стоматологична планиране имплант
стоматологична планиране имплант. препоръки
Лечението с импланти себе си не е много трудно, и етапа, на който най-много от грешките, извършени, което да доведе до провал - избор на метод и планиране дизайн. По този начин, значението на този етап не трябва да се подценява.
При избора на местоположението на импланта трябва да започне от крайния резултат, т.е. завърши реставрация. Недопустимо е, но това е много често срещан обратната ситуация, при първоначалното инсталиране на импланта, а след това на базата на този план на дизайна на протезата.
Броят и местоположението на импланти
Както може да се приема като общо правило, както следва:
• 1 имплант може да замени един зъб.
• 2 на импланта може да замени 2-4 зъб.
• 3 на импланта може да замени 3-5 зъби.
• Подмяната на цялата горна зъбна дъга изисква 6-8 импланти.
• Подмяната на цялата долната зъбна дъга изисква 4-6 импланти.
Много важно е правилния избор на диаметъра и дължината на имплантите, импланти кратък от 9 mm трябва да се използва с повишено внимание и се комбинират с по-дълго. За да инсталирате имплант разстоянието между съседните зъби по цялото тяло, включително и между корените, трябва да бъде най-малко 6-7 мм. Ако имплантът се използва стандартен 4 mm в диаметър, и след това между съседните зъби остава само до 1 mm, и дори най-малката промяна по време на монтажа изпълнен недостатъчност.
При инсталиране на няколко импланта разстояние между центровете им трябва да бъде не по-малко от 7 мм, с цел да се гарантира пълното растеж на костите и меките тъкани между тях. Измерване съзъбие размер дефект трябва да бъде възможно най-точни.
Размерите и контурите на алвеоларната кост в областта на имплантиране се оценява визуално и чрез палпация. От около импланта трябва да остане най-малко 1 мм на костите, алвеоларен кост дебелина не трябва да бъде по-малко от 6 мм. Често по-точно да се определи дебелината необходими специални рентгенови прегледи. Също така оценява височината на алвеоларна кост както по отношение на съседните зъби или гингивална марж.
Недостатъчно кост и пластмаса алвеоларна кост в планирането на зъбни импланти
При недостатъчна костна или мека тъкан в областта на предвидения имплантиране на положението може да се коригира по хирургичен път. Това увеличава риска и продължителността на лечението, така че много хора в такава ситуация, предпочитам да откаже имплантиране в полза на консервативната ортопедични манипулации.
Ограда кост за присаждане може да се проведе в устната кухина (например в областта retromolar) в други области на тялото на долната челюст без зъби, по-ниски резци корени. В екстремни случаи ограда присадка за производство илиума или черепната. En костни пациент предпочитане изкуствени материали.
Външен вид импланта възстановявания
Без значение колко добре се хванал на импланта. ако той е неуспешен и това се отразява на външния вид на възстановяването, пациентът ще бъдете доволни от резултата. След осеоинтеграция импланта не може да бъде преместен. Важно е, че пациентът е добре запознат с това, което може и не може да бъде постигнато чрез предлаганата схема на лечение, особено ако резултатът неминуемо ще бъде по-голяма или по-малка степен се различава от идеала. Можете да използвате временно възстановяване.
Ако преди пациентът да е бил облечен с подвижна протеза, условно дизайн не трябва да бъде устна джантата, тъй като би било невъзможно да се възпроизведе с протеза имплант. Зъбите трябва да бъдат в центъра на алвеоларната кост, областите предполагаеми имплантация. Много често протеза изглежда по-добре от дизайна на имплант, тъй като тя дава възможност за попълване на липсващите мека тъкан. Условно протеза, изработен от акрил, даде на пациента възможност за оценка на външния вид и поддържащи тъкани на горната устна при липса на лабиален фланеца преди лечението.
С прости случаи, понякога това е достатъчно, за диагностика моделиране восък, но пациентът често е трудно да се интерпретира резултата като такива, и това може да изглежда като това по-добре от постижимо в действителност.
Рентгеново изследване преди имплантиране зъби
С прости случаи, достатъчно рентгенови успоредни греди, което, обаче, не позволява да се изчисляват, като дебелината на алвеоларен кост или контура. Ако е необходимо точно да се покаже анатомични структури като мандибуларна канал или максиларния синус, по-подробно рентгеново изследване, например чрез разрез томография (Scan-ORA) или CT.
За по-добра оценка на рентгенографски етикети костен размер фиксирани върху акрил шаблон може да се използва в проекцията на предназначението импланта.
Хирургично ръководство за зъбни импланти
За да прецизирате местоположението на имплантите за диагностика модел направен хирургически шаблон. Шаблонът е фиксиран към съседните зъби, така че тя да може да се използва по време на операция, след повишаване на муко-периостал клапата. Ако е налице пълна протеза шаблон е копие на един прозрачен акрил пластмаса с изрязани дупки в проекциите на бъдещите импланти.
Временно протезни зъби преди имплантация
Тъй като импланта и възстановяването обикновено не е възможно да се установи веднага, по-голямата част от пациентите по време на лечението е необходимо временно протеза. Най-простият от тях - подвижни акрилни протези, лесно податлив на корекция в съответствие с формата на алвеоларен кост веднага след операцията, и тъй като тя лекува. Можете да използвате и мостове, които изискват минимална подготовка, най-добре е да се изработи от вида на протеза Рошет, тъй като те са лесно да се премахне.
Изкуствени зъби направени от акрил пластмаса или композитен материал, така че формата си могат да бъдат променени след времето за инсталация за лечение опори.