Предвиждане на бременност при хиперплазия на ендометриума, ако матката е отстранена с жлезист

Предвиждане на бременност при хиперплазия на ендометриума.

Хиперплазия рак на ендометриума - патологично пролиферация на ендометриума. Ендометриума - вътрешната (лигавица) на матката. Тази част на матката е предмет на циклични промени по време на менструалния цикъл. Под влияние на хормони в нормален ендометриум се разраства, промяна на структурата в очакване на оплодената яйцеклетка, а след това, ако не е настъпило зачеване, постепенно намалява и оставя на матката с менструалния цикъл. След това започва нов цикъл на промени в ендометриума.

Хиперплазия на ендометриума е на няколко вида:

  • хиперплазия на жлезите
  • жлезиста-кистозна хиперплазия
  • атипична хиперплазия на ендометриума (аденоматозна хиперплазия или аденоматоза)
  • лобуларен хиперплазия на ендометриума - ендометриални полипи

Хиперплазия на ендометриума често протича без симптоми и се среща по време на превантивната гинекологичен преглед при ултразвуково изследване. Напоследък много често асимптоматични гинекологични заболявания, включително и полово предавани болести. Не винаги наблюдаваната повишена секреция от гениталния тракт при такива заболявания. да се различават от нормалните секрети трудно без помощта на лабораторна диагностика. Когато скрити по време на гинекологични заболявания не са коремни болки, кървене, нарушения в менструалния цикъл и други симптоми. Ето защо, всяка жена поне два пъти в годината се изисква превантивна гинекологичен преглед.

Признаци на хиперплазия на ендометриума на матката

Хиперплазия рак на ендометриума е често асимптоматични, но понякога се появява дисфункционално (ановулаторни) маточно кървене. Те са по-вероятно да се случи след закъснение на менструацията, най-малко - на фона на редовни интервали от време. Често диагнозата на хиперплазия на ендометриума първата изложба, когато започва една жена да бъде тествана за безплодие.

Липсата на бременност при хиперплазия на ендометриума се дължи на два фактора:

  • липса на овулация. поради хормонални нарушения на фона на ендометриална хиперплазия
  • неспособността на имплантиране на ембриона в увредената лигавицата на матката

В такива случаи, за лечение на безплодие чрез стимулиране на овулацията, лутеалната фаза на цикъла подкрепа, използването на противовъзпалителната терапия и дори IVF са неуспешни, все още не са идентифицирани и отстранени основната причина за безплодие - ендометриална хиперплазия.

Предизвиква хиперплазия endometriyamnogoobrazny.

На първо място, това е хормонални нарушения, патология на въглехидрати и липидния метаболизъм и други видове гинекологични заболявания, операция на матката и придатъци. Ендометриална хиперплазия често при жените, страдащи giperestrogeniey, миома на матката, мастопатия, ендометриоза, полицистичен яйчник заболяване, разстройства на липидния метаболизъм (нарушена синтеза на естроген в мастна тъкан), високо кръвно налягане, повишени нива на захар в кръвта, черния дроб, което пречи на обмена на хормони.

Диагноза от хиперплазия на ендометриума на матката

  • профилактика и лечение на безплодие
  • Ендометриума превенция на рака

Различни видове ендометриална хиперплазия варират в хистология, т.е. микроскопични структура строителство израстъци лигавица, получен чрез биопсия:

  • жлезите и жлезиста-кистозна хиперплазия на дисплеите е почти идентичен, втората форма - по-силно изразена
  • ендометриални полипи - фокусна. Limited хиперплазия на ендометриума
  • с атипична хиперплазия настъпва лигавица преструктуриране по-изразен пролиферация на ендометриума жлези, което се счита за предраково състояние на ендометриума
  • Много опасно жлезиста хиперплазия на ендометриума от всякакъв вид, възникнали отново след кюртаж и устойчиви на хормонална терапия.

За диагностика на ендометриална хиперплазия се използват различни методи:

  1. Най-често е ултразвук на таза. Блокада на матката картина често позволява точна диагностика на ендометриални полипи, и също така да видите удебеляване на лигавицата на матката. За съжаление, точността на метода, не надвишава 60%.
  2. Ehogisterosalpingografiya (Echo GHA) е насочено главно към изследването на фалопиевите тръби, но екранът може да се види особено добре матката характеристика хиперплазия и ендометриални полипи.
  3. Аспирира или маточната лигавица биопсия се извършва във втория цикъл половина. Гинеколог (често под ултразвук) въвежда специален инструмент в маточната кухина и улавя минимално количество тъкан, която след това се изследват под микроскоп. Въпреки това точността на метода може да страдат от факта, че биопсията ще бъде направено на място, където има хиперплазия на фокус.
  4. Най-информационен метод за диагностициране на ендометриална хиперплазия е хистероскопия - въвеждане в кухината на оптичната система на матката, който е под контрола на прави биопсия. В допълнение, хистероскопия ви позволява визуално да се оцени състоянието на стената на матката.

Лечение на ендометриална хиперплазия

Лечение на ендометриална хиперплазия. на първо място, това е да се премахне част от ненормално лигавица. Прекарайте терени под контрола на хистероскопия, а след хистологично изследване на лигавицата. След отстраняване на огнището, хормонална терапия предписано. В зависимост от симптомите, използването на естроген-прогестин формулировки (под формата на орални контрацептиви), чисти прогестини или GnRH агонисти. Лечение на ендометриална хиперплазия провежда строго индивидуално за най-малко три месеца (рядко - повече от шест месеца на непрекъснато използване на хормонални лекарства). В резултат на лечението се потвърждава чрез повторно биопсия на ендометриума.

В зависимост от вида на хиперплазия на ендометриума, тежестта на процеса, както и на ефективността на терапията, е възможно да се прецени прогнозата за предстоящата бременност!