
- Грам-отрицателни бактерии (Ешерихия коли, Shigella, Salmonella, Haemophilus, Bacteroides, Vibrio холерният, менингококовите, gonococcus, хламидия - активатори урогенитални инфекции);
- протозои (Plasmodium малария, Toxoplasma, трипанозоми).

Спектърът на действие комбинирани с триметоприм лекарства доближава спектъра на действие на антибиотика хлорамфеникол. Това са чувствителни към 50-90% от щамовете на стафилококи, Е. коли, Enterobacteriaceae, Salmonella, Shigella, Pseudomonas.

В системното приемане сулфа лекарства може да предизвика симптоми на диспепсия (гадене, повръщане), главоболие, алергични реакции (обрив, дерматит, треска). С продължителна употреба може да се развие левкопения, trobmotsitopenii, агранулоцитоза. Един възможен страничен ефект е загуба на кристалите в бъбреците (особено за sulfadimezin препарати norsulfazol, sulfapiridazin, Sulfamonomethoxine). кристалурия опасност се намалява значително при използване на алкални пиене. Поради това, едновременното приложение е целесъобразно алкална минерална вода или натриев хидроген карбонат (5-10 грама на ден).

Токсичността на наркотици в комбинация с триметоприм-висока от монокомпонентните означава, особено когато folatdefitsitnyh състояния (болест на хемопоетични органи, бременност, по-напреднала възраст).

НАЧИН сулфонамиди агенти

Препаратите се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт:

а) къси стъпки: streptocid (сулфаниламид, streptocid White); sulfadimezin (сулфадимидин); etazol (sulfaetidol); norsulfazol (Sulfathiazole); urosulfan (сулфа-карбамид);

б) средната продължителност на действие: sulfazin (сулфадиазин); сулфаметоксазол;

в) дългодействащ: sulfadimethoxine; sulfapiridazin (sulfamethoxypyridazine); sulfamonometoksin;

ж) изключително дълги стъпки: sulfalen; sulfalen-меглумин.

Drugs, се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт (действа в чревния лумен): ftalazol (фталил-Sulfathiazole); sulgin (sulfaguanidine); ftazin (ftalilsulfapiridazin); salazopiridazina (salazodin); salazosulfapyridine (сулфасалазин, Salazopyrin).

Съставите за локално приложение: sulfatsil натрий (sulfaietamid); сребърен сулфадиазин (dermazin, flamazin).

IV. Комбинирани сулфонамидите:

а) препарати, съдържащи сулфаметоксазол и триметоприм: ко-тримоксазол (Bactrim, Biseptolum, berlotsid, Septrin, groseptol);

б) състави, съдържащи триметоприм и sulfadimezin: proteseptil (potesetta);

в) препарати, съдържащи sulfamonometoksin и триметоприм: Sulfaton.

В стоматологията, сулфа агенти се използват за различни възпалителни заболявания целулоза, периодонтално за предотвратяване на инфекция след операцията. Тези данни включват:

- лекарство лечение на дълбоки кариес. Стрептоцидова и norsulfazol заедно с антибиотици и ензими, включени в пастата за покриване на долната кухина преди пълнене;

- фармакотерапия пулпит в метод биологично третиране;

- покритие с ампутация пън маса в хирургически метод на лечение на пулпит (norsulfazol streptocid или в комбинация с антибиотици или неомицин monomitsin);

- остра периодонтит (30% разтвор Albucidum заедно с антибиотици и антисептици);

- периодонтит първични зъби (norsulfazola паста, свързващи вещества и ензимни препарати за запълване на коренови канали на млечни зъби);

- лечение на остра одонтогенна инфекция (локално - 30% разтвор на натриев sulfacyl; система - всеки абсорбира добре от сулфаниламид на червата, в рамките на 5-7 дни);

- лечение на периодонтити (пасти и емулсии за лечение на сулфонамиди с патологични пародонтални джобове);

- афтозен стоматит и язвен (30% разтвор на натриев sulfacyl напояване афти и язва повърхност).