Спешна помощ в hematocolpos

Hematocolpos (haematocolpos ;. Hemato- (хем) + Gr Kolpos вагината) -skoplenie вагината в кръвта, изтичащи на матката по време на менструация е във връзка с неперфорирана брак или вагината в долната или средната част.

Признаване hematocolpos в повечето случаи не е трудно: отличителен история, коремни болки, забележима изпъкналост на неперфорирани химен в плътно еластична тумор на тъмно син цвят, се раздалечават срамни устни, осезаемо през ректума (при предходни случаи и през коремната стена); рядко се съмнявате в диагнозата

Лечението може да бъде хирургично само.
Много важен момент, за да изберете метода на работа е състоянието на фалопиевите тръби. Обикновено, когато атрезия брак или нисш сегмент на вагината фалопиевите тръби без кръв. В много редки случаи, в съчетание с hematocolpos gematosalpinksom; след операцията започва с bryushnostenochnogo лапаротомия и едва след това да продължи да се отстрани hematocolpos изпразване gematosalpinksa вагинален начин.

Обикновено неперфориран химен не е придружен gematosalpinksom и така лечението е дисекцията на химена - hymenotomy.

Техника дисекция брак (hymenotomy) при hematocolpos.
След обичайното получаване на пациента и дезинфекция на хирургически областта прави малък надлъжен разрез през химен на издатини. Чрез разреза бавно изтеглен кръв и кръвни съсиреци. След разрез разшири нагоре и надолу и в средната надлъжен разрез на друг напречен разрез извършва. След като получената напречното сечение е напълно освободен от вагината напълване с кръв маса. За да се предотврати възможно шев на ръба на съкращенията, наложени отделни катгут конци.

След отстраняване на вагината на кръвта не може да се измие или струя. По същия начин, не трябва да бъде целта на хемостаза да прибягват до запушване на влагалището. Такива манипулации са опасни, те могат да предизвикат възходящ инфекция.

Предписание: -в лечение на менопауза синдром.

Rp: Tab. Rigevidoni N 21

D.S. Вътре 1 таблетка, като се започне от 5-ти ден от цикъла за 21 дни, след 7 дни счупи отново да започне следващия 21 дни курс

Rp: Драже Microginoni N 28

D.S. Вътре един хапчета дневно, от ден 1 цикъл

48. Оборудване 1. конци шийката разкъсвания I, II и III на чл. гравитацията.

I - с една или 2 страни на дължина не> 2 см (асимптоматични)

II -> 2 см, 1 см, но не достига вагиналния свод (krovotech веднага след раждането на плода и плацентата neprekrasch на родени след кратко и матката)

III - приходи вагиналния свод и преминаване към него (yavl индикация Xia за ръчна проверка на маточната кухина за да се избегне прекъсване на долния сегмент)

ДИЛ Шо (слуз-миши и мишка-мишка) С. ръба прекъсвания включват решетъчни форцепс са намалени и няколко наложени първия етаж хирургически конци конци отделят от цервикалния канал към външната zevu. Пробиви с игла и поканата терен до и от 0,3-0,5sm ръбовете на почивката възела вързани хлабаво, само за да се докоснат превръзки-Дрен. Второ ryad- от вагиналната част на СММ от горния ъгъл към външната zevu, CO и остатъка от glublezhaschego мускулна слой. Пробиви и тъмно като в рог на 0,5 см от ръба на сълзата. Конците вързани на външните превръзки стайни CMM и насложени на интервали м / от първия ред на шевове. Това m / Възстановяване-г позволява анатомично хомогенна тъкан.

Единична ред шев. хирургически конци конци отделят от горния ръб на разликата към външната zevu, първи (временно) прилага лигатура точно над мястото на скъсване. Vkoly пряко на ръба, и 0.5 cm vykol- излиза от него. Чрез п / bying на пункция на 0,5 см отстъпва стъпка тъмно на ръба (за подходящи ръбове годни).