Salpingootit (salpingootitis Seu catarrhus tubae eustachii) - заболяване на ухото - Ръководство за

Слушателска тръба нормално затворен мембранозен хрущялната част дължи на запушалковата стена. В лумена работи само през преглъщане и прозяване.

Въпреки това, ако в резултат на всяка патология твърдо нарушен проходимостта на слуховия тръба, на трансудат излъчваха в тъпанчевата кухина или развива асептична катар salpingootit.

Ако е причинено от инфекция slabovirulentnoy, има серозен salpingootit.

По този начин, слухови тръба патологията не може да се разглежда отделно от патологията на тимпан, по-специално се отнася до получаване на Евстахиевата тръба обструкция - хронична му Катар. Затова правилното име "salpingootit", отколкото обикновено се използват термините "evstahiit", "катар на Евстахиевата тръба", "катар на средното ухо."

Както катарална или серозен salpingootit могат да отидат в един гноен възпаление на средното ухо. Повтарящите се остра и хронична катарална salpingootity често водят до развитието на лепило отит.

Запушване на слуховия тръбата е в резултат на или затваряне го назофарингеален устата аденоиден израстъци, choanal задната полип хипертрофия завършва спирална кост, тумор назофаринкса и т. D. или разпространение на слуховия тръба на възпаление на носната кухина и назофаринкса и синусите с получената насипни слизестата обвивка тръба. Закриване слуховата тръба е придружено от нарушаване на неговите отводнителни и вентилационни функции.

Първоначално част от въздуха (предимно кислород) засмуква капиляри тъпанчевата кухина, което води до намалено налягане в него и прибиране на тимпанната мембрана. Поради силно въздух за разреждане на настъпва венозна стаза в лигавицата на слуховия тръба и тъпанчевата кухина трансудат излив, т. Е. Първият етап се развива асептична възпаление.

Начален етап катарален salpingootita не може да се придружава от образуването и трансудат често елиминира след 1-2 разпенващ. Ако Евстахиевата причина за затваряне тръба не се елиминира, остър катарален salpingootit става хронична.

Серозна salpingootit може да се случи без затваряне на слуховия тръба, инфекции на размножаване malovirulentnoy в слуховия тръба на горните дихателни пътища. В средното ухо, възпалителен ексудат натрупва съдържащ албумин, фибрин, левкоцити и лимфоцити.

Възпаление на Евстахиевата тръба улеснява нарушава защитната функция на мигли епител (особено в по птиците, атрофичен катар на горните дихателни пътища), и неправилно разпенващ носа. Инфекцията може да проникне в слуховата тръба при къпане.

Когато простудни salpingootite Основните оплаквания от запушен уши (или и двете уши), умерено намаление на слуха, понякога чувство за преливане на течности в дълбочина на ухото, шум, резонанса на гласа му в ухото на пациента (syringmus).

За разлика syringmus твърдо при зееща тръба поради изразено атрофичен катар в остър катарален salpingootite това явление се елиминира веднага след продухване.

Цел симптом - прибиране на тъпанчевата мембрана. Кратко ръка рязко издадена дръжка чук се хоризонтално положение и го е намаляло драстично действа задната пъти, лека рефлекс съкратени смени, понякога дори изчезват. В присъствието на трансудат извършване на тъпанчевата кухина и предаването чрез тъпанчето, последната vypyachena. Ако има въздух над трансудат, менискуса се разглежда като тънка тъмна съответствие с равнището на променяща се при смяна на положението на главата. Понижаването на изслушването от вида на нарушенията за премахване на остротата на звука провеждане характер, често с първична лезия на нискочестотни звуци.

Аудиограма в salpingootite

В много дълго Евстахиевата тръба обструкция (хроничен катарален salpingootit) тъпанче мътен, атрофичен и понякога толкова силно, изготвен, promontorialnoy че граничи със стената на тимпан. Понякога дори изглежда няма тъпанчето и само отоскопия с помощта на фуния Siegel помага да се попаднали на правилното заключение.

Серозна salpingootit характеризира първоначално претоварени, после розово тъпанче изгладени идентификационни точки. То може да бъде умерено повишаване на температурата. Субективните симптоми са същите като в катарална salpingootite.

През salpingootitov предимно благоприятно (с подходящо лечение). Но преход катарална, особено серозен salpingootita в гнойно възпаление на средното ухо. Хронична и периодично серозен salpingootity може да отиде в хронично лепило (лепило) възпаление на средното ухо.

Признаване salpingootita въз основа на анамнезата, отоскопия, rinofaringoskopii проучване и слуха.

лечение

На първо място, необходимо за отстраняване на основната причина за заболяване (лечението на възпаление на носа, параназалните синуси, фаринкса, хирургически аденоидите лечение. Хипертрофични ринит, прегради и кривината R. D.).

В остри респираторни заболявания за намаляване на подуване в областта на устието на слухови вазоконстриктори тръбните прилагат под формата на капки за нос (адреналин, ефедрин, и т.н.).

За смучене трансудат прилагат топлина към ухото, solljuks и ултравиолетово облъчване.

Без да чака за прекратяване на възпаление на горните дихателни пътища, ако лумена на тръбата остава затворен, трябва да започне да духа и Pneumomassage. При остър salpingootitah понякога с 2 - 3 продухване подстригана заболяване. Тази обработка не само подобрява отводнителни и вентилационни функции на слуховия тръба, но и предотвратява образуването на сраствания в средното ухо (лепило процес).

Зачервяване на ухото и pievmomassazh когато продължителни и хронични salpingootite трябва да бъде 2 - 3 пъти седмично в продължение на 2 - 3 седмици. В същото време това е препоръчително да се използва диатермия в областта на ухото (10 - 12 процедури). В много редки случаи, наличието на гъста трансудат когато духаше и физиотерапия се оказа неефективен като най-малко трябва да прибегне до парацентеза.

Добрата ефект за хроничен катарален salpingootitah осигурява кал (лозенги ухо и региона) е или кал или elektrogryazevoy яка; мръсотия температура 42 - 45 ° С В продължение на 12 - 15 лечения на 15 - 20 минути всеки. За да се предотврати изгарянето на тимпанната мембрана на външния слухов канал прилага памучен тампон. Ефективното faradization Tsytovich ухо чрез използване на активен електрод с форма на катетър промиване ухото, инжектиран в устата на слуховия тръбата. Когато неподатлива споменатото лечение илеус тръба понякога извършва специален buzhami леко сондиране.

От тонични агенти се прилагат инжекции или алое FIBS 1 мл 1 път на ден (30 инжекции в размер п / к).

В алергичен salpingootitah препоръчва облекчаващо, антихистамин терапия (дифенхидрамин, калциев хлорид и т.н.).

При хроничен атрофичен salpingootitah провежда подходящо лечение на атрофичен хрема и инжектиране в салицилати тръбните с борна киселина в съотношение 1: 4 (който дава нестабилна луминална стесняване слухови тръба поради дразнене на лигавицата).

В серозен salpingootite в начален етап или предписват антибиотици и сулфа наркотици или алкохол karbolglitserinovye капки за уши (в ред, като с остър отит на средното ухо, защото текущата ексудат чрез тъпанче в ушния канал). Допълнително третиране в катарален salpingootite.

"Наръчник на Отоларингология" AG Лихачов