Salbroksol - инструкции за употреба
Инструкции за употреба
Внимание! Информацията се предоставя единствено за информация. Данаи инструкция не трябва ispolzovat като ръководство за самолечение. Необходимостта да се използва, методи и дози от лекарството се определя единствено от лекуващия лекар.
Обща характеристика
структура
Активни съставки: амброксол, салбутамол; 1 таблетка съдържа 15 мг на амброксол хидрохлорид, салбутамол сулфат 4 мг;
Помощни вещества: лактоза монохидрат, кросповидон, калциев стеарат, силициев диоксид, колоиден безводен.
Дозираната форма. Таблетки.
Фармакотерапевтична група
Средства, действащи на респираторната (на дихателните пътища - дихателни, свързани с дишането) система. Микотични. Амброксол, техни комбинации. АТС код R05C B56 **.
• астма;
• хроничен (Хронична -, непрекъснат процес спиращ дълго, че се извършва непрекъснато или с периодични подобрения държавни) обструктивен бронхит;
• емфизем.
Противопоказания
• По-голяма чувствителност към лекарството;
• тахиаритмии;
• хипертония (хипертония - заболяване, характеризиращо се с повишено кръвно налягане над 140/90 mm Hg ..);
• миокардит (миокардит - възпаление на миокарда.);
• заболяване на сърдечните клапи;
• остра сърдечна недостатъчност;
• язва на стомаха и дванадесетопръстника черва (дванадесетопръстника - първоначалната разделянето на тънките черва (от изхода на стомаха на йеюнума) дължина човешки дванадесетопръстника равно на 12 диаметъра на пръстите (оттук и името).);
• диабет;
• хипертиреоидизъм (хипертироидизъм - синдром, причинени от излишък на тироксин и трийодтиронин след симптоми целевата тъкан характеристика активиране на симпатоадреналното система: тахикардия, тремор, изпотяване, безпокойство.);
.. • хипертиреоидизъм (хипертиреоидизъм - синдром, причинени от излишък на тироксин и трийодтиронин в причинява целевата тъкан на хипертиреоидизъм много \; най-честата причина - дифузна токсичен гуша (базедова болест) Клиничната картина включва ефекта на хормона на различни органи са характерни симптоми на активиране на sympatic система :. . тахикардия, тремор, изпотяване, тревожност Тези симптоми елиминират бета-блокери);
• глаукома;
• ползване # 946; adrenoblokatorov, особено неселективни;
• В първия триместър на бременността;
• период на кърмене;
• Деца до възраст 12 години.
Дозиране и администрация
Прилага орално. Възрастни и деца над 12 години: 1 таблетка 3-4 пъти дневно.
Лекарството трябва да се приема между храненията. Интервалите между дозите трябва да бъдат най-малко 6 часа.
За възрастни, ако е необходимо дозата на лекарството може да бъде увеличена до две таблетки четири пъти на ден.
Когато странични ефекти препоръчително да се намали дозата до ½ таблетка 4 пъти на ден.
Продължителността на лечението се определя от лекаря, в зависимост от клиничната картина на болестта.
странични ефекти
Тремор (тремор (треперене) - ритмични повтарящи се движения, шум-покаяник във всяка част на тялото) силата ръка; най-малко - преходно разширяване на периферните съдове главоболие, виене на свят, умерено тахикардия (тахикардия -. увеличаване на сърдечната честота до 100 или повече удара в възниква минути по време на физическо и нервното напрежение, заболявания на сърдечно-съдовата и нервна система, заболявания на жлезите с вътрешна секреция, и т.н. ). гадене, повръщане, чувство на пълнота, болка в епигастриума болка, диария, анорексия, затруднено уриниране, изпотяване, повишени нива на глюкоза (глюкоза - гроздова захар, въглехидрати от групата на монозахариди Един от основните продукти на обмяната на веществата, осигурява живи клетки с енергия.) в кръвта.
В редки случаи - ангиоедем (ангиоедем - (едем на Квинке), остра ограничен пароксизмална показва тъкан едем ангиоедем - .. Реакция на алерген Външно ангиоедем проявява рязко обградени едематозни тъкани (предимно устни, клепачи, бузите), понякога кожата обрив на мястото на оток, обикновено не сърбеж или болка). алергични реакции като кожен обрив, хипотония, колапс, парадоксален бронхоспазъм, мускулни спазми.
свръх доза
Проявява се с тахикардия, аритмия (Аритмия -. Прекъсване на нормалния сърдечен ритъм аритмия проявява в ускорява (тахикардия) или забави (брадикардия), сърдечна честота, появата на преждевременна или допълнителен курс (удара), за да пристъпи на сърцето (пароксизмална тахикардия), напълно погрешни различия между индивидуални контракции на сърцето (предсърдно мъждене)). нарушения на съня, болки в гърдите, тремор на ръцете и тялото. При високи дози може да доведе до тежки усложнения: хипотония, колапс, ангиоедем.
Лечението е симптоматично - извършва промивка на стомаха, некардиоселективни блокери (блокери - лекарства, които взаимодействат с рецептори за инхибиране на действието на агонист) # 946; 1-адренергичните рецептори.
Особености на прилагането
Увеличаването на дозата или намаляване на интервалите между дози от лекарството, трябва да бъде под наблюдението на лекар. Намаляване на интервала е възможно само в изключителни случаи и трябва да бъдат строго оправдани.
При прилагането salbroksola възможно развитие на хипокалемия, така че периодът на лечение трябва да се контролира нивото на калий в кръвта.
Трябва да се използва с повишено внимание при заболявания на черния дроб и / или бъбреците.
Употреба по време на бременност или кърмене. На употребата на наркотика в първия триместър на бременността е противопоказано. В назначаването на втория и третия триместър на бременността трябва да се вземе предвид съотношението полза / риск.
Ако е необходимо, използването на лекарството при жени, които кърмят трябва да спре хранене.
Деца. Опитът с лекарството за лечение на деца под 12 години отсъствие.
Възможност да влияят върху скоростта на реакцията при шофиране или работа с машини. Използването на лекарството може да се влоши реакцията при шофиране и работа с машини. Този ефект се засилва от едновременната употреба на алкохол и успокоителни.
Взаимодействието с други лекарства и други видове взаимодействия
Антагонистично действие (по отношение на салбутамол) # 946; adrenoblokatorov не само намалява бронходилататор ефект на лекарството, но също така може да подобри бронхоконстрикция.
Комбинацията с т-holinoblokatorami и теофилин увеличава тежестта и продължителността на бронхите, но увеличава риска от тахикардия и аритмия, особено суправентрикуларна аритмия (екстрасистоли - сърдечен ритъм разстройство се характеризира с преждевременна контракция на сърцето, или само части от нея).
Глюкокортикоидите увеличават чувствителността на рецепторите (рецептор (лат receptio - възприятие Engl рецептор) :. 1.) образуването Специфична чувствителен в живите организми, усещане на вътрешни и външни стимули (extero- и interoreceptors съответно) и трансдукционна активност на нервната система. В зависимост от възприетата раздразнение разграничи Механорецептори, хеморецептори, фоторецептори, electroreceptors, терморецепторите \; 2) активни групи протеинови макромолекули, които взаимодействат специфично невротрансмитери или хормони, както и много лекарства. Рецепторът е конформационно мобилен макромолекула или набор от макромолекули с което свързването (и) на лиганда (агонист или антагонист) води до биологични или фармакологични ефекти. Няколко рецептори съществуват в няколко подтипа. Има четири основни типа рецептори: 1) мембранни рецептори, свързани с йонни канали, и състоящи се от множество от протеинови субединици, които са разположени в биологични мембрани в радиална порядъка на клетки, образуващи йонни канали (например N-холинергични рецептори, GABA рецептори, глутаматни рецептори). \; 2) мембранни рецептори, свързани с G-протеин, състоящ се от протеинови молекули седемкратно "зашити" биологична мембрана \; биологичен ефект на активиране на тези рецептори е разработен с помощта на помощна система предавател (Са2 +, сАМР, инозитол 1,4,5-трифосфат, диацилглицерол). Рецепторите от този тип са достъпни за редица хормони и невротрансмитери (например М холинергични рецептори, адренергичните рецептори, и др ...) \; 3) вътреклетъчно или ядрените рецептори, които регулират транскрипцията процеси и ДНК синтеза на протеини от клетки, съответно. Представлява цитозолен и ядрените протеини \ (например, рецептори на стероид и хормони на щитовидната жлеза.); 4) мембранни рецептори, които упражняват директен контрол на ефекторните функции на ензим, свързани с протеин тирозин киназа фосфорилиране и редовни (напр. Инсулин рецептори, редица растежни фактори, и т.н.)), за да # 946; adrenostimulyatorov, включително към салбутамол.
Амброксол, която е част от лекарството подобрява проникването на антибиотика (-. Субстанция, имаща способността да убива микроби (или възпрепятстват растежа им) се използват като лекарства, които инхибират бактерии, микроскопични гъби, някои вируси и протозои съществуват като антитуморни антибиотици) в бронхиалната секреция ,
Едновременното прилагане на антитусивни (кодеин, глауцин и др.) Може да влоши експекторация.
При едновременно приложение на ксантинови производни, глюкокортикоиди, сърдечни гликозиди (гликозиди - органични вещества, молекулите на които се състоят от въглехидрати и не-въглехидратен компонент (агликон) са широко разпространени в растенията, където може да има форма на транспортиране и съхранение на различни вещества.). диуретици (Диуретици - лекарства, които повишават отделянето на урина от бъбреците и по този начин да се улесни отстраняването на излишната вода и натриев хлорид от тялото) съществува риск от хипокалиемия.
Докато използването на антидепресанти (Антидепресанти - средства, които подобряват настроението, облекчаване на безпокойство и напрежение, подобряване на умствената дейност се използват за лечение на депресия.) И инхибитор (-. Химикали, които подтискат активността на ензимите се използват за лечение на метаболитни нарушения) МАО може да увеличи действие салбутамол и рязък спад в кръвното налягане.
фармакологични свойства
Фармакокинетика. Амброксол след перорално приложение се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Фармакологичен ефект настъпва в рамките на 30 минути след поглъщане, максимална концентрация в плазмата (Плазмените - течната част на кръвта, което съдържа образуваните елементи (червени клетки, бели клетки, тромбоцити) Както в кръвната плазма се променя, диагностицирани от различни заболявания (ревматизъм, диабет и така нататък. .. д) краен продукт) се открива след 1 от кръвната плазма - 3 часа и се държи в продължение на 6 - 12 час Бионаличността (Бионаличността -. експонента и скоростта на притока на водата в кръвта от количеството лекарство молекулна приложената доза) на амброксол е 30%. Това се дължи на ефекта на "първо преминаване" през черния дроб. . Свързващи протеини (Protein - макромолекулни Протеини органични съединения природен играят много важна роля: те - основа на жизнените процеси, участващи в изграждането на клетки и тъкани са биокатализатори (ензими), хормони, респираторни пигменти (хемоглобин), антидоти (имуноглобулини) и и т.н.) на плазмата - около 85%. Около 90% от амброксол се екскретира в урината като метаболити, по-малко от 10% се отделя непроменена.
Салбутамол незначително се свързва с плазмените протеини, неговата бионаличност, когато се прилагат орално (р.о. - начина на приложение на лекарството през устата (перорално)) използване от 40 - 50%. На полуживот (полуживот (Т1 / 2 синоним елиминационен полуживот) - периодът от време, през който концентрацията на лекарството в кръвната плазма се намалява с 50% от базовата линия Този фармакокинетичните параметри на информация, необходима за да се предотврати създаването на токсични, или обратно, неефективна ниво. (концентрация) на лекарството в кръвта при определянето на интервали между дозите) за салбутамол и неговия активен метаболит (метаболит активно - като биологичен (фармакологично) активно лекарство метаболити . Правителствен означава активни метаболити могат да притежават подобни на биологичната активност на лекарството) е 6 часа основните метаболити са конюгирани салбутамол сулфат (42%), основните от които -. Етер салбутамол сулфат като Ь2 adrenostimuliruyuschee ефект. Конюгирани сулфати, получени предимно в урината, и в по-малка степен - жлъчката (жлъчни -. Тайна генерирани жлезисти клетки на черния дроб съдържа вода, жлъчни соли, пигменти, холестерол, ензими насърчава храносмилането и усвояването на мазнини, увеличава перисталтиката човешки черен дроб отделя дни .. 2 л на жлъчката. съставите на жлъчни и жлъчни киселини се използват като жлъчегонни (allohol, deholin и др.)).
Салбутамол и амброксол проникне през плацентата и се секретира в кърмата.
фармацевтични характеристики:
Основни физични и химични свойства: таблетки кръгла форма, бял плоска повърхност с скосени ръбове и валиум.
Общ преглед на продукта
Срок на годност. 3 години.
условия за съхранение. Съхранява на сухо място, защитен от светлина, извън обсега на деца, при температура не по-висока от 25 # 730 С.
Опаковка. 10 таблетки в блистер, 2 или 4 в блистерната опаковка.