Sentinel биопсия на лимфен възел за кожата меланом в Израел

Как лимфната система?

Лимфните възли - малки заоблени образование, които са част от лимфната система. Те са широко разпространени по цялото тяло и са свързани помежду си мрежа от лимфни съдове.

Група струпвания на лимфни възли са разположени в областта на шията, подмишниците, гърдите, корема и слабините. Прозрачна течност циркулира през лимфните съдове и лимфните възли, наречен лимфата. Тя се формира от извънклетъчната течност, която "изтичане" през малките кръвоносни съдове, наречени капиляри. Тази течност има сложна конструкция и се състои от кръвната плазма протеини, глюкоза и кислород. Тя мие голяма част от клетките на организма, като им предоставя кислород и хранителни вещества, необходими за растежа и активността. Междуклетъчни флуид рециклира шлака от клетките, и е включен в неутрализиране и отделяне на бактерии и вируси. Интерстициална течност в крайна сметка ще се натрупват в лимфните съдове, където той става известен като лимфен. Лимфния поток през лимфните съдове на тялото за постигане на две големи канали в основата на шията, където се изпразни в системното кръвообращение.

Лимфните възли са важни компоненти на имунната система. Те съдържат Т и В лимфоцити и други видове клетки на имунната система. Тези елементи контролират лимфата за присъствието на "чужди" вещества, такива като бактерии и вируси. Ако тялото е намерено чуждо вещество, някои от клетките са активирани, и има имунен отговор.

Лимфните възли играят важна роля в диагнозата. лимфен възел изследване помага да отговори на въпроса дали раковите клетки се разпространяват в други части на тялото. Раковите клетки на някои тумори се разпространяват в целия организъм чрез лимфната система, както и един от най-ранните обектите за разпространението на тези тумори - близките лимфни възли.

Какво е пазител на лимфните възли?

Пазител (сигнал) на лимфните възли е първият лимфен възел мито, в която да се очаква появата на ракови клетки от първичния тумор с най-голяма вероятност. Такива възли могат да бъдат няколко.

Sentinel биопсия на лимфен възел (Sentinel биопсия), без удължаване на отстраняване на първичния пространство - средна и долна части на тялото (включително 1 дни хоспитализация)

Sentinel биопсия на лимфен възел (Sentinel биопсия), в основната разширяване пространство отстраняване - средни и ниски части на тялото (включително един ден хоспитализация)

Какво е биопсия на защитни лимфни възли?

Биопсия на контролните лимфни възли - Sentinel биопсия на лимфен възел (SLNB) - процедура, при която се идентифицира и отстранява за последващо определяне на раковите клетки в него лимфен възел часовой. Защитни лимфни възли биопсия - хирургична процедура, която се извършва, когато лимфната разпространение на тумора извън първичния тумор, биопсията се извършва до близкия лимфен възел тумора. Тази манипулация е най-често се използва за определяне на степента на разпространение на гърдата и меланома рак.

Отрицателен резултат SLNB предполага, че ракът не се е разпространил в близките лимфни възли или други органи. SLNB положителен резултат показва, че раковите клетки са налични в лимфните възли на индикаторната група може да бъде в други съседни, така наречените регионалните лимфни възли и вероятно в други органи. Тази информация може да помогне на Вашия лекар определи стадия на рака (степента на заболяването и неговото разпространение в тялото) и разработване на оптимална лечебен план.

Как е SLNB?

Хирургът вмъква радиоактивно вещество, специално синьо багрило, в близост до тумора да се определи локализацията на часовой лимфен възел. След това, да се намери за Активно Лечение с помощта на устройство, което разпознава възли дейност абсорбират радиоактивните боя. След часовой лимфен възел е намерена, хирургът прави малък разрез (около 1/2 инча) на кожата в проекция на лимфен възел и изтрива.

Биопсия на контролните лимфни възли - Sentinel биопсия на лимфен възел (SLNB) - процедура, при която се идентифицира и отстранява за последващо определяне на раковите клетки в него лимфен възел часовой.

След това, хистопатологично изследване на възела часовой в раковите клетки. Ако се установи, рак, хирургът може да премахне допълнителни лимфни възли. Това се извършва или една-единствена процедура или в последващи биопсии. SLNB често се извършва в амбулаторни условия, понякога тя може да изисква кратък болничен престой.

SLNB обикновено провежда едновременно с отстраняване на първичния тумор. Въпреки това, тази процедура може да се извърши преди или след отстраняване на тумора.

Какви са ползите от SLNB?

Техниката позволява да се определи стадия на рака и за оценка на риска от тумор разпространил в други части на тялото. SLNB може да помогне на някои пациенти да избягват обширната отстраняване на лимфни възли. Премахване на допълнителни близост лимфни възли не могат да бъдат необходими, ако за Активно Лечение е безплатен на раковите клетки. Понастоящем SLNB техника е "златен стандарт" в операцията на рак на гърдата и меланома. Тя ви позволява да се намали риска от рецидив и разпространение на процеса на тумор и да се избегне по-голямата част от травматични интервенции на лимфната система.

Целеви заличаване възли - предотвратяване на усложнения

Всеки особено обемисти, хирургия на лимфните възли може да има неблагоприятен ефект, докато по-малките лимфни възли отстранени, толкова по-малко ще бъде тежестта на усложнения.

Дали биопсия за Активно Лечение за лечение на други видове рак?

Биопсия часовой използва предимно за лечение на рак на гърдата и меланома. Въпреки това, в момента се проучва възможността за използване на методи за идентифициране на други видове рак, включително рак на дебелото черво, рак на стомаха, рак на главата и шията, рак на щитовидната жлеза и недребноклетъчен рак на белия дроб.

Sentinel биопсия на лимфен възел в меланома

Мета-анализ на 71 проучвания, в която участваха 25 240 пациенти е трябвало да отговори на въпроса дали пациенти с меланом, които са получили отрицателен биопсия сигнализация лимфен възел, при липса на клинични признаци на другите възли да се избегнат излишните травматични операции на лимфните възли по време на първичното отстраняване на тумора. Резултатите от изследването показват, че на този въпрос може да се отговори утвърдително: рискът от рецидив на рака в регионалните лимфни възли при пациенти с отрицателен SLNB е по-малко от 5%.

Биопсия на контролните лимфни възли за определяне на стадия на рака и за оценка на риска от тумор разпространил в други части на тялото

В момента, Националния здравен институт и Института по Dzhona Veyna Рак (САЩ) проведоха мащабно Screening limfadenektomicheskoe проучване II (MSLT-II), която има за цел да отговори на въпроса дали отстраняването на останалата част от регионалните лимфни възли са клинично значимо за оцеляване в присъствието на туморни клетки в часовой лимфен възел. Изследването е планирано за 10 години, тя е посетена от над 1900 пациенти.

В България, за Активно Лечение биопсия за меланома, проведено в специализирани институции с рак. Тази процедура може да се проведе като самостоятелно диагностични процедури, както и по време на първоначалната хирургическа намеса за отстраняване на тумора. Цената на биопсия на лимфен възел е променлива и зависи от количеството на планираните диагностични или оперативни дейности. Сложността на биопсия манипулирането на лимфен възел, цената, скоростта на подготовка на пациента и времето на престоя в болницата може да се определя индивидуално, след предварителна консултация със специалист.

Защо страж биопсия на лимфен възел не се извършва в България и други страни от ОНД

1. Необходимите елементи за Активно Лечение по биопсия - радиоактивен елемент и днес оцветител не са сертифицирани в България. Това прави невъзможно и не законосъобразността на операцията на територията на България.
2. Липсата на необходимото оборудване
3. Липса на опит на лекарите при провеждането на тази операция.

Поради посочените по-горе фактори, броят на пациентите с диагноза меланом в България, като се стреми да се лекуват в меланом Unit клиниката onkodermatologu, нараства всяка година.