Retinoblastoma - лечение на ретинобластом

Особености ретинобластом

Retinoblastoma - злокачествен тумор, който се развива вътреочно от neurectoderm ретината и се среща главно при малки деца. За ретинобластом клиника се характеризира със загуба на централно и бинокулярно зрение, болка, leykokoriya, развитие на страбизъм, exophthalmos, глаукома и вторична възпаление. Изследване на съмнение за ретинобластом включва проучване оглед, измерване на вътреочното налягане, разширяване на зениците изследване на, държейки ехографски очи, рентгенов орбита и синусите мозъчна КТ, лумбална пункция. Той се произвежда главно в детството на ембрионална тъкан произход.

Той се среща в около 1 на 20000 новородени. пик на заболяването в 2 години. Почти всички случаи се откриват преди да навършат 5 години.

Двустранни тумори да се появят в приблизително една четвърт от пациентите и в повечето случаи е наследствен.

Едностранно тумор обикновено е не-наследствена, но съществува ясна връзка на заболяването с хромозомни аберации.

симптоми на ретинобластом

Един от първите симптоми на ретинобластом е "котешко око" или leykokoriya. За съжаление, този симптом се появява, когато в достатъчно голям размер на тумора. Малки тумори централно местоположение до leykokorii може да доведе до загуба на зрение в централната част, загубата на бинокулярно (обем) ниво, развитието на страбизъм.

За дълго време на тумора може да бъде "тиха", но има болка в развитието на вторична глаукома и възпаление.

Сред първите признаци на заболяването са:

Загуба на зрението. Един от най-ранните, но слабо забележими симптоми при малки деца.

Pain. Това се дължи на повишено вътреочно налягане по време на растежа на тумор.

Други симптоми обикновено се свързват с туморни метастази.

Двустранна наследствено заболяване на очите са най-опасни, тъй като където туморът е обикновено множествено число.

Когато ендофитни растеж (вътрешната част на окото), често развиват глаукома и болка. В слепота е прикрепен по-късно.

Когато екзофитичен растеж (извън окото) опасността е доста непосредствена метастази в централната нервна система и образуването на метастази.

диагностика на ретинобластом

Обикновено проведе двустранна офталмологичен преглед под обща анестезия (упойка).

Широко използвани техники за медицински изображения:

• ехография (US)
• Рентгенова компютърна томография (СТ, CT)
• магнитен резонанс (MRI).

И трите метода се използват доста широко и взаимно да се подкрепят. Те ви позволяват да се даде подробно характеризиране на тумора в очите и оцени степента на процеса.

Биопсия (спукване) очните тъкани не се извършва, поради високия риск от изкуствен метастазите на туморни клетки в процедура, но биопсия на костен мозък и лумбална пункция се провеждат достатъчно често. При всички пациенти изследва цереброспиналната течност и костен мозък.

лечение ретинобластом

В повечето случаи, лечение на радикал, т.е. извършва око отстраняване.

Въпреки това, съществуват методи chemoradiation до често провеждат консервативна терапия на през последните години. Това избягва осакатяване като енуклеация (отстраняване око), и още по-радикал орбитален exenteration (отстраняване на цялото съдържание на орбитата).

Също така се използва radiokobaltovye приложения, фотокоагулация, криохирургия и някои други методи.