Правилната грижа за краката при пациенти с диабет

Разбихте крака на диабет болест е резултат от няколко фактора. Те включват заболявания на големите кръвоносни съдове (макроваскуларни), нерви (невропатия), костите и ставите.

Един от тези фактори може да играе водеща роля. Например, при по-възрастни пациенти, инсулин-зависим диабет (II тип "диабет възрастни"), е по правило, лоша циркулация поради големите артерии атеросклероза крака. Този процес е показан в своята напреднала фаза под формата на така наречените "интермитентно накуцване", като в този случай пациентът изпитва дискомфорт и болка в краката, дори и в случай на късо движение.

Disturbed пациенти:
- нощ болка,
- Foot студ,
- пулсации на артериите спират отслабена или отсъства,
- бледа кожа, понякога с синкав оттенък, студен на пипане,
- Има хранителни разстройства под формата на засилено кожата кератинизацията, липса на коса, сгъстяване на нокътя,
- крайници чувство може да бъде болезнено,
- екстремална проява на този процес може да бъде некрозата (некроза) и гангрена на развитието на една ръка разстояние.

Трябва да се добави, че в изследването на тези пациенти обикновено се идентифицира сърдечно-съдови рискови фактори (пушене, хипертония), и в проучването - признаци на атеросклеротични лезии на други органи като сърцето, мозъка. Затлъстяването често се случва.

За разлика от описаната по-горе модел, (тип I, ювенилен диабет) за млади пациенти, инсулин-зависим диабет е по-характерно различен набор от симптоми. В този случай, основният фактор е приложимо:
- невропатия, симптоми, които могат да бъдат болка от различни видове,
- усещане за парене в краката, чувство на "мравучкане"
- изтръпване крака,
- изтръпване на краката,
- когато се гледа от такъв "невропатична крак" топло, кожата е с променен цвят, пулсация в артериите запазени.

За невропатия характеризира с постепенно намаляване на чувствителността (болка, температура и други варианти), която е много опасна поради възможността за микро травми, че пациентите не са открити веднага. То може да бъде прекратено от получаване в обувките на чужди тела, наранявания, произтичащи от резитбата на нокти, лечение на мазоли, ожулвания по неудобни обувки.

Foot деформация. което създава неправилен разпределение на налягане при ходене, също води до травматизиращият меката тъкан, докато образуването на язви в областта на максимално налягане (типично пространство - плантарната повърхност на петата или в I-III метатарзофалангеалните ставите).

Тези видове наранявания могат да бъдат придружени от възпаление, което е безболезнен (намалена чувствителност!). Rapid изцеление с лоша диабет обезщетение не се случи, свързана инфекция, а има и гнойни процеси (абсцеси, целулит). В най-лошия случай, на фона на оток и съдова компресия може да се развие гангрена.

Фонът за развитието на такива тежки условия е лош контрол над диабет, чести периоди на декомпенсация. Допълнителен фактор за началото и развитието на невропатията, е злоупотребата с алкохол.

Често има смесени версии на усложнения в краката му, а когато са налице признаци на поражение на големи кръвоносни съдове, както и тежка невропатия. В такива случаи, вероятността от развитие на гангрена е особено висока.

Тъй като краката на пациента с диабет заплашва толкова много опасности, трябва да сте наясно с редица забрани и позволява на правила, които ще ви помогнат в превенцията на болести.

За въвеждане на забрана правила за грижа за краката

1. противопоказано използването на остри режещи предмети в грижата за краката си.

2. Да не се използва електрическа възглавничка в случай на замразяване на крака, и още повече, да се използват електрически нагреватели или парни радиатори. чувствителност на кожата се намалява, и пациентът не се чувства щети топлина.

3. По същата причина, пушенето плава крак гореща вода (температура на водата не по-висока от 40 градуса). В допълнение, вани за крака не следва да бъдат продължавани - омекотява кожата, което я уязвима.

4. Не ходете боси, защото в допълнение към ясен риск от спиране, можете едновременно да получавате замърсяване в случай на нараняване. На плажа ще трябва да използвате чехлите, както и да се въздържат от слънчеви бани (риск от слънчево изгаряне фута).

5. неудобни обувки е по-добре да оставят настрана и да не го използва. Висок ток обръщение безпокойте кръв в подножието, поради което има по-голяма зона за натиск върху повърхността на ходилото на крака. Определянето на размера на новите обувки, не използвайте традиционните методи raznashivaniya - по-добре да го направя постепенно, а не да се носят повече от един час в първите времена.

6. мазоли на краката си в никакъв случай не се опитват да го отстранят от известните методи (с помощта на царевица за премахване или течности - те са корозивно за кожата).

7. Не забравяйте да не се използва чорапи, които оставят вдлъбнатини на краката си. Използвайте чорапи с неговия размер.

Разрешаването на правила за грижа за краката

1. За да се коригират на ноктите трябва да се използва пила за нокти. Честотата на лечение естествено ще бъде повече от помощта на ножици. Вие не можете да изрежете ъглите на нокътя като гвоздея ще расте в кожата и може да доведе до гнойни процеси.

2. При отстраняване на мазоли с пемза да използвате, когато го направя, докато мие краката, а не да се опитате да премахнете всички в една стъпка.

3. Винаги суха избършете краката си след прием на банята, особено между пръстите пространства за предотвратяване на гъбични заболявания.

4. За да се стоплят краката топли чорапи за използване на размера му.

5. Вътрешната повърхност на обувката винаги инспектирани преди обувката си. Необходимо е да се избегне контакт с малки обекти, за да се избегне триене и крака наранявания.

6. Трябва да го правило всеки ден, за да се запознаят с крака за всяка щета, язви, мехури направи. При откриване на последния, трябва да се потърси медицинска помощ, но да оказват първа помощ трябва да бъде в състояние да притежават. Възрастните хора, които имат трудности, когато се гледа от спирката, могат да използват огледало.

Помощ за малки рани и наранявания на краката

Рана, ако е така, въпреки предпазните мерки, но все пак се появи, трябва да се почистват с разтвор на дезинфектант. Най-добре е да се използва FRC 0.02% разтвор (1 таблетка от 0,02 г на 100 мл или 1 таблетка от 0,1 г на 500 мл вода). Измитите раната може да запечата бактерицидно мазилка (във всеки случай не се използва нормален лейкопласт) или затвори суха стерилна превръзка. Вие не можете да постоянно отпуск залепена лепенка на кожата и се прилага мехлем или маслени сосове. Не се препоръчва да се прилага настойка от йод, тъй като това може да причини изгаряне. Най-хубавото е, ако раната е суха, отворено състояние.

Ако има признаци на възпаление (зачервяване, подуване, секреция от гноен), се нуждаят от незабавна помощ от лекар. В някои случаи се налага хирургическа, антибиотици. В такава ситуация най-добре е да се гарантира, че останалата част на пациента легло и ако е необходимо - да се използва патерици, за да се движите.

Всички тези съоръжения (бактерицидно мазилка, стерилна превръзка, furatsilina таблети) трябва винаги да са в медицината гърдите на пациента с диабет.

Предотвратяване на гангрена

Съгласието на пациента и позволяват правилата, забраняващи многократно намалява риска от неговата гангрена. Въпреки това, вие трябва да знаете за превантивни мерки от по-общ характер, насочени към предотвратяване на правилното развитие на късните усложнения на диабета (макроангиопатия, невропатия). На първо място, това е добър гликемичен контрол: за младите пациенти - 4-10 ммол / л, за възрастните хора, при едновременен прием на сърдечно-съдови заболявания и кръвоносните съдове, границите се определят индивидуално.

Начинът, по който да се поддържа добра компенсация на диабета е единственият надежден, но не и най-лесно, тъй като предполага активното участие на пациента в лечението на диабет, да разширят знанията си за заболяването и изискване за нива за самоконтрол на захар в кръвта и урината.

По-възрастните пациенти трябва да се справят рискови фактори за атеросклеротични увреждания на големи кръвоносни съдове крака. На първо място, трябва да спрат да пушат, да се бори активно срещу наднорменото тегло, поддържане на нормално кръвно налягане (обикновено го контролират и да се съобрази с препоръка на лекаря, ако показва увеличение) и накрая се движат повече. Добър ефект може да даде редовната изпълнението на набор от гимнастически упражнения за краката.