рак на гърлото симптоми, диагностика и лечение,

рак на гърлото симптоми, диагностика и лечение,

рак на ларинкса (карцином на ларинкса) - онкологичното заболяване, при което туморът се развива в клетки, покриващи повърхността на ларинкса плоскоклетъчен епител.

На ларинкса е орган на горните дихателни пътища и изглежда като куха тръба, която се състои от хрущял и мускулната тъкан. Около пет сантиметра дължина. Горната част на ларинкса има връзка с фаринкса и в долната част на трахеята. Този орган е един вид на пресичане между храносмилателния тракт и дихателните пътища.

Епиглотиса е подвижна форма ларинкса. Когато той е в спуснато положение, за да се осигури достъп до храносмилателния тракт и трахеята е затворен. Когато той е във вдигнато положение, достъп до трахеята се отваря и затваря от храносмилателния тракт.

В ларинкса също е снабден с гласните струни, които представляват гънките на мембраната, която, когато въздух минава през тях да вибрира. Вибрацията на гласните струни, както и тяхното сближаване и различието дава едно лице възможност да издава различни звуци в различни ключове.

Злокачествените тумори могат да се появят във всяка част на ларинкса. В ларинкса е разделена на три части: сухожилията, nadsvyazochny и субглотиса. Най-често злокачествено заболяване се появява nadsvyazochnom ларинкса. рак на ларинкса има отделен случай на агресивни, и проявява тенденция към бързо метастази.

Гласните връзки злокачествен тумор е оформен рядко и има много агресивен поток. Но по-рядко злокачествен тумор, образуван в podskladochnom отдел. Те се характеризират с по-бавен и потаен за толкова такива тумори обикновено се диагностицира късно в хода. Злокачествен тумор на ларинкса има способността да се разпространява от близкия органи и лимфни възли и кръвния поток да се разпространява техните метастази (най-често в белодробната тъкан).

Мъжете рак на ларинкса е много по-често, отколкото при жените, защото нейното развитие е много повлияна от тютюнопушенето. Злоупотребата с алкохол също е фактор, който значително увеличава риска от образуването на ракови клетки в ларинкса.

Симптомите на рак на ларинкса

Симптомите на рак на гърлото са пряко зависими от размера и местоположението на злокачествен тумор. Те са, както следва:

  • появата на тумори или уплътнение в областта на шията;
  • пресипналост и други промени в тона му;
  • постоянна кашлица;
  • болка и дискомфорт в гърлото;
  • чувствайки присъствието на чуждо тяло в гърлото;
  • постоянни ушите болка;
  • шумен и хрипове (стридор);
  • недостиг на въздух.

Диагностика на рак на ларинкса

Диагностициране на рак на ларинкса може да се появи в рецепция в Отоларинголог. С огледала лекар разглежда горните дихателни пътища и устната кухина. В допълнение, той изследва шийните лимфни възли за тяхното увеличение. Той също така извърши ендоскопия на горните дихателни пътища. Както и в повечето случаи на ендоскопия, не е достатъчно да се постави окончателна диагноза, пациентите прекарват повече и бронхоскопия.

Бронхоскопия се извършва под обща анестезия и ендоскопия, като респираторния тракт: трахеята, бронхите и ларинкса. В проучването изследва ларинкса и гласните струни за тумор присъствие. Ако е необходимо, след биопсията да подозрителни райони. За тази провежда малък изрязване на тъканта, която след това се изследват под микроскоп.

  • Компютърна томография (КТ) позволява серия от рентгенови снимки, които показват образа на качеството на вътрешните органи. В тези образи можем да се определи наличието на рак на ларинкса, научете неговия размер и степен на локализация, за да видите дали лимфните възли са увеличени и други органи, които са участвали в онкологично процес.
  • Магнитен резонанс (ЯМР), за да се оцени необятността на злокачествен процес, както и за диагностициране на метастази.
  • Рентгенография на гръдния кош.

Методи за лечение на рак на ларинкса

Размерът на тумора и локализацията и етап на злокачествен процес са решаващи фактори за лечение на ларингеален рак. Ако ларинкса като малки повърхностни тумори, отстраняването им може да се извърши, придружени от биопсия. В този случай, лекарят провежда изследвания не само рак, но и здравите тъкани, които обграждат тумора. Това се прави, за да има гаранция, че ако премахнете всички от раковите клетки са отстранени.

радиотерапия

Ако ларинкса се образува по-голям тумор, се използва по лъчетерапия третиране. Този метод може да бъде в този случай, алтернативно хирургична процедура, тъй като той е в състояние да унищожи злокачествени клетки, без да причинява вреда докато гласните струни. Успешно място на тумора позволява на операция, за да го премахнете.

laryngectomy

Когато ларингеален рак е в още по-късен етап се прилага laryngectomy (частично или пълно отстраняване на ларинкса) и след радиотерапия се извършва.

химиотерапия

Много често, радиотерапия осъществява с химиотерапия или тези целеви (биологични) лекарства като цетуксимаб. След извършване на операциите могат да бъдат причислени към химиотерапия, което може да намали размера на тумора и ще помогне да се избегне мащабна операция, пациентът може да попречи на гласови възможности.

трахеотомия

Общо laryngectomy в състояние да се прекъсне връзката между трахеята и фаринкса. В тази храна ще тече от устата в хранопровода, а идва през носа въздухът не може да влезе в трахеята и в белите дробове.

За да се върнете на пациента да спонтанно дишане назначен трахеотомия. Тя е за извършване на перкутанна разрез на трахеята в областта на шията, която след това се установи куха тръба (канюла). С помощта на тази тръба на вдишания въздух може да влезе в трахеята, както и по време на издишване да излезем навън.

следоперативна рехабилитация

След провеждането на операцията на гласните струни е смущение на говора и гълтането функции (особено след laryngectomy). След лъчетерапия да се появи и в нарушения на гълтането и функции на език способност. Когато пациентът започва да изпитват болка и сухо, в резултат на нарушения на чувствителността на лигавицата на устата.

Причинени от радиотерапия странични ефекти са обратими. Въпреки това, хирургия в повечето случаи имат негативен ефект върху рефлекса за преглъщане и вокални способности.

По време на следоперативния рехабилитация на пациенти с рак на ларинкса отдел специалисти УНГ са в тясно сътрудничество с други специалисти. Така че, в този процес участват възстановяване логопеди, които да помогнат на пациента да се възстанови речта си или негов специален влак компенсаторно съраунд технология. С помощта на физиотерапевт, пациентите се възстановяват своите преглъщането умения. използване на физическа терапия и рехабилитация.

диетолог консултация ще помогне на пациента да си възвърне способността да получават храна и да се предотврати загуба на тегло. Специалист ще предлага персонализирани и балансирана диета.