Сътресение - симптоми на заболяването, предотвратяване и лечение на сътресения,
Какво е сътресение -
Сътресение - внезапно разрушаване на мозъчната функция случва непосредствено след травма на главата и не е свързано с съдови увреждания. Сътресение се вижда в 60-70% от жертвите.
Какво причинява / Предизвиква сътресение:
сътресение може да възникне в резултат на неравности, натъртвания (огнищни) и резки движения (разтворена): ускорение или намаляване на скоростта, например, когато попадат в задните части. Травмата който причинява въртенето на главата, което често води до сътресение.
Патогенеза (какво се случва?) По време сътресение:
В момента на удара на мозъка драстично разклати, и инерцията на принципа на контра-атака, удари във вътрешността на черепа.
Какво се случва в резултат на разклащане на мозъка ни, лекарите все още е трудно да се отговори еднозначно. Има някои възгледи, които са малко по-различни, но те имат много общи неща:
- Вярваме, че промяната на физико-химичните свойства на мозък, на колоидален равновесие на клетъчни протеини в резултат на внезапно преходно увеличение на вътречерепното налягане по време на нараняване.
- страда цялата маса на мозъка; целостта на мозъчната тъкан, не е нарушена, но временно загубил връзката между мозъчните клетки, както и между различните отдели. Това разделяне води до нарушаване на функциите на мозъка.
- Това предполага, че има функционално разделяне между стъблото и мозъчни полукълба. Той не се появи, макроскопски и хистологични промени в мозъчната тъкан.
- може да се влоши силата на мозъчните клетки имат леко изместване на слоевете на разстройство мозъчна тъкан и връзката между някои мозъчни центрове.
- ударна вълна посадъчен от мястото на приложение травматично агент към мозъка през главата на обратния полюс на бързото спадане на налягането в приземния щифт и protivoudara; ударно действие черепната кост деформация и резонансната кавитация хидродинамичен натиск, когато по време на увреждане цереброспинална течност пробиви от сравнително широки камерни кухини в интервентрикуларната отворите церебрална водопровод и др.; движението и въртенето на мозъчните полукълба относително постоянен вреда мозъчния време на ускорение - напрежение забавяне и разкъсване аксони
Горните механизми се събират в едно основно одобрение - структурни и морфологични промени в мозъка не се появяват, когато се разклаща. В действителност, ако да разгледа ранени мозъка чрез компютърна томография, е на практика не са констатирани нарушения не могат да се открият. В противен случай, класифицирани като травма на мозъка контузия (натъртване).
Симптомите на сътресение на мозъка:
Характеризира се с загуба на съзнание за няколко секунди или минути, като често се появи повръщане.
Основните признаци на сътресение е кратка загуба на съзнание (което може да отсъства), гадене и ретроградна амнезия - пациентът веднага след нараняването не мога да си спомня събитията, довели до него. Тя може да бъде ретро, концентрация, антероградна амнезия за кратък период от време. Сериозността на контузията се определя като продължителността на загуба на съзнание, както и продължителността на загуба на паметта.
Медицинско дружество на щата Колорадо е набелязала три степени на тежест на сътресение на мозъка:
1 градус. Объркване изпъди амнезия и загуба на съзнание
2 степен. Объркване с амнезия извършване безсъзнание
3 степен. Загуба на съзнание.
Определението за "загуба на съзнание за кратко време", може да се тълкува по различни начини. В местна време класификация чийто интервал определеното за загубата на съзнание по време на сътресение варира от няколко секунди до няколко десетки минути, докато за мозъчна травма леко - от десетки минути до часове. На практика всичко това е по-скоро произволно.
Много западни експерти смятат, максимален срок на продължителност на комата с комоцио 6 часа. Ако пациентът се събужда до този момент, вредата се интерпретира като сътресение с доста добра дългосрочна прогноза.
Ако кома продължава повече от 6 часа, увреждане на мозъчната тъкан е почти сигурно. Сега всички изследователи са убедени, че ние сме в този случай е по-дифузно увреждане на мозъка (настъпва нараняване при ускорението - намаляване на скоростта), в резултат на което на аксоните в бялото вещество на мозъчните полукълба и багажника разтеглени и / или нарязани. Този така наречен дифузно увреждане на мозъка на аксоните.
След възстановяване на съзнанието се характеризира с оплаквания от главоболие, виене на свят, гадене, слабост, шум в ушите, зачервяване, изпотяване.
Други вегетативна симптоматика, както и нарушения на съня. Маркирано болка при движение на очите, понякога разминаване на очните ябълки, при четене, а вестибуларен увеличение възбудимост. В неврологичния статус може да бъде идентифициран структурно нестабилна и непостоянен асиметрия на сухожилията и кожни рефлекси, melkorazmashisty нистагъм, леки симптоми черупки изчезват в рамките на първите 3-7 дни.
След всяко травматично увреждане на мозъка, независимо от неговата сериозност, възможни посттравматични личностни промени или конституционни функции. Пациентът може да получите:
1) повишена чувствителност към инфекции или алкохол (под влияние на алкохол или инфекциозни заболявания като грип, може да се случи изразени психични разстройства, като делириум или разсейване);
2), изразено вазомоторен нарушения (промени в тон на кръвоносните съдове), проявява горчив, почти постоянно главоболие (отглеждане на внезапни движения и физическо натоварване), замайване, когато огъване или усилие, кръв към главата, последвано от неочаквано възниква бледност, придружен от изпотяване (тези симптоми могат да бъдат ограничени до половината на главата или лицето), умора, неспособност да се концентрира;
3) тенденция към емоционални изблици, раздразнителност, възбудимост, понякога внезапни пристъпи на ярост, придружени от агресия, след което пациентът често е неудобно да се извиня за липсата му на равновесие;
4) тенденция да конвулсивни припадъци, епилепсия напомня;
5) параноични личностни черти. Усложнение на травма може да бъде и невроза, проявяващо се с повишена нервност, тревожност, страх, неспособност за концентрация, главоболие, нарушения на съня, вазомоторен нестабилност.
По-рядко се случи психоза с халюцинации, делюзии, възприятие смущения. Понякога психични разстройства достигне ниво от деменция (деменция), с характерните симптоми като нарушена памет и мислене, лоша преценка, дезориентация, апатия.
Най-честото усложнение на сътресение е очевидно, синдром след сътресение (от латинската commotio -. Сътресение). В този случай, след няколко дни, седмици или месеци след като пациентът травма започва да се оплакват от разделянето, мъчителна главоболие, тревожност, замаяност, раздразнителност, безсъние, неспособност да се концентрира и да изпълнява обичайната работа. Психотерапията помага в такива случаи е рядкост. аналгетици цел, особено наркотично серия (например, морфин или кодеин), могат да доведат до изключително неблагоприятно въздействие под формата на лекарствена зависимост.
Диагностика на сътресение на мозъка:
В неврологичния статус може да бъде идентифициран структурно нестабилна и непостоянен асиметрия на сухожилията и кожни рефлекси, melkorazmashisty нистагъм, леки симптоми черупки изчезват в рамките на първите 3-7 дни. Повреда на черепните кости са изчезнали. налягане CSF и неговия състав непроменена. Общото състояние на пациента се подобрява бързо за 1 секунда, най-малко втора седмица. след нараняването.
Това, което трябва да се явят на изпит за сътресение?
Рентгенови лъчи на шийните прешлени и черепа за предотвратяване на пукнатини и счупвания в черепа, пречупване на шийните прешлени. За да сте сигурни, че сте затворили и не се отваря контузия, която заплашва да доведе до мозъчен кръвоизлив и мозъчен инсулт.
Encephalography и echoencephalography - непроизносимо тези процедури показват, че не са налице съдове в мозъка, "маскиран" лезията.
При тежки случаи, КТ - това старателно изследва най-много "тайни" области на мозъка.
Проверете разширяване на зениците. Оптик - единственият специалист, който може да "шпионин", поведението на съдовете и диска на зрителния нерв - не са налице кръвоизлив и хематом коварен плоча.
Лечение на мозъчно сътресение:
Когато разклащане е наложително да се консултира с лекар, тъй като симптомите на мозъчно сътресение и първоначално по-тежки мозъчни увреждания (например, увреждане на мозъка или вътречерепен кръвоизлив) могат да бъдат идентични. Само лекар може да определи какво точно получаване на нараняването. Възможно е, че може да се наложи рентгеново изследване (снимка на черепните кости), за да се изключи фрактурата.
Колорадо Медицински общество предписано инструкции, за да помагат на спортистите с различна степен на увреждане:
1 градус.
Извадете пострадалия от конкуренцията. Веднага го инспектира и повторете проучване на всеки 5 минути в тих състояние, когато напрежението, за да се определи развитието на признаци и симптоми след амнезия сътресение. Позволете отново да участва в конкурса, след 20 минути игра, никакви признаци на амнезия или други симптоми на заболяването.
2 степен.
Извадете пострадалия от конкуренцията. Провеждане на редовни инспекции, за да се открият признаци на развитие на вътречерепен патология. За да се проведе изследване на следващия ден. Позволи повторно участие в спорта не по-рано от една седмица при липса на симптоми.
3 степен.
За осъществяване на пациента до линейката от игралното поле, за да най-близката болница (в имобилизация на шийните прешлени, ако има да свидетелства).
Да извърши задълбочена оценка на спешно неврологично балната зала на състоянието. При откриване на симптомите на заболяването да бъдат хоспитализирани. Ако резултатите от оценката са положителни, инструктира членовете на семейството в организирането на нощната смяна. Позволи повторно участие в спорта не по-рано от 2 седмици при липса на симптоми.
Трябва да се помни, че човек, който е имал дори и лека сътресение може да се развие посттравматичен невроза, или други по-сериозни усложнения, като например епилепсия. Поради това, известно време след възстановяването трябва задължително да мине електроенцефалография и да посетите невролог.
Лечение за по-тежко травматично увреждане на мозъка зависи от неговата тежест. При спешни случаи, може да се наложи да се помогне неврохирурзи.
След изписване от болницата.
Ако има значение, обикновено се намират продължаващото увеличение на вътречерепното налягане и / или увреждането на ставите и сухожилията, които се свързват на черепа и шийните прешлени след изписване от болницата здравето на пациента. Това е лесен за инсталиране с помощта на магнитен резонанс образно изследване на мозъка и рентгенови изследвания на шийните прешлени. Когато имате нужда от малка корекция на курса на лечение (специални упражнения и лекарства), които в рамките на 1-2 седмици, обикновено води до подобрение. Общо планиран курс на лечение след мозъчно сътресение е най-малко два месеца.
Предотвратяване на сътресение:
Предотвратяване на сътресение
1. Използването на защитното средство за глава може значително да се намали рискът от сътресение.
2. Защита на главата си, правиш спортове, като:
- Бойни изкуства (бокс, карате и други).
- Футбол.
- Хокей.
- Ролкови кънки.
- Колоездене.
- Бейзбол.
- Скейтборд.
3. Винаги използвайте обезопасителни колани в автомобилите.
4. Уверете се, че мебелите в дома си е безопасно.
5. Избършете течност разлята на пода.
6. Да не се блокира проходите и коридорите.
Кои лекари трябва да се свържат, ако имате комоцио:
Е нещо, което ви притеснява? Вие искате да разберете по-подробна информация за сътресение и причините, симптомите, лечение и профилактика, по време на хода на заболяването и на диета след нея? Или имате нужда от преглед? Можете да си запишете час при лекар - клиника Eurolab винаги на Ваше разположение! Топ лекар ще ви прегледа и проучване на отиване признаци на заболяването и за идентифициране на симптоми, ви съветваме и ще предостави необходимото съдействие и диагнозата. Можете също така да се обадите на лекаря у дома. Eurolab клиника е отворен за вас през целия ден.
Ако имате някакви изследвания са били проведени по-рано, не забравяйте да се вземат резултатите на лекар. Ако проучването не са били изпълнени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или нашите колеги в други клиники.
Вие. Трябва да сте много внимателни подход към състоянието на цялостното ви здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание на симптомите и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които са на върха не се проявяват в тялото, но в крайна сметка се оказва, че, за съжаление, те са третирани твърде късно. Всяка болест си има своите специфични особености, характерни симптоми - така наречените симптоми. Определяне на симптомите - първата стъпка при диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва по няколко пъти на година, за да бъдат проверени от лекар. не само за да се предотврати ужасна болест, но и за поддържане на здрав дух в тяло и тялото като цяло.
Ако искате да зададете на лекаря - да използвате раздела на онлайн допитването. може би ще намерите там отговори на техните въпроси и прочетете съветите за грижи. Ако се интересувате от обратна връзка за клиниките и лекарите - опитайте се да намерите информацията, която искате да покажете. Също така да се регистрират в медицинската портала Eurolab. да бъдат постоянно се обновява с най-новите новини и информационни актуализации на сайта, които ще бъдат изпратени автоматично, за да можете по пощата.