психотерапия Тютюн

Подобно на повечето други злоупотребата с наркотични вещества, tabagism преминава през фази на психологическа и физическа зависимост към формирането на крайните етапи на абстинентния синдром, който се характеризира с появата на редица физически и психически дискомфорт при отказване от тютюнопушене. Има един вид прием в тютюневата зависимост психотерапия, наречена "парадоксално стратегия." От трета Thu Wert психотерапия сесия на фона на дискомфорта, причинен от частичното прекратяване на тютюнопушенето, лекарят започва да обезкуражи пациента от против тютюнопушенето, като предлага да се откаже от по-нататъшни усилия. Тази техника е подходяща за работа само с някои пушачи, а именно тези, в чието естество може да се проследи характеристики на твърдост, упоритост, постоянство. Парадоксален медицинска помощ вълнува в други от този тип специфични за тях дух на противоречие, което води до образуването на твърда монтаж върху капана на тютюнопушенето. Важно е, на първо място, на лекар, за да избера най-подходящия пациентите, и второ, че не е прекален тяхната предполагаема желание да разубеди пациента от по-нататъшни усилия. И тогава, и друг изисква определено умение и опит в психотерапията.

За вендузи състояния, включващи безпокойство и по този начин провокира пушенето, да се използва така наречения системен десенсибилизация. За да се премахне чувството на тревожност използва различен конкурира с нейните физиологични реакции. В най-простия случай, инхибирането на алармата се дължи на мускулна релаксация, което се постига лесно с помощта на автогенен тренинг.

Ако пациентът реши да се откажат от пушенето, трябва да му даде възможност безвредни и физиологичен подмяна на допинг, което той губи. Тук основната роля на обучението методите на автогенен тренинг на пациентите. Ако пациентът използва за пушене, за да се отпуснете и почивка, а след това се препоръчва да се научите упражнения за релаксация. Този комплекс трябва да включва упражнения, насочени към мускулна релаксация (последователно отпускане на всички основни мускулни групи, специално внимание трябва да се обърне към лицевите мускули) и психическа релаксация. Като един от възможните варианти настоящото техника описан познат терапевт VL Леви

"Просто затворете очи и се опитайте да не мислите за нищо. Това не е възможно, тъй като има спонтанни мисли, идеи, спомени и т.н., след което можете да направите следното: .. Веднага след като имаше една мисъл, един образ, когато се опитвате да нежно "приплъзване" на нещо друго, с този трети и т. е. Сега мисля за нищо, защото мислите, че за всичко. "

В същото време, можете да използвате техниката на "освобождаващо дъх": фиксирането на вниманието към ритъма на дихателните движения с паралелна самовнушение на положителни емоции за около 10 минути.

Ако пациентът е с помощта на тютюнопушенето като стимулант, тонизиращо упражнения показани овладяване на гнева. Пациентите са помолени да мислено произнася формулата на самохипноза същевременно увеличава "съпричастност", по думите: "Аз изливам еластичната сила ... Чувствам безпрецедентен прилив на бодрост ... сноп от енергия ... ще се концентрира всички ... ... реакцията е заредена светкавица ... имайте предвид взрив!"

При някои пациенти и за стимулиране на техники за релаксация могат да се комбинират един с друг (първо упражнение извършва първо, последвано от втора група). Всички упражнения се провеждат първоначално под ръководството на лекар, и в бъдеще - на собствените си два или три пъти на ден, особено когато желанието да се пуши.

Налице е доста голяма група от пациенти, за които най-атрактивните на пушенето не изглежда много ефекти на никотина, както и тези манипулации, които акта на пушенето е придружено от: бърникането с пакети с цигари, кибрит, запалки и други принадлежности за пушене. На първо място, това е младите хора все още не са установени физиологичната зависимостта от никотина. Въпреки това, за пушачи с дългогодишен активен фактор често това е важно. Това се доказва от поне факта, че пристрастяване към никотин инжектиране се наблюдава само като казуистичен рядкост. В този случай, на мястото на манипулирането на тютюнопушенето аксесоари за манипулиране на други предмети, за непушачи. Тя може да бъде различни пъзели разширител плетене, дъвки и други подобни. D. (в зависимост от индивидуалните предпочитания на пациента).

В случаите, когато пушачът е образуват доста тежко физиологичен пристрастяване към никотин, може да определи действителната заместителната терапия под формата на продукти, съдържащи никотин, като например Nikotinell и Nicorette. Дозите са избрани поотделно в зависимост от продължителността и интензивността на тютюнопушенето. Лекарствени продукти, съдържащи никотин, не трябва да се дават на лица, които имат признаци на физиологична зависимост от никотина.

Да разгледаме други методи за лечение на тютюневата зависимост.

Кондиционирана тютюн рефлексотерапия се основава на разработването на отрицателен условен рефлекс. Типичен пример за такова лечение може да бъде процедура прилагане на пушача (като наказание за пушене) на електрически разряд по време на извличането им от специален случай цигара цигари. Доказано е, че използването на този метод може да бъде полезно за началния етап на многокомпонентен лечение.

Най-често срещаните и ефективни методи са aversionnoy терапия, насочена към производството на отрицателния условен рефлекс за пушене. Такива методи са много достатъчно, но най-популярните методи за използване на апоморфин инжекции ", бързо пушене" и хипноза.

Метод с апоморфин се прилага подкожно на пациента, че 0,1-0,3 мл 1% воден разтвор на апоморфин, а след това предлага да се пуши две или три цигари. След това, във фонов режим, произтичащи от действието на апоморфин дискомфорт, провеждане на задължително предложение антипатия към тютюнопушенето.

Този метод може да се използва при лечението на пушенето, но основна недостатък е, че отрицателното характер на безусловен стимул (апоморфин инжекция) може да бъде различен от типа на поведение, което се генерира отвращение (тютюнопушене). В същото време е известно, че максималните терапевтични видове ефект имат aversionnoy терапия на базата на стимул за провеждане на особен процес, който трябва да решим. Това правило отговаря на техниката за "бърз пушене", което е може би най-често срещаният метод за лечение на зависимостта от тютюна в света.

Методът се основава на принципа, че всеки аспект засилване стимул се намалява и в крайна сметка става aversionnym ако стимул е представен с необичайно висока честота и интензивност. В този случай самата пушене се използва като отрицателна безусловен стимул (стимул aversionnogo).

Sessions "Тютюнопушенето бързо" се провеждат, като правило, с група от пациенти в две до пет души, което насърчава взаимното предложение и да се създаде кооперация атмосфера. На сесията като "зрители", можете да поканите участници и бъдещи терапии. Преди началото на лекаря си емоционални състояния, че "пушенето е отвратително, отвратително, отвратително. Видът и миризмата на тютюнев дим ще предизвика отвращение, кашлица, повишено слюноотделяне, гадене и повръщане. " Това е последвано от командата: "Сега имаме една цигара!"

След това на всеки 6 секунди лекарски екип, "пристрастяване!", И пациентът по такъв бърз темп пуши до повръщане. Всичко се извършва от три до пет сесии ... вид модификация на метода, разработен от д-р Г. П. Andruh. Той предлага пациенти непушачи стои най-бързите темпове две цигари, в същото време. В момента, на виене на свят пациентът трябва да седне на дивана. За разлика от традиционните терапии, по време на пациент лекар пушенето не плъзнете команди и провежда задължителни за предложения след линии.

"Това е дълбоко и продължително забавено, слушай ме внимателно. Ако се почувствате замаяни, седна на дивана. Пушенето ... ускорена сърдечна дейност, краката му като памук, дишането е затруднено, челото му покрита със студена пот, слюнка ... гади, повръща! Пушенето става отблъскваща, отвратително. Тук има кашлица, задушаване, гадене, повръщане издига! ... "

След пациентът сяда и спре пушенето, то в рамките на няколко минути се инжектира в лицето на тютюнев дим от специална бутилка в същото време се предполага, че той не само не може да се пуши, но не мога да понасям миризмата на тютюнев дим от други пушачи.

"Пушачи бързо" метод е много ефективен, но изпълнен с потенциална опасност от мощни токсични ефекти на никотина върху сърдечно-съдовата и нервната система. Следователно, за да извършват този вид лечение трябва да става единствено при липса на противопоказания, какви са, по-специално, сърдечно-съдови заболявания и епилепсия. Като алтернативен метод за пациенти, страдащи от тези заболявания, може да се използва подобна процедура, в която пациентът не се забави, и само абсорбира цигарения дим в устата си.

За да се развие отвращение на тютюнев дим е предложен като техника латентна сенсибилизация, въз основа на системно използване на въображение процес представяния пушене комбинира с отрицателните проявления. Ако въображението на човека не е достатъчно развит, а след това използвайте визуални стимули Aver Сион: пързалки, миризлив вещества и т.н., се показва обаче, че тази техника често помага да се намали броят на изпушените цигари, отколкото пълното отказване от тютюнопушенето ...

Хипнотерапия за лечение на тютюнопушенето, има дълга традиция в нашата страна. Методът е сравнително прост, има най-малко противопоказания и може да се използва при пациенти с hypnotizability успех. Хипнотерапия е също така най-добре с група от пациенти. Курсът на лечение се състои от 8-16 сесии.

По време на сесията, на пациента се прилага хипнотичен един от конвенционални техники, използващи пред фиксация, метроном или само вербално предложение. След това направи предложение по следния начин.

"Вие имате хубаво и добро сърце е спокоен, спокоен. Breath дълбоко, униформа. С всеки дъх в тялото получава приятно усещане за свежест и здраве. Но във въздушния поток на тъкани отровни примеси, е тютюнев дим, миризмата на изгаряне, разлагане и смърт. Вие се чувстват болни, гадене, повръщане. Миризмата и вкусът на тютюнев дим е непоносимо, отвратително! (В този момент, в лицето на тютюневия дим удар пациент). Сега миризмата на тютюневия дим, а дори и един тип хора, които пушат, ще ви доведе до виене на свят и гадене. С всяка следваща сесия на хипноза неприязън към тютюна ще се увеличи и да растат. "

сесията приключва връщат пациента отпуска в къпане състояние с енергия в периода след хипнотични внушения.

Споделяне на страницата