Ранитидин, лечение на заболявания - медицинска помощ
Лекарствена форма, СЪСТАВ И ОПАКОВАНЕ
Филмирани таблетки 1 таблетка.
ранитидин (хидрохлорид) 150 мг
10 бр. - опаковки Valium планиметричен (6) - опаковки картон.
Хистамин Н2-рецептори. Инхибира базалната и стимулирана от хистамин, гастрин и ацетилхолин (в по-малка степен) секрецията на солна киселина. Това увеличава рН на стомаха и намалява активността на пепсин. Продължителност на ранитидин с еднократна доза - 12 часа.
След перорално приложение, ранитидин бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Ядене и антиациди оказват съществено влияние върху степента на абсорбция. Третира се ефект на "първо преминаване" през черния дроб. Cmax в плазмата постига в рамките на 2 часа след единично приемане. След / M на бързо и почти напълно абсорбирани от мястото на инжектиране. Cmax се достига след 15 минути.
Протеин свързващ - 15%. Vd - 1,4 л / кг. Ранитидин се излъчва в кърмата.
T1 / 2 на 2-3 часа. Приблизително 30% от дозата се екскретира в урината непроменен. Скоростта на елиминиране намалява с нарушена чернодробна или бъбречна функция.
Стомашна язва и дуоденална язва в острата фаза; предотвратяване на рецидив на пептична язва; симптоматични язви; и ерозивен рефлуксен езофагит; синдром на Zollinger-Ellison; предотвратяване на "стрес" стомашно-чревна язва, постоперативна язва повтаряне на кървене от горния стомашно-чревния тракт; Предотвратяване на аспирация на стомашния сок в операции под анестезия.
Задайте индивидуално. Вътре лечение на възрастни и деца над 14 години се използват в дневна доза от 300-450 мг, ако е необходимо, дневната доза се увеличава до 600-900 мг; мултиплициране на рецепция - 2-3 пъти / ден. За предотвратяване на обострянията се използва при 150 мг / ден преди лягане. Продължителността на лечението се определя показания за употреба. Пациенти с бъбречна недостатъчност на ниво креатинин 3,3 мг / 100 мл - 75 мг 2 пъти / ден.
Б / или / m - 50-100 мг на всеки 6-8 часа.
Сърдечно-съдовата система: в редки случаи (в / в въвеждането) - AV блок.
От храносмилателната система: рядко - диария, запек; в редки случаи - хепатит.
ЦНС: рядко - главоболие, световъртеж, умора, замъглено зрение; В редки случаи (тежко болни) - объркване, халюцинации.
От кръвотворната система: рядко - тромбоцитопения; по време на продължителна употреба на високи дози - левкопения.
От страна на метаболизма: рядко - леко повишение на серумния креатинин в началото на лечението.
Ендокринната система: продължителна употреба на високи дози може да увеличи пролактин, гинекомастия, аменорея, импотентност, намалено либидо.
От страна на опорно-двигателния апарат: много рядко - артралгия, миалгия.
Алергични реакции: рядко - кожен обрив, уртикария, ангионевротичен оток, анафилактичен шок, бронхоспазъм, хипотония.
Други: рядко - повтарящи заушка; в редки случаи - загуба на коса.
Бременност, кърмене (кърмене), свръхчувствителност към ранитидин.
Бременност и кърмене
Адекватни и добре контролирани проучвания за безопасност на ранитидин по време на бременност е проведено във връзка с използването на бременност е противопоказано.
Ако е необходимо, използването на ранитидин по време на кърмене трябва да спре кърменето.
За да използвате внимателно при пациенти с нарушена бъбречна функция, отделителна.
Преди лечението е необходимо да се изключи възможността на злокачествени заболявания на хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника.
Продължителното лечение на имунокомпрометирани пациенти, подложени на стрес може да бъде бактериални заболявания на стомаха и след това се разпространява инфекцията.
Нежелани рязко прекратяване на ранитидин, поради риска от рецидив на язвена болест. Ефикасност на профилактичното лечение на пептична язва по-висока, когато правите ранитидин курсове за 45 дни през пролетта и есента период от най-постоянен прием. Rapid на / в прилагане ранитидин рядко предизвиква брадикардия, обикновено при пациенти, предразположени към сърдечния ритъм смущения.
Има някои съобщения, че ранитидин могат да допринесат за развитието на остър пристъп на порфирия, поради необходимостта да се избегне употребата му при пациенти с остра порфирия история.
На фона на ранитидин може да бъде нарушена лабораторни данни: повишаване на креатинина, гама-глутамил транспептидаза активност и чернодробни трансаминази в кръвната плазма.
В случаите, когато ранитидин се използват в комбинация с антиациди, интервалът между приема на антиациди и ранитидин трябва да бъде най-малко 1-2 часа (антиациди могат да предизвикат нежелано абсорбция на ранитидин).
Клинична безопасност заявление данни ранитидин при педиатрични пациенти е ограничен.
Докато употребата на антиациди може да намали абсорбцията на ранитидин.
Докато използването на антихолинергични лекарства може да увреди памет и внимание при пациенти в напреднала възраст.
Смята се, че блокери на хистамин Н2-рецептори намаляване на улцерогенен ефект на НСПВС на стомашната лигавица.
С едновременното използване на клирънс варфарин може да се понижи варфарин. Случай на хипопротромбинемия и кървене при пациенти, получаващи варфарин.
С едновременното използване на бисмут, трикалиев dicitrate евентуално нежелано повишаване на абсорбцията на бисмут; с глибенкламид - случаи на хипогликемия са описани; кетоконазол, итраконазол - намалява абсорбцията на кетоконазол, итраконазол.
Докато използването на метопролол може да повиши плазмената концентрация и увеличава AUC и t1 / 2 на метопролол.
Докато използването на сукралфат във високи дози (2 г) може да намали абсорбцията на ранитидин.
Докато използването на прокаинамид може да намали отделянето прокаинамид бъбреците, което води до увеличаване на концентрацията в кръвната плазма.
Има доказателства за увеличена абсорбция на триазолам от едновременното му използване, очевидно поради промени в рН на стомашното съдържание под влиянието на ранитидин.
Смята се, че докато използването на фенитоин може да повиши плазмените концентрации на фенитоин и да увеличи риска от токсичност.
Докато използването на фуроземид умерено изразено увеличение на бионаличността на фуроземид.
Случай на вентрикуларна фибрилация (бигеминия), докато използването на хинидин; с цисаприд - описан случай на сърдечна развитие.
Не можем да изключим леко повишаване на концентрацията на циклоспорин в кръвната плазма, когато се прилагат едновременно с ранитидин.