салмонелоза, лечението

Медицински тактика зависи от CLI-еска снимката. Основните компоненти на лече-ТА на салмонелоза - борба с дехидратация, електролитен дисбаланс и отслабено-набор от симптоми.

Пациенти със съмнение за салмонелоза не могат да възлагат средство за отслабване на чревната перисталтика-ка, защото те повишават риска от инфекция Salle Monell. Антимикробни средства при лечението на салмонелоза не съкрати продължителността gastroen-terita не елиминира изолиране на Salmonella в изпражненията. Потискане на нормални микрофлора, антимикробни средства могат да удължат времето на изолиране на Salmonella и vysit риск хроничен носител. По този начин, антибактериален агент в Salmonella гастроентерит в повечето случаи показва. Въпреки това, те са възложени на деца, както и с висок риск от дисеминирана инфекция, тежка или продължително лечение на салмонелоза. Когато токсичен мегаколон препоръчва инфузионна терапия, и въвеждането на тръбата за пара за декомпресиране и предотвратяване на язва.

Бактеримията и екстраинтестинални локализация на инфекцията са и свидетелство за назначаване за лечение на салмонелоза анти-микробни агенти. Избор средства счита ампицилин при 200 мг / кг / ден - 4 разделени дози. TF-fektiven и триметоприм / сулфаметоксазол вътрешно 2 пъти / ден (триметоприм доза - 10 мг / кг / ден, и сулфаметоксазол - 50 мг / кг / ден). Worldwide нарастващ брой на резистентни щамове на Salmonella, всички изолиран от човешки бактерии бяха тествани за чувствителност-ност антимикробна. Около 20% от щамовете на Salmonella в U.S. устойчиви на ampitsil-лин. Съобщените и солна резистентност многократно лекарство (ампицилин, триметоприм / сулфаметоксазол и хлорамфеникол). Срещу чувствителни щамове, използвани успешно цефалоспорини Xia поколение 3 - цефотаксим (доза от 150 мг / кг / ден - 3-4 часа) и цефтриаксон (100 мг / кг / ден - 1-2 дози). Все по-често сред американците, които не са посещавали други страни, и съпротивата на цефтриаксон. Проследени че SOURCE-псевдоним на Salmonella устойчиви на цефтриаксон, беше едър рогат добитък. Флуорохинолоните също са активни срещу салмонела, но те не трябва да се определи до 18 години поради нарушаване на растеж на хрущял. В някои случаи използването на флуорохинолони се налага с деца, които имат първа линия, не трябва да има второ действие. За съжаление, бацили, която се разпространява от месото породи г-жа votnyh-към-човек и да причини големи огнища, устойчиви на много антимикробни средства, а в някои случаи - на флуорохинолони. В тежка салмонелоза при децата трябва да започне ле chenie салмонелоза с 3 поколения цефалоспорини. По-късно, когато става известен обхват на чувствителност, лечението се регулира.

Продължителността на антимикробна терапия за бактеремия е 10 дни за остра остеомиелит - 4-6 седмици. менингит - 4 седмици. Огнища на гнойна инфекция трябва да се източи. често пъти се налага оперативно лечение по време на ендоваскуларни инфекции и хроничен остеомиелит.

Прогнозата за лечение на салмонелоза

Обикновено деца без съпътстващи заболявания Salmonella водачи gastroen-terit завършва пълно възстановяване. Децата на първите месеци, с CNI-имунната-долепени салмонелоза често отнема разпространени в природата, тя има дълга продължителност и е придружено от формуляр-ционни екстраинтестинални локализация на инфекцията. Когато салмонела менингит, ендокардит, или лоша прогноза.

Хронична превоз след лечението на салмонелоза

След клиничните прояви на гастроентерит изчезват разтваря, изолиране на Salmonella в изпражненията продължава в продължение на няколко месеца. Особено е типичен за де-Дрен млада възраст, тези, при лечението на салмонелоза получи антибиотик тикове. Ако асимптоматична отделянето на салмонела продължава повече от 1 година, се счита за хронично състояние носител. Когато Salmonella-Зах хронично носител се среща в по-малко от 1% от случаите. Много медии Xia патология на жлъчните пътища, като холелитиаза. Единствената съществена последица от изолиране на Salmonella - е възможността за заразяване на други хора.