Рационално лечение на пептична язва

Наборът от лекарства с различни механизми на действие и хетерогенността на заболяването представлява лекар трудна задача, за да изберете най-ефективния лечение на язвена болест за всеки пациент.

Като се има предвид ролята, която в момента е в патогенезата на язвена болест Helicobacter Pylori инфекция е отстранена, тя трябва да бъде във всички случаи на язвено заболяване, свързано с Helicobacter Pylori, за да се препоръча да се проведе ликвидиране. Особено показва Helicobacter терапия на пациенти с пептична язва с висока степен на замърсяване на лигавицата кухина, пациентите често повтарящи пептична язва форма 12-ultradisperse язви, пациентите, които гастродуоденални язви, причинени от фон ерозивен гастрит антрални и / или ерозивен bulbita. След приключване 1- 2 седмици ликвидиране цикъл на лечение трябва да продължи до противоязвени белези язви.

За неусложнени рядко повтарящи гастродуоденални язви е достатъчно ефективна конвенционална терапия антиациди, антихолинергици с добавяне на физическа терапия в епигастриума региона. Лечението обикновено е на разположение, икономично и с правилния избор на препарати лишени от нежелани странични ефекти.

В 70-80% от случаите конвенционалните лечение води до заздравяване на язвата за 4-6 седмици.

Язви срещащи се на фона на високо стомашна секреция, че е по-често при млади възрастни с piloroduodenalnoy локализация на язви, показва използването на рецепторни блокери и блокери на Н + Н2 -, K + -ATPase. Пациенти с mediogastralnyh язва, в патогенезата на които може да се предположи преференциално намаляване на защитните свойства на лигавицата, е полезно да се определи цитозащитни средства (сукралфат, колоиден бисмут), докато дългосрочна лечебна язви - (. Солкосерил, даларгин сътр) средство за повишаване на възстановителните процеси. хипербарна кислород (НВО) може да се използва за лечение на тези пациенти.

При пациенти с коморбидност трябва да се разглежда плурипотент действие на някои лекарства, което е от особено значение при лечението на пациенти с средна и напреднала възраст. По този начин, комбинацията от пептична язва с исхемична болест на сърцето и хипертония като антисекреторни агенти, подходящи за предпише калциеви антагонисти или В-блокери. В същото време при пациенти с уголемена простата, глаукома, с тенденция към запек не трябва да се използва holinoliticheskie означава дори селективно действие.

Локално лечение на гастродуоденални язви чрез ендоскопа чрез механична обработка на язви, язви ръб приложение на различни лекарствени средства, лазерно облъчване понастоящем малко използват поради тежест за пациента (процедурата се извършва 2-3 пъти седмично), опасността от усложнения и висок риск инфекция с вирусен хепатит и HIV.

"Рационално лечение на пептична язвена болест" и други изделия от раздел стомаха и дванадесетопръстника 12