схема 16

Микроскопични метод. Намазки от утайка цереброспинална течност Gram на оцветени по метода и mikroskopiruyut. В присъствието на гной и се открива в левкоцити Diplococcus Грам-ващи в "зърна" или "зърна" лице вдлъбната

страна до друга, дава възможност да се направи положително становище на пациент менингококова инфекция (фиг. 22).

схема 16
схема 16

Фиг. 22. менингококи (Neisseria менингити) в цереброспиналната течност на епидемия пациент цереброспиналната менингит (а) в чиста култура и (Ь). Грам оцветяване. h630

Микроскопско изследване на натривка от нос бактерии носители дава възможност да се определи, заедно с менингококова стафилококи, стрептококи и непатогенни Neisseria (Moraxella SPP., И др.), Които са диференцирани ДДС че морфологичните и багрилни свойства е почти невъзможно.

Бактериологични метод. Материалът за изпитване се инокулира с линия върху плаки със серум IPA съдържаща антибиотици (ристомицин, ванкомицин, колистин и nista-

Продължава) за подтискане на растежа на придружаващия микрофлора (предимно коки). Асцитна течност като добавка към културална среда в момента не е

Типичните колонии менингококи повторно Showa на тръба с скосен серум IPA за изолиране на чиста култура. Идентификация на менингококова чиста култура, диференциация си от сап-rofitnyh Neisserial намерени в назофаринкса, извършва въз основа на проучване на комплексни биологични свойства (таблица. 18).

Таблица 18.Osnovnye биологични свойства на Neisserial

Легенда: (+) - присъствие атрибут, (-) - няма признаци, (±) - променлив знак К - образуване киселина

Spetsifiches подсещат менингококов полизахарид антиген може да бъде открит в цереброспиналната течност, използвайки метода на насрещно имуноелектрофореза гел. С тази цел в агар гел върху стъклени плочи-кортежи, размер 9x12 cm, се изрязват две успоредни редици от отвори 3 мм в диаметър. В една серия от ямки допринасят анализира цереброспинална течност, в ямките на друг - утаяване серум срещу менингококови серогрупи различни. Плаките се поставят в апарат за имуно 40-45 минути при стайна температура. Положителният резултат се характеризира с появата на ленти 1-2 утаяване между ямките с цереброспинална течност и съответните антисеруми.

Молекулярна диагностика. Материалът на тест се използва за откриване на ДНК на патогена чрез PCR, като основата в случай на положителни резултати предварителна диагноза.

Serodiagnosis. За ретроспективен потвърждение диаметър-преден план хвърли използване Phragmites с сдвоени серуми.

Бързите диагностични методи. За идентифициране на менингококови антигени в намазки на изпитвания материал, разтварят IPM и непряко латекс agglyutina-TION и с Phragmites diagnosticums антитяло.

Самостоятелна работа на студентите

1. Микроскопски метод. Проучването на морфологията на meningo-коки в натривка от гръбначно-мозъчната течност на пациента със съмнение за менингококова инфекция (демонстрация). Обикновено наличието на грам-отрицателни diplococci, които са разположени вътре tsitov на Левко.

2. бактериологичен метод. Счетоводство на културни ценности в менингококи серум МРА с ристомицин. Колонии ме-ningokokkov прозрачни със син оттенък, гладка, малък (колкото глава на карфица). За изучаване на биохимичните свойства на менингококи в съответствие с таблицата.

3. мач демо RNGA с сдвоени серуми от пациенти (7 и 14 дни от заболяване), заподозрени в менингококова инфекция.

4. Биологични продукти за диагностика и профилактика на менингококова болест:

· Вътрешен химически ваксина полизахаридни ваксини менингококови групи А и В. Той се използва за епидемиологични показания. В България регистрира като кубински B + C менингококова ваксина се състои от протеин менингококова група B и менингококи група С полизахарид и полизахаридна ваксина + C MeningoA компания Pasteur Mérieux Connaught;

· Аглутиниращи и утаяване на серума срещу менингококи, се използват за диагностични цели за повишаване на RA за серологичен типизиране на менингококова и контра-имуноелектрофореза за откриване на менингококов антиген в гръбначно-мозъчната течност.

· Менингококи антитяло еритроцитен diagnosticum за откриване на менингококови антигени в цереброспиналната течност от IHA.