Ретиносхиза - причини, симптоми, диагностика и лечение
Ретиносхиза
Ретиносхиза - дегенеративни промени на ретината, заедно със своите кистозна дегенерация, гънки, сълзи, отлепване на ретината, както и промени в стъкловидното тяло. Терминът Ретиносхиза беше предложена през 1935. Патология е резултат от дефекти или дегенеративни промени в ретината мембраната. Честотата в България при хора на възраст над 40 години, като се започне от 4 до 12%. Ретиносхиза възниква при приблизително 5% от населението на Европа по-стари от 30 години. Наследствената форма се проявява преди навършване на 10 години. Значението на диагностиката и лечението на проблема Ретиносхиза определя от факта, че повечето от оплакванията на пациентите, които не са на разположение, заболяването се диагностицира случайно или след появата на усложнения. Патология е широко разпространена.
- Дегенеративни Ретиносхиза. Тя е придобита форма на заболяването. Това се случва, след навършване на 40-годишна възраст поради дегенеративни промени в ретината на окото. Той се среща в две форми - типичен и ретикуларната (голям размер се различава кисти в ретината).
- Наследствен Ретиносхиза. Тя развива в резултат на генетични аномалии. Тя може да бъде прилепен към X хромозомата, предавани по автозомно доминантен или рецесивен черта. Понякога това е симптом на генетично причинени заболявания като полимиозит или Голдман-Фавр.
- Средно Ретиносхиза. Случва, когато съдови заболявания на очите (диабетна ретинопатия. Тромбоза, централната ретинална вена), възпаление (хронични форми на увеит. Иридоциклит), зрителни увреждания на органи. онкологични заболявания хороидеята, в резултат на излагане на някои лекарства.
Ретиносхиза патогенезата е лоша циркулация в макулата региона и по периферията на ретината. Аномалии в ретината появяват като кистозна дегенерация. кисти на сливане образува насърчава образуването на големи кухини вътре в ретината, ретината дисекция в неговата цялост. Зона сноп може да остане непокътната, но тя може да бъде разделена на едното или двете листи. Това води до развитието на отлепване на ретината и загуба на ретината структури.
класификация
Според клиничната класификация Bagdasarova в практически офталмологията са три етапа Ретиносхиза:
- I етап - разцепване на ретината възниква в ограничена област, височина на кръвоносните съдове и образуването на интраретинално течност около тях.
- Етап II - наблюдава развитието на ретината, разделяне обвивка, без ясни граници между Ретиносхиза и ретината незасегнати. Има микрокисти образуване на слоеве на ретината.
- Етап III - Ретиносхиза отнема няколко квадранта с присъствието на големи кисти. Има пропуски на кухините под ретината. Патологичния процес може да се осъществи в ограничено отделяне на ретината.
Дегенеративни Ретиносхиза обикновено асимптоматична. Патологията открит случайно по време на рутинни проверки в очен лекар. Лезия показва в мембраните на ретината на външната съсъдеста ципа. Основни настъпят промени в крайна периферията на долната и характеризиращи се с образуване на големи площи с фино кистозна дегенерация в слоеве на ретината. С разпространението на макулата, или развитието на отлепване на ретината, пациентите се оплакват от намаляване на зрителната острота, загуба на зрението поле, нарушаване на обекти, появата на мига пред очите му.
Средно Ретиносхиза е усложнение на различни заболявания на очната ябълка. Клиничните прояви зависят от основната патология. От Ретиносхиза усложнения изолирани обширни чети развитие в ретината на окото, под ретината кръвоизлив в киста експандиран кожата или в стъкловидното тяло.
диагностика
За диагностични цели Ретиносхиза основни методи на изследване: viziometriyu. тонометрия. офталмоскопия с лампата на прореза и Goldman обектива. За да се изясни диагнозата допълнително предписва ултразвук очна ябълка. електроретинография (за идентифициране на функционалното състояние на ретината), флуоресцентна ангиография (за диагностика патология в макулата, вродена Ретиносхиза). Компютърна периметрия помага да се установи наличието на дефекти в зрителното поле. Оптична кохерентна томография е водещ метод в тази патология. Може точно откриване на промени в макулата региона на ретината, определяне на наличието на кисти и чети в областите. Диференциална диагноза включва отлепване на ретината, Shtatgarda дистрофия на ретината и васкулит.
лечение Ретиносхиза
За да кандидатствате консервативно лечение, както и лазерни хирургични техники. Консервативната терапия е насочено към подобряване на процесите на микроциркулацията и метаболизма в ретината, е показан за предотвратяване на вторично Ретиносхиза. Това включва използването на витамин комплекси, невролитици и антиоксидант терапия. Методи за прилагане лекарствени вещества - интравенозно или интрамускулно. Курсове на лечение се препоръчва 2 пъти в годината.
Лазерната терапия е насочена към спиране на прогресията на вече съществуващ Ретиносхиза. Прилагане бариера или транслацията на ретината лазерна коагулация. Съсирва се прилагат под формата на кръгове, на границата със здрави части на дъното на стомаха. е необходимо оперативно лечение, ако има поставена диагноза отлепване на ретината. Попълване склери оперират на различни техники.
Прогнози и превенция
Прогнози винаги е под въпрос, при наследствен за зрителната функция в дегенеративно форма Ретиносхиза - неблагоприятна. От вторичния форма на болестта зависи от основната патология. Превенция Ретиносхиза е редовни посещения офталмолог, особено след 40 години. В присъствието на високо късогледство трябва да бъде възможно да се изключат тежки физически натоварвания, стрес на работното място и у дома. В откритоъгълна глаукома, трябва редовно да се използва определен спад и контрол на вътреочното налягане на всеки 3 месеца. Когато увеличение на кръвното налягане се препоръчва да се вземат лекарства за неговото отстраняване. Избягвайте наранявания на очите и главата. Редовните посещения на офталмолог и стриктно спазване на препоръките си значително намалява риска от усложнения по време на Ретиносхиза и насърчава дългосрочното стабилизиране на заболяването.