синдром postdural пункция
Ръководител и болки във врата, придружена от виене на свят и гадене, появяващи се при втория или третия ден след лумбална пункция, медицината нарича синдром postdural пункция. Това явление се наблюдава в приблизително 20% от пациентите след гръбначна анестезия и манипулиране на пробиване. Неприятните симптоми на синдрома спонтанно отзвучават след няколко дни, но в редки случаи са склонни да се проточи в продължение на месец или повече. Медицински статистиката показва, че postdural болка пункция са по-рядко срещани в напреднала възраст. Това се дължи на естествените механизми на промяна на еластичност и чувствителност на епидуралната по време на стареенето.
синдром Postdural пункция е само една причина - това събитие CSF хипотония, което в този случай е причинена от дилатация на мозъчните кръвоносни съдове, както и изтичането на цереброспиналната течност през отвор в гръбначния менингите. Изследване на гръбначно-мозъчна течност показва значително редуциране на налягането с абсолютно непроменено неговата структура. Главоболие са склонни да имат прогресивно и импулсен характер, възникнали при опит за резки движения на пациента и ръста от леглото. Прекратяване на болка се появява, когато пациентът се връща в хоризонтално положение. Болезнените симптоми локализирани във фронталния и тилната област на главата, понякога придружена от виене на свят, шум в ушите, усещане за натиск и пулсация в храмовете, вегетативна нестабилност, скованост на шийните прешлени, повръщане и гадене, там са лесни менингеални признаци.
Движение на главата и шията, кашляне и говорене, променящи се позиции на тялото увеличават болката. Субфебрилна температура често е причина за погрешна диагноза на инфекция на гръбначния мозък субарахноидален пространство.Медицински синдром прогноза е почти винаги благоприятен. синдром Postdural пункция не се нуждае от специално терапевтично лечение, тя избледнява независимо, при спазване на натоварването на вода и строг режим на легло. Ако неприятни симптоми по-силно изразени и в дългосрочен план, специалист назначава консервативно лечение: прием на обезболяващи и успокояващи лекарства. В редки случаи, лекарят въвежда интравенозно изотоничен разтвор на натриев хлорид. синдром postdural пункция, честотата се намалява с помощта на тънка игла минимален диаметър, по-специално нарязани, и ако процедурата се извършва високо анестезиолозите с голям опит и опит. Като лечебни и профилактични мерки, често се използват кръв изкърпване на епидуралната. Вярно патофизиология на това явление не е проучен до края на този ден.