Принципите за лечение на сифилис
Специфично лечение се дава на пациента след диагностицирането на сифилис. Диагнозата се основава на съответните клинични прояви на откриване на патоген болест и резултатите серологично изследване (RSK, MCI, Рига, ELISA, IFA, РИО).
Превантивно лечение се извършва за да се предотврати сифилис лица, които са били сексуално и близък контакт с домакинство пациенти с ранни стадии на сифилис.
Профилактично лечение се извършва от показания бременни, проблемна или bolevshim сифилис и деца, родени от тези жени.
Презумпция за лечение могат да бъдат наложени в случай на съмнение специфична лезия на вътрешните органи, нервната система, сетивни органи, опорно-двигателния апарат, и така нататък. Н. Когато диагнозата не е възможно да се потвърди за убеждаването лабораторни данни и клиничната картина не изключва наличието на сифилис инфекция.
В случай на пълно отсъствие на възможността за използване на методи за лабораторна диагностика на сифилис е възможно да се използва така наречения епидемиологичен (синдромите) лечение на базата на клиничната и медицинска история.
Пациенти с източници недиагностицирани гонорея инфекция препоръчани серологичен скрининг за сифилис.
Изследване на цереброспинална течност за диагностични цели се извършва при пациенти с клинични признаци на увреждане на нервната система. Препоръчително е също така, когато скрита, късните форми на сифилис и вторичен сифилис с прояви под формата на алопеция и leucoderma. Liquorologic изпит също се препоръчва за деца, родени от майки, които не получават лечение за сифилис.
невролог консултации, проведена в присъствието на съответните оплаквания на пациента и откриването на неврологични симптоми (парестезии, изтръпване, слабост в краката, болки в гърба, главоболие, виене на свят, припадъци при пациент не страда преди епилепсия, диплопия, прогресивно влошаване на зрението и слуха, асиметрия изправени и др.).
При лечение на пациенти с сифилис и провежда превантивно лечение трябва КПР проучване (MCI) преди и след лечението.
Предложени методи за лечение и профилактика на сифилиса се основава на нови принципи и подходи, основните от които са:
- приоритет на амбулаторно лечение;
- намаляване на времето на лечение;
- изключение от задължителния набор от методи и не-специфична имунотерапия;
- диференциран подход за разпределяне на различни продукти от пеницилин (на хранилище, средната стойност на хранилище и разтворим) в зависимост от стадия на заболяването;
- диференцирано разпределение на различни препарати на пеницилин в бременна I и II половината от бременността с цел създаване на оптимални възможности фетален пренастройване;
- при лечението на невросифилис приоритетни методи за улесняване на проникването на антибиотика през кръвно-мозъчната бариера;
- съкращаване на клинично и серологично наблюдение.