Ревматоиден артрит принципи, лекарствена терапия

Основни принципи на лечение

При лечението на ревматоиден артрит лекар трябва да се стреми за потискане на възпалителните процеси в ставите и на ремисия на заболяването. В резултат на премахване на болка, забавя разграждането на ставите, се съхранява функционалния капацитет, подобрява качеството и продължителността на живота.

За да направи това, лекарят ще използва целия набор от терапевтични дейности, включително лекарствена терапия и методи нелекарствени - диета, физиотерапия, упражнения терапия, хирургични методи (консервативни и ортопедични). Серопозитивни и серонегативни ревматоиден артрит, въпреки всички различия имат малко или никакво такова лечение.

Наскоро променен изглед от избора на лекарства и продължителността на лечението на ревматоиден артрит. Това се дължи на факта, че има данни за обратимост на патологичния процес в ранните стадии на болестта. Затова лекарят не се изисква да се тревожете за стария режим и да направи хомеопатията. Злоупотреба с антибиотици води до натоварване на черния дроб и намалява имунитета, което може да доведе до опортюнистични инфекции. Тогава как да се лекува ревматоиден артрит?

В основата на лечението е лекарствена терапия. Той може да се отнася до облекчаване на симптомите на болестта и да се преструктурира своя курс. Препарати за лечение на ревматоиден артрит избира лекар. Тази основна бавно освобождаване противовъзпалителни средства, нестероидни противовъзпалителни лекарства, глюкокортикоиди и новите препарати - биологични агенти.

Основна противовъзпалителни лекарства

Тези лекарства са група лекарства, които променят хода на заболяването. Започнете да ги прилагат в ранните етапи, и ако е маркиран като серопозитивни и серонегативни вариант на ревматоиден артрит в пациент. Основни терапевтични лекарства са взети за дълго време. Дори и с появата на стабилна ремисия на заболяването не се затвори, лекарят само намалява дозата. За лекарства основния лечението на ревматоиден артрит, включват:

метотрексат

Метотрексат може да се нарече лекарство на избор противовъзпалително лечение на. Привикване на организма да не се случи в продължение на пет години. Употребата му в началото на заболяването може значително да забави процеса ерозивен.

Прилагане на ниска доза метотрексат дава противовъзпалителни и имуносупресивни ефекти. Той е удобен, за да можете да се пие само веднъж седмично. Един седмична доза варира от 7,5 до 25 мг.

Метотрексат може да се използва чрез интрамускулно инжектиране, обикновено е 50 мг веднъж месечно с задължително контрола на лабораторни и клинични параметри.

Това лекарство е ефективен при всички изпълнения, ревматоиден артрит (серопозитивни, серонегативни), но граница му при хора, страдащи от бъбречна или чернодробна недостатъчност, диабет, хепатит В или С, особено в напреднала възраст и злоупотребяващи с алкохол. Лекарят преди назначаването трябва да посочите съществуващ противопоказания.

сулфасалазин

Сулфасалазин лечение на автоимунни заболявания, включително ревматоиден артрит, е бил използван за дълго време. Той е ефективен при по-ранните етапи на болестта, ако серонегативни артрит. И в тези случаи, когато тялото има огнища на хронични инфекции и други наркотици са противопоказани основната терапия.

Страничните ефекти на това лекарство са свързани главно с въздействието върху работата на стомашно-чревния (анорексия, гадене, повръщане, болки в горната част на корема, диария). Също така, неудобство произтича от факта, че той трябва да се приема всеки ден (най-често се предписват 2 таблетки сутрин и 2 вечер). За да се намалят страничните ефекти могат да бъдат причислени към сулфасалазин постепенно нарастващи дози. Лекарят определя обикновено в такива случаи, лечението с една таблетка дневно.

лефлуномид

Този препарат може да се споменат сравнително нов в лечението на ревматоиден артрит. Доказано е, че лефлуномид не само премахва възпалението, но също така инхибира разрушаването на ставите. Той принадлежи, заедно с MTX, за първа линия на наркотици, особено това се счита ефективен, ако болестта е серопозитивни характер.

От странични ефекти, като сулфасалазин, трябва да се отбележи болка в горната част на корема, гадене и стомашно разстройство. Сред отрицателните страни също могат да бъдат споменати, и висока пазарна стойност на този наркотик.

Задаване на лефлуномид първи 100 мг през първите три дни. След това, лекарят предписва поддържаща доза въз основа на индивидуалните характеристики на пациента, обикновено при 20 мг дневно.

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС)

Наркотиците в тази група инхибират действието на ензима циклооксигеназа. Това играе важна роля в защитата на лигавицата на стомаха, тромбоцитна агрегация, бъбречната функция, макрофаги диференциация.

НСПВС намаляват болката явление, но те не могат да предотвратят разрушителните явления в ставите. По този начин, те маска развитието на процеса, което е много опасно и да причини редица неблагоприятни събития (бъбречна недостатъчност, стомашно-чревно кървене, и др.). Избирането на отделен НСПВС прави, разбира се, лекуващ лекар, въз основа на пациента и на индивидуалните характеристики на противопоказания. Напоследък най-популярните:

глюкокортикостероиди

Наркотиците в тази група са най-бързо противовъзпалителен ефект. Те включват преднизон и метилпреднизолон. Тези препарати лечението започва с малки дози - обикновено не повече от 10 мг на ден (изчислено като преднизолон). Използването на по-високи дози се направи само в изключителни случаи. За съжаление, ако молбата е започнала системни глюкокортикостероиди, те отмени наричан непременно води до обостряне. Ето защо, винаги го правят постепенно.

Може би вътреставно прилагане на тези лекарства, което дава добри резултати при лечение. В този предварително отстранява от съвместното синовиалната течност. Провеждане на такава процедура е строго регламентирано от лекуващия лекар.

Long приемане glyukokortikoseroidov може да доведе до затлъстяване, диабет, бъбречна недостатъчност, високо кръвно налягане и други. Също така, докато такава терапия е необходимо да се следи нивото на кръвната глюкоза, нива на калий и калций.

Нови лекарства: биологични агенти

Тези лекарства се считат за нова дума в лечението на автоимунни заболявания. Създаване ги използват генно инженерство. Техните механизми на действие в организма са много сложни и изискват отделен описание. Основното е, че те действат много селективно блокира отделните цитокини или клетки. Те включват:

Внимание! Информацията на този сайт е само за справка и в никакъв случай не може да се използва без знанието и вътрешен консултация с квалифициран специалист. Важно медицинска история!

Грешка в текста?

IT Mark с мишката
и натиснете Ctrl + Enter