Психическото състояние (състояние)

Целите и принципите (схема).

Оценка на психичното състояние започва с първата среща с лекаря и пациента продължава разговора, като история (на живот и болест) и наблюдение.

Психично статус е описателен и информативен с надеждността на психологическа (психопатологични) "портрет" и позицията на клинична информация (т.е. оценка).

Забележка: Да не се използва при условията и по определението на този синдром е готов, защото всичко се съдържа в "състояние" трябва да бъде обективно заключение с възможно вероятност за допълнително субективно тълкуване на данните.

Може би частично използване на някои техники за изследване patopsihologicheskih (основна роля в този специалистите pathopsychology) за обективиране оплаквания и отделни нарушения patopsihologicheskih (например фактура от тест Крепелин за съхранение 10 думи, обективиране на депресия, използвайки Бек или мащаб пословиците лечение на Хамилтън (интелигентност, помисли си)), други примерни въпроси за определяне на нивото на общото образование и интелект, както и особеностите на мислене.

Описание на психическото състояние.

Когато получите (в офиса) - обобщение на дневника записи медицински сестри.

Разговорът в офиса (или в отделението за наблюдение, ако е психично състояние, изключва възможността за разговор в офиса).

Определяне ясно съзнание или pomrachonnogo (ако е необходимо диференциране състояния на данни). Ако няма съмнение има ясна (не pomrachonnogo) съзнание на този раздел може да се пропусне.

Външен вид: чист, добре поддържан, спокойна, грим, отговаря (не отговаря) възраст, особено на дрехи и др.

Поведение: тих, дребнав, възбуда (описват характера му), походката, стойката (безплатно, естествено, неестествено, нереален (описват), насилствено, неудобно, монотонен), други функции подвижност.

Особености контакт: Active (пасивно), продуктивен (непродуктивна - да се опише това, което се вижда), които се интересуват, приятелски, враждебна, опозиция, злото ", негативистична" формално и така нататък.

Герой изказвания (основната част "състав" психическо състояние, от което следва, водещ и задължително оценка симптом).

Тази част не трябва да се бърка с историята на данни на болестта, която се описва какво се е случило с пациента, тоест, че "мисъл". Психическото състояние на акцент върху отношението

болни с техните преживявания. Поради това е целесъобразно да се използват фрази като "доклади", "вярва", "вярва", "претенции", "държави", "предугажда" и др. По този начин, оценката следва да бъдат отразени болни ранните прояви на заболяването, опит, усещания днес. сега.

Започва с описание на този опит е необходимо да доведе (т.е., принадлежащи към определена група) синдром, което доведе до апел към психиатър (и / или хоспитализация) и изисква основния "симптоматично" лечение.

Описание на водещия синдром трябва да е изчерпателен, а именно, като се използва не само данните на субективни Съобщенията на самите пациента, но и въвеждане на корекции и допълнения, идентифицирани в хода на разговора.

За максимална обективизация и достоверността на описанието, се препоръчва да се използват цитати (пряка реч на пациента), който трябва да бъде кратък и отразяват само онези характеристики на речта (и словообразуване) на пациента, които отразяват състоянието му и не могат да бъдат заменени с друг подходящ (съответния) фигура на речта.

Например: неологизми, paraphasia, сравнения, специфични и характерни изрази и фрази и повече. Не трябва да се злоупотребява, цитати в случаите, когато представянето на думите му не се отразява значението на тези информационни изявления.

Изключение прави позоваване на примери за вече реч в случаи на нарушение на вниманието си, логически и граматически структура (приплъзване, многостепенен, логика-рязане)

Например: непоследователност (объркване) реч при пациенти с нарушено съзнание, атимични атаксия (атактичен мислене) при пациенти с шизофрения, маниакална (aprozekticheskaya) несъгласуваност на говор в манийни пациенти, несъответствията на реч при пациенти с razymi форми на деменция и така нататък.

ihicheskogo статус, от която sleuet оценка водеща и obyazariyazenny, опозицията, злото ", ра (описват), насилствено, nOpisanie допълнителни симптоми., което е естествено срещащи се в рамките на специфичен синдром, но кой може да липсват.

Например: ниско самочувствие, мисли за самоубийство по време на депресивен синдром.

Описание незадължително. зависими pathoplastic факти ( "почвата") симптоми.

Например: тежки депресивни разстройства в somatovegetativnye (subdepressive) синдром и FD-БИЕС senestopatii, мании в структурата на същия синдром.

Реакцията на пациента, за да опита си, изясняване на въпросите на лекар, коментари, се опитва да коригира и така нататък.

Други емоционални реакции (с изключение на описанието на проявите на афективни разстройства, психопатология като синдром на олово - виж Раздел 4.7.2 ...)

Имитирането (имитират реакция): живеят богат, беден, монотонен, изразителен, "замразени", монотонен, нереален (обноски), гримаси, maskoobraz Най, gipomimiya, amimia и сътр.

Глас: тих, силен, монотонен, модулиран, изразителен, и така нататък.

Автономни симптоми: зачервяване на кожата, бледност, преподаване-schenie дишане, пулс, хиперхидроза и др ...

Промяна на емоционална реакция, когато се спомене-изследователски институт на семейството, стресовите ситуации, а от друга emotiogenic фактори.

Адекватността на (спазване) емоционалните реакции на разговор-холдинга и природата изпитва болезнено-ТА.

Например: няма прояви на страх, тревожност с пациенти, страдащи в момента на вербална Гал lyutsinatsy заплашва и смущаваща характер.

Съгласието на пациента и измерете разстоянието (в интервю).

Реч: грамотен, примитивен, богати, бедни, логически (нелогично и paralogous), насочена (с Naru-sheniem фокус), граматически тънък (agrammatichnaya), съгласуван (несвързан), сериен (neposledova-ING), задълбочен, "инхибира" (по-късно), експресно настаняване rennaya темпо, скучен, "гласът на главата" внезапно спиране реч, заглушаване, и така нататък. Водещият Naib-Лий ярки примери на речта (цитат).

Отбелязва липсата на пациент в момента нарушения по избор, въпреки че в някои случаи е възможно да се отразят целите на изпитателния менти, че лекарят се опитва да идентифицира активно други (най-вероятно да се скрие, dissimuliruemuyu) симптоми, както и симптоми, съвместно torye на пациента не се счита за проява на психично разстройства и затова активно те не са съобщени.

Не е необходимо да се напише колективно: ". Не продуктивни симптоми", например, Най-често това се отнася до липсата на заблуди и гало-tsinatsy, докато други продуктивни симптоми (например, AF-ефективност нарушения) не са взети под внимание.

В този случай е особено отбележи, че лекарят не се разкрие Oud-лосове (разстройства на възприятието на халюцинации, делюзии).

Така например, мерки: "не успява да идентифицира налудности и халюцинации (или не е намерен)."

Или "нарушения на паметта са били идентифицирани."

Или "памет във възрастовата норма"

Или "интелигентност съответства на образованието и начин на живот"

Критика на заболяването - активност (пасивни), пълен (частичен, частичен-ценен), формално. Критика на отделните прояви на заболяването (симптом майки) в отсъствието на критика до заболяване като цяло. Критика към болестта, при липсата на критика към "личностни промени".

Трябва да се помни, че в подробното описание на явления като "глупости" и квалификация на този синдром като "луд" не е подходящ, но имайте предвид, че липсата на критика (в делириум), както и липсата на критика е една от водещите симптоми на разстройство на самозаблуда.

Динамиката на душевното състояние в разговора - увеличаване на умора, по-добър контакт (влошаване) увеличение на подозрителен-ност, Разделени, объркване, появата на забавено, забавена представени, думата отговори, злоба, агресивност, или, например, напротив, по-голям интерес, доверие, приятелските-STI, приятелско отношение.

Свързани документи:

проява, така нозологична статус на това състояние донякъде неясно. Налице са признаци на промяна psihicheskogosostoyaniya от следните неща: еуфория. Налице са признаци на промяна psihicheskogosostoyaniya от следните неща: еуфория.

състояния. "Aphronia» (умствена изостаналост), «за умствена изостаналост" (subnormality) (психическо subnormality), «умствена дефект» (психическо дефект), «психически. водещ симптом в psihicheskomstatuse (особено в плитки.

се класира за медал, често се създаде "най-облагодетелствана статут." Техните грешки не са. . ", М. 1989." образование ", съвместно с SM Бондаренко пропадане * -. Psihicheskoesostoyanie произтичаща от реални или въображаеми.

И накрая, apatiko-адинамични разстройство, с което в psihicheskoesostoyanie мудност, летаргия, слабост на стимула за действие. деменция, съгласно G. Е. Suharevoy) в psihicheskomstatuse контролирани от летаргия, мудност, неактивност, често.

Задвижване - неволеви движения напред. Psihicheskiystatus - описание на състоянието на човешката психика, включително интелектуалната си. - рязко потискане на съзнанието. Спонтанно - спонтанно. Статус - състоянието на пациента по време на инспекцията. Кривогледство.