Предозирането с нитроглицерин - знаци, първа помощ, лечение, последствията

Нитроглицерин се използва като по поръчка, като фондове за кризисни ситуации в коронарна болест на сърцето, и като част от планирана поредица от фармакотерапията на сърдечните и гастроентерологични заболявания.

Нитроглицерин - органичен нитрат е безцветна маслообразна течност, слабо разтворим във вода. Амбулаторна прилага, обикновено под формата на сублингвални таблетки, спрейове, аерозоли и капки. По-рядко се използва за подаване на лекарство трансдермално (през кожата) с помощта на специални лепила или филми. В болнични условия нитроглицерин се използва често под формата на концентрат за инжекционен разтвор за парентерално приложение.

Най-ефективният интравенозно лекарство (в този случай ефектът настъпва в рамките на няколко секунди) и хапчета под езика (ефектът се реализира в половина минути и трае до един час).

Нитроглицерин, има цяла гама от положителни ефекти:

намалява натоварването на сърцето;
разширява кръвоносните съдове, които се хранят сърцето, като по този начин подобряване на кръвоснабдяване;
понижава кръвното налягане (ВР);
понижава кръвното налягане в белодробните капилярите;
Това преразпределя притока на кръв към области с признаци на миокардна исхемия (нарушена кръвоснабдяване);
потиска хиперактивиране на симпатиковата нервна система;
повишава резистентността към физически стрес при пациенти с исхемична болест на сърцето;
Това намалява честотата и тежестта на ангина атаки;
Той отпуска гладката мускулатура на бронхите, жлъчните пътища, хранопровода, стомаха, червата, пикочния система.

Основни показания за използване на нитроглицерин:

ангина пекторис (включително спонтанно Prinzmetal);
профилактика на коронарна артерия спазъм от коронарна ангиография;
остър инфаркт на миокарда;
остра и хронична сърдечна недостатъчност;
контролирано хипотония по време на операция и диагностични процедури;
дискинезия на хранопровода и червата;
Функционално заболяване и канали на жлъчния мехур;
камъни в жлъчката заболяване в острата фаза;
остър панкреатит.

Характерна особеност нитроглицерин е способността му за бързо намаляване на кръвното налягане. Най-често това се случва веднага след прилагане на лекарството, на фона на промените в поза - от легнало положение до седнало положение. В този случай, развитието на т.нар ортостатична колапс, отразява спада кръвното налягане, често със загуба на съзнание.

Какво количество, необходимо за свръхдоза нитроглицерин?

Стандартната доза нитроглицерин - 0.5-1.5 мг на прием. Схема лечение на остър коронарен синдром препоръчва прием 3 таблетки в продължение на 15 минути максимум (ако няма ефект след първото хапче всеки 5 минути могат да бъдат прилагани следваща доза на лекарството). Един изстрел прием на 3 таблетки нитроглицерин забранено.

Първите признаци на предозиране на нитроглицерин появяват при получаване на 4 или повече таблетки от лекарството в ограничен интервал от време. Симптомите се развиват тежко предозиране по време на приема на лекарството в доза 20 мг / кг. Когато нитроглицерин концентрация от 100-150 мг / кг, смъртта настъпва.

Когато се прилага интравенозно в развитието свръхдоза болница е изключително рядко, т. К. скоростта на инфузия и дозата на веществото внимателно изчислява.

Симптомите на предозиране

предозиране нитроглицерин проявява редица характерни симптоми:

значително намаляване на кръвното налягане (систолично под 90 mm Hg ..);
ортостатична реакция;
рефлекторна тахикардия;
силно главоболие;
виене на свят;
хиперсомния, астения;
безпокойство, дезориентация, летаргия, различни психотични реакции;
усещане на парене, горещи вълни;
киселини, гадене, повръщане, диария;
колапс;
синьо оцветяване на кожата;
задух, гръдна скованост, необходимостта от по-дълбоко вдишания въздух повърхност непродуктивен.

Първа помощ при предозиране нитроглицерин

Спрете приема на лекарството, ако се извърши интравенозна инфузия - незабавно спиране на системата.
Осъществяване засегнати повишени позиция с цел крак.
Стомашна промивка, прилагане ehnterosorbentov и физиологичен разтвор лаксативи непрактични, включително в случай на сублингвално приложение на нитроглицерин, т. К. A лекарствено вещество се абсорбира в системното кръвообращение директно, избягване на стомашно-чревния тракт.

Специфичен антидот на действащото вещество не съществува.

Когато имате нужда от медицинска помощ?

Медицинска помощ е необходима, ако:

пострадалият е в безсъзнание;
нарани дете или бременна жена;
BP е регистрирана на ниво под 80/50 mm Hg. Член.
жертвата се оплакваше от сърдечни атаки, отбеляза рязък обективно тахикардия;
развитите неврологични симптоми (загуба на ориентация по време и място, блок или прекомерно разбъркване и др ...);
дефинирано остър цианоза на кожата и лигавиците;
има силен недостиг на въздух, промени в дишането;
в повръщане или изпражнения настоящото следи от кръв.

Линейка екипажи ранени или хоспитализирани в единицата за кардиология интензивни грижи, където се извършва специфична терапия:

попълване обема на циркулиращата кръв (разтвор на Ringer, изотоничен разтвор на натриев хлорид, Poliglyukin, Reopoligljukin);
Кислород терапия;
приложение на вазоконстриктивна означава - норадреналин, допамин;
симптоматична терапия еволюира нарушения.

възможните последствия

Ефектите на предозиране нитроглицерин могат да бъдат:

колапс, шок;
инсулт;
прогресирането на ангина пекторис;
остър инфаркт на миокарда;
бъбречна и / или чернодробна недостатъчност;
токсичен белодробен оток.

предотвратяване

За да се предотврати възможно предозиране на нитроглицерин не трябва да отнеме повече от 3 таблетки от препарата при ангина атака. Ако няма ефект е необходимо да се обадите веднага на линейки екипажи.

Знаете ли, че:

Според проучвания, жените, които пият по няколко чаши бира или вино на седмица са изложени на повишен риск от рак на гърдата.

По време на работа на мозъка ни, което прекарваме на количеството енергия, равна на силата на крушката от 10 вата. Така образът на крушка над главата си по време на най-интересните идеи не са толкова далеч от истината.

Когато любителите целувка, всеки един от тях губи 6,4 kkalory на минута, но те споделят почти 300 различни вида бактерии.

Повечето жени са в състояние да получите повече удоволствие от съзерцанието на красивото й тяло в огледалото, от секса. Така че, жени, да се стремят към хармония.

Средна продължителност на живота е по-малко от левичари, отколкото десничарите.

Ако Вашия черен дроб не се осъществи, смъртта се дължи на по време на деня.

Да се каже, дори и най-кратки и прости думи, ние ще използват 72 мускули.

Според много учени, витаминни комплекси са почти безполезни за хората.

човешки стомах се справя с предмети и без лекарска намеса. Известно е, че стомашния сок може дори да се разтвори монета.

Черен дроб - е най-тежкият орган в тялото ни. Средната му тегло от 1.5 кг.

Един образован човек е по-малко податливи на заболявания на мозъка. Интелектуална дейност допринася за образуването на допълнителна тъкан компенсиране на болния.

Има някои много интересни медицински синдроми, като компулсивно поглъщане на обекти. В стомаха на пациент, страдащ от манията 2500 чуждо тяло е била открита.

През целия си живот, за обикновения човек произвежда толкова, колкото два големи басейна на слюнка.

Лицето приемате антидепресанти, в повечето случаи, отново ще страдат от депресия. Ако човек се справи с депресията сами по себе си, той има добри шансове да забравим за това състояние.

Матраци «Dormisan»: На охрана на здравето на гръбначния стълб и здрав сън

Цялостна и сън определя благосъстоянието и добро настроение за целия ден, играе основна роля в поддържането на здравето. Ka.