Случаен пневмония, симптоми и лечение на случаен пневмония, които са компетентни за здравето на ilive
Епидемиология на случаен пневмония
Патогенеза и патоанатомия на случаен пневмония
Появата случаен пневмония, свързана с интензивни разплод микобактерии в белодробната тъкан, което се случва с имуносупресия. метаболитна недостатъчност на фагоцитни клетки и лимфоцити. Ненормално повишаване на апоптотични клетки, участващи в имунния отговор, се счита за основен патогенен фактор в развитието на случаен пневмония.
В началния етап на случаен пневмония (ацинарните, ацинарните-лобуларен, лобуларен изтичане) се характеризира с масивна загуба на клетки в засегнатата зона, и образуват широка зона на случаен некроза. Патологичната процесът продължава в следващата бързо, по-често и необратима фаза. В белодробната тъкан съседни огнища образува случаен огнища и сливане с друг. Mycobacterium проникне в лумена на малки бронхи, лимфните и кръвоносните съдове. Тяхната пролиферация и развитие на сирене промени в рамките на 2-3 седмици до популярен увреждане причина белия дроб. Морфологични характеристики на случаен пневмония се счита остър разпространението на случаен-некротични промени в други специфични промени в белодробната тъкан.
Механизмът на разлагане на белодробната тъкан е много важно увреждане на метаболитни продукти на патогена, причиняващи цитолиза макрофаги и доставка на белия дроб в тъканта на лизозомни ензими, простагландини и TNF-α. Крахът на белодробната тъкан допринася за значително нарушаване на микроциркулацията. поради некротизиращ васкулит. Топене казеоза води до образуването на множество кухини с различни размери - остри кухини разрушителни процеси в белия дроб е придружено от временно увеличаване на парциалното налягане на кислород в засегнатата зона, която създава оптимални условия за интензивно микобактериална умножение.
Без лечение случаен пневмония често е фатално. Причина за смъртта - белодробна болест на сърцето, което се развива на фона на разрушаването на белодробната тъкан и изразена интоксикация.
Когато времето започна комплексното лечение на бързото развитието на този процес може да бъде спрян. Постепенно организация на фибринозен маса причинява сайтове вид carnification: устната кухина се превръщат в влакнест, случаен-некротичен огнища капсулиран. Така случаен пневмония, в която се променя в белия дроб до голяма степен необратими превръща в fibrocavernous белодробна туберкулоза.
Рентгенова снимка с пореста структура, пневмония
Когато X-лъчи на гърдите разкрие широко големи промени. При пациенти с лобарен случаен пневмония определи потъмняване всички или повечето от дела на светлина, първоначално хомогенна. С напредването на болестта има порции избелване buhtoobraznoy неправилна форма с неясни граници. CT ( "въздух bronchography") в концентрирана фракция на светлината може да бъде лесно да се разграничават пропуски разширени средни и големи бронхи. След това, като отхвърляне казеоза кухина придобие характеристиките на стената на кухината с постепенно образува. Съседните сегменти както в белия дроб огнища често наблюдавани бронхогенен отпадане. Поразена част на светлината в резултат на загуба на еластичност намалява.
Когато случаен лобуларен пневмония радиография вижда на челната издатина фокална голям и малък диаметър огнища сянка от около 1,5 см. Сенки са с неправилна форма, средна или висока интензивност, размити очертания. Когато изображения белите дробове показват множествена гниене кухина).