Препоръчителни стандарти за болнична помощ

операция болница планиране е да се определят следните параметри:

1. Капацитетът на болницата;

2. Обемът на дейности;

3. рамки и индикатори за медицински офис дейности;

4. Финансирането е необходимо за поддържане на болницата.

Мощност болничната (болница, клиника) се определя от броя на леглата като цяло и да се установи, съответно, с отделения.

Обемът на болнични медицински дейности, определени от общия брой на дните на пациентите в болницата и офиси. на легло ден план са установени чрез умножаване на средния годишен брой на леглата в болницата или в офиса на средния брой дни на заети легла годишно според плана (раздел. 6).

Най-добра производителност на леглото на годината за болнична помощ планиране възрастното население

Броят на дните на заети легла годишно

Изчисляване на броя на леглата се извършва съгласно формулата:

Броят на леглата дни в съответствие с формата №30 «Информация за лечебното заведение"

Средният брой на дните на заети легла годишно (операция легло)

В рамките на планираното функцията на болничното легло и неговия оборот трябва да се разбира средният брой на пациентите, че тя може да се погрижат за дадени (изчислен) размери на заети легла годишно. Доказателство за някои болница определя от тези параметри, въз основа на годишен доклад болница (Формуляр №30).

Показателят за средна продължителност на болничния престой се използва за планиране, че не трябва да се бърка със средните условия на лечение. Средният брой на дните на престой в болница, се определя, като се раздели на общия брой на дните, прекарани от всички пациенти, като броят на отпадащите:

Средният брой на болничния престой

Общо спално дни

Броят на отпадащите

планиране на персонала. Съвременните методи за изчисляване на необходимостта от медицински персонал включва разпределяне на индивидуални професионални групи.

"Medical Group" - лекари, пряко подпомагане на населението (лекар-пациент рецепция, лекар болница, дневен стационар лекар). В "лечение група" включва също "група печалба", който се позовава на лекарите, участващи в осигуряване на медицинска помощ на населението, но в специфична форма (началници на отдели, консултанти, лекари, стюарди, лекари, магазин, лекари). Тези лекари представляват значителен брой системни рамки.

Необходимият брой на лекарите група третиране "

Очакван брой легла

Спецификацията на броя на леглата за 1 лекар

Необходимост от лекари, предоставящи грижи в болница, на първо място, включва прогнозния брой лекари "медицински" и "параклинични" групи. Изчисляване на необходимия брой лекари "група лечение" се провежда като се вземе предвид индексът за изчисляване на броя на леглата и стандартни легла на един лекар, който може да бъде изискан предмет на Руската федерация.

"Параклинични група" включва две подгрупи: "медицинска диагностика" и "управление". Терапевтични и диагностични група поема лекари техници, лекари функционална диагностика, ендоскоп лекари, патолози, физиотерапевти лекари, ултразвукова диагностика-анестезиолог лекари, физическа терапия, лекари приемащата отделението медицински refleksoterapevtov и др. Група управление - старши лекари, зам.-главен лекар, методисти, статистици и други.

Фигура 2. Алгоритъмът за изчисление е необходима болница медицински персонал.

ПРОБИ РЕШЕНИЯ ситуационни проблеми

Ние показваме как се изчислява оборота на легла. Спомнете си, че оборотът легло - една от най-важните показатели за ефективността на използването на болничните легла. оборот легло е тясно свързано с нивата на заетост на леглата и продължителността на лечението. Средната болница активният компонент може да бъде от 17 до 20 или повече пациенти.

Например, общият брой на пациентите, лекувани за година, включително и призна, изписан и починали лица е 12 500, а средният брой на леглата - 800 легла оборота се изчислява, както следва:

Броят на пациентите, лекувани с (половината от сумата получена, освободен и починал)

По този начин, средно по 1 легло 15.6 пациенти са били лекувани през годината, което е видимо по-малки в сравнение с конвенционалните показатели и подчертава необходимостта да се оптимизира работата.

Ние показваме как да се изчисли индексът на средния брой дни на заети легла годишно (функция болнично легло). Спомнете си, че функцията на болничното легло характеризира ефективността на използването на финансови, материални, технически, човешки и други ресурси на болниците.

Например, общият брой на дните, за легла, прекарано от пациентите в мултидисциплинарен болница, е в размер на 150000 болнични дни годишно със среден годишен брой на леглата на 800 легла. креватче функция, т.е. средният годишен темп на заетост средно многопрофилна болница се изчислява, както следва:

Средната годишна заетост на легло

Броят на леглата дни, прекарано от пациенти в болница

Средногодишният брой на леглата

Заместването на данните, които вече знаят формулата за изчисляване на индикатора интерес, ние получаваме:

Средната годишна заетост на легло

Сравнявайки данните, получени с препоръчителните стандарти, посочени в таблица 6, стигнахме до заключението, че по време на календарната година средната годишна заетост не отговарят на препоръчителните параметри (285-336 в зависимост от профила). За да се подобри ефективността е необходимо или да увеличите притока на хоспитализациите поради намаляване на продължителността на болничния престой.

Така например, в зависимост от формата на отчетния №30 «Информация за лечебното заведение", общият брой на болничните дни е в размер на 250 000, със средно 335 дни от заети легла в края на отчетната година на година на. Като цяло, в болницата разгърнати 800 легла, разпределени в различни области. Изчисление на интерес за нас показатели е по формулата:

Броят на леглата дни в съответствие с формата №30 «Информация за лечебното заведение"

По този начин, за да се осигури на превантивни и лечебни дейности на болницата с общ капацитет от 760 легла, ще се нуждаят от общо 38 лекари "група за лечение".

Ние показваме как да се изчисли индексът на средната продължителност на болничния престой, който се използва за планиране.

Средният брой на болничния престой

Общо спално дни

Броят на отпадащите

Заместването на данните, които вече знаят формулата за изчисляване на индикатора интерес, ние получаваме:

Средният брой на болничния престой

Ние сравняваме получените данни с табличен, България Министерство на здравеопазването препоръчва (раздел. 6) и стигна до заключението, че средният престой в терапевтичната леглото надвишава нормата от около 1,4 пъти, което показва необходимостта от намаляване на броя на дните по болест се спира на терапевтичния леглото.

- оценка на броя на леглата в болница - 1100 легла

- средният стандарт на броя на леглата за 1 лекар - 15.

- в зависимост от формата на отчетния №30 «Информация за лечебното заведение", общият брой в края на отчетната година спално дни е 350 000

- Средната работна легло е 336 дни в годината

- само в тази болнични легла разположени в 1000

ЦЕЛ 3. Уверете raschotsrednego брой дни на заети легла годишно (функция болнично легло) и да направи съответните изводи, при условие че:

- броя на дните, за легла, прекарано в болница от пациенти, за годината е в размер на 180 000

- средният годишен брой на болничните легла е равна на 1100

ЦЕЛ 4. Направете изчисляването на оборота легло, и оценка на ефективността на използване на капацитета легло многопрофилна болница, ако приблизително в средата на града болници тази цифра варира от 17 до 20 или повече пациенти.

Изходни данни за изчисление:

- общият брой на пациентите, лекувани за година, включително и призна, изписан и е починал в размер на 1800

- средният годишен брой на болничните легла - 800

ЦЕЛ 5. Rasschitaytesrednyuyu продължителност на болничния престой, да се планира работата на сърдечна операция отдел на болницата, ако:

Оценяване на получените данни.

Изберете правилния отговор:

1. специализирана медицинска помощ - е:

A.meditsinskaya помощ, насочена към специфична цел в осигуряването на високо качество на медицинската помощ

Б. Медицинска помощ, насочени към подобряване на здравето с помощта на специални методи за диагностика, лечение и профилактика на заболявания

VA медицински грижи, предоставени от медицински специалисти в превенцията, диагностиката и лечението на заболявания и състояния (включително бременност, раждане и следродовия период), което изисква използването на специални техники и сложни медицински технологии, както и медицинска рехабилитация

Г. медицинска помощ, предоставена от медицински специалисти в болница

Г. Медицинска помощ, предоставена от медицински специалисти в болница и клиниките

2. високотехнологична медицинска помощ е:

А.- част от специализирана медицинска помощ

AB - част от първичната здравна помощ

V. - част от палиативни грижи

G. - част от линейка

Г. - независима медицинска помощ на мнението на населението

3. болничната медицинска помощ включва:

А.- първична медицинска помощ

Б. - специализирана грижа

V. - специализиран, включително високотехнологични медицински грижи

Г. - високотехнологична медицинска помощ

Г. - палиативни грижи

4. ТЕРИТОРИАЛНО болничната помощ може да има върху всяко едно от следните нива, с изключение на:

5. медицински организации, които осигуряват болнична помощ:

А.- болница, включително деца

Б. - аварийно болница

G. - областни болници

6. специализирана медицинска помощ, предоставяна на гражданите в случай на:

А.- всякакви патологични състояния, които са в съответствие с идеите на лекуващия лекар поликлиники или изискват задължително приемане в болница за специализирана медицинска помощ

Б. - всякакви патологични състояния, които са в съответствие с концепциите лекар или друг медицински специалист първа помощ изискват задължителна хоспитализация

V. - всички болести, включително и остра, обостряне на хроничен заболявания, отравяния, травми, патология на бременността, раждането, аборт, както и в неонаталния период, който изисква кръг медицински надзор на часовника, използване на интензивно лечение и изключване (или), включително епидемични показания или, когато специално приложение на диагностичните техники използвайки комплекс, уникален или медицински високите технологии

Г. - всички заболявания, които изискват за здравето лечение, диагностика, профилактика в специализирана болница

Г. - всички заболявания, които са независими избор на пациента и гаранциите по право могат да бъдат ефективно лекувани в специализирана болница.

7. ПРОЦЕДУРА хоспитализация (болница)

А.- в посока на лекуващия лекар

Б - в посока на един лекар от Здравния център

V. - линейки, екипи

Г. - на лекаря към центъра на медицинска профилактика

Г. - в самолечение

8. Регистрация и проверка на пациента доведени до медицинска организация за спешни медицински причини, трябва да провеждат здравни специалисти:

Въпрос: - възможно най-бързо

Г. - като се вземат предвид възможностите на трафик приемащата отделение

Г. - по реда на приоритет в приемната отдел

9. регистрация и ИНСПЕКЦИЯ пациенти, посочени лечебни заведения в планиран начин за извършване на здравни работници:

А.- в рамките на 1 час след прием на пациента

Б. - 1.5 часа след приемане на пациента

Б. - в рамките на 2 часа след приемане на пациента

Г. - в рамките на 2-3 часа след прием на пациента

10. ИЗБЕРЕТЕ списъчния им, отколкото за болничните медицински услуги следва да бъде предоставена от български граждани:

А. - спално бельо

Б. - лекарства за медицински цели, включени в списъка на жизнено важни и основни лекарства

Century-кръвни продукти и медицински изделия, включени в списъка, одобрен от правителството на България медицински изделия за имплантиране в човешкото тяло, поради медицински причини

Г. - средства за лична хигиена и санитарни условия в съответствие със закона

Г. - терапевтична храна и медицински грижи в болничните пациенти, бременна жена, на родилката и кърмачки се предоставя безплатно.

11. ФУНКЦИОНИРАНЕ НА БОЛНИЦА трябва да бъде под:

А.- на практиките и стандартите на възрастни и деца на медицинска помощ, одобрени от федералните органи на изпълнителната власт

Б. - протоколите от възрастни и деца на медицинска помощ, одобрен от федералното законодателната власт

Р. - с разпорежданията на възрастни медицински грижи и деца, одобрен от регионалните органи на изпълнителната власт на

Г. - с условията и стандартите за възрастни и деца, медицински грижи, одобрени от регионалните органи на изпълнителната власт на

Г. - клинични протоколи за възрастни медицински грижи и деца, одобрени от водещи специализирани обществени сдружения (организации)

е предвидена 12. Специализирана медицинска помощ:

A.- медицински специалисти в различни области, работещи в здравни организации, които осигуряват болнична помощ на населението

Б. - лекари специалисти един профил, работещи в лечебни заведения, което е стационарна психиатрична помощ на населението

V. - лекари специалисти профилираните, които работят в лечебни заведения, което е стационарна психиатрична помощ на населението

Г. - лекари-специалисти от няколко професии, работещи в болници и са преминали специално обучение

Г. - лекари от всякакъв профил, имат сертификат за специалист

13. предпоставка медицинска намеса се извършва в болница (болници), са:

А.- вила задължително информирано съгласие на гражданите или на негов законен представител на медицинска интервенция

Б. - даване на информирано доброволно съгласие на гражданите или на негов законен представител на медицинска интервенция

V. - дава устно съгласие на гражданите или на негов законен представител на медицинска интервенция

Г. - даване на писмено съгласие на гражданина или негов законен представител на медицинска интервенция

Г. - това изискване не е задължително за изпълнение

14. стационарни съоръжения на функционална цел се разделят на следните единици (базата):