Позиция и фетална представяне

Позицията на плода - съотношението на оста си (която преминава през матрицата и задните части) на надлъжната ос на матката. Фетален позиция може да бъде надлъжно (когато плода и матката са една и съща ос), напречно (когато фетални матката ос, перпендикулярна на оста) и кос (средната стойност между надлъжната и напречна).

Фетален представяне се определя в зависимост от частта, която е в рамките на вътрешния цервикален OS, т.е. при прехода към шийката на матката (представя част). Представяне част може да бъде края на главата на плода или таза, напречна позиция представяне част не е открит.

До 34 седмици позицията на плода може да се различават, след това обикновено става стабилна.

черепен представяне

Черепен представяне се определя на около 95-97% от случаите. Най-оптималния е тилната Previa, когато плода главата е фиксиран (брадичката притиска към гърдите) и при раждането на бебето е напред глава. Водеща точка (този, който пръв преминава през родилния канал) е малка фонтанела, разположен на кръстопътя на теменна и тилна кост. Ако главата на ембрион е изправена приоритетно и отзад лице - поглед отпред на тилната predzhelaniya (в такава ситуация се среща повече от 90% от ражданията), ако е обратното - в задната част. В задната като тилната доставките Previa по-трудно по време на раждане на бебето може да се обърнеш, но в същия род, са обикновено по-дълго.

Когато черепен плода в таза цел да се отклони надясно или наляво, в зависимост от това в коя посока на останалата част от плода.

Също така подчерта видове разтегателен на черепен представяне, когато главата е в различна степен, за да се оправям. С малък разширение когато осовата линия е най-голяма фонтанела (тя се намира на кръстопътя на фронталния и теменна кост) предполага perednegolovnom презентация. са възможни Вагинален пътя доставка, но те продължават по-дълго и да настъпи по-сложно, отколкото в тилната представяне, тъй като главата се поставя в таза с висока разделителна способност.

Ето защо, на предния-черепен представяне - е относителна индикация за цезарово сечение. Следващите степени на разширение - презентация чело (което е рядкост в 0.04-0.05% от случаите). При нормален размер на плода раждане вагинално невъзможно, се изисква хирургична доставка. И накрая, максималното разширение на главата - превия на лицето, когато плода се ражда първо лице (тя се намира в 0.25% от ражданията). възможен начин вагинално раждане (родовото туморът се намира в долната половина на лицето, устните и брадичката), но те са доста травмиращо за майката и плода, следователно, често проблемът е решен в полза на цезарово сечение.

Диагноза разтегателен презентации се извършват с вагинален преглед по време на раждане.

седалищно предлежание

Задно представяне среща в 3-5% от случаите и е разделен в ножницата, когато predlezhat плода крака и седалищно предлежание, когато бебето е като клекнал и predlezhat бедрата му. Задно представяне е по-благоприятно.

раждане със седалищно предлежание се считат за необичайни поради големия брой усложнения при майката и плода, като първият роден малко обемист тазовата края и по време на инжектиране главата затруднения. Когато педал Previa забавянето на лекар ръчни детеродна, докато той не седна на петите си, за да се предотврати загуба на крака, след като тези помощи първи родени задните части.

Задно представяне не е абсолютна индикация за цезарово сечение. Въпросът за начина на доставка се решава в зависимост от следните фактори:

- размер на плода (основен седалищно счита повече плодове 3500гр, докато при конвенционалните раждане - по 4 000 грама);

- тазовата размер на майката;

- тип затвор (или крачна yagolichnoe);

- Фетална секс (за момичета седалищно конюгат доставка с по-малък риск, отколкото за едно момче, тъй като момчето може да е повредена полови органи);

- Разбира се и резултатите на предишни бременности и раждания.

За да завъртите плода след 31 седмици се препоръчва следното упражнение: лъжата на дясната си страна, накиснете за 10 минути, бързо се преобърне на лявата си страна, след 10 минути отново надясно, повторете 3-4 пъти по няколко пъти на ден преди хранене. 15-20 минути на ден да престои в коляното лакът позиция. Също така допринася за въртенето на упражненията на плода в басейна. Ако бебето ще се включи в главата, е препоръчително да носите превръзка, за да я държи в правилната позиция.

Противопоказания за извършване на такива упражнения са сложни курс на бременността (прееклампсия, застрашени преждевременно раждане), матката белег след цезарово сечение в миналото, плацента превия, тумор на матката.

Преди използва външна версия на плода (лекарят през стомаха му се опитва да измести фетален главата в долната). Сега тя не е приложима, поради ниската ефективност и голям брой усложнения, като преждевременно отлепване на плацентата, преждевременно раждане, нарушено плода статус.

Ако седалищно предлежание се запазва, а след това 2 седмици преди раждането бременна е изпратен в болницата, където доставянето се състои от.

Напречно и косо положение на плода

Напречни и наклонени позиции са фетален абсолютна индикация за цезарово сечение, раждане чрез вагинално раждане невъзможно. На представянето на частта, която не е определена. Тези разпоредби са дефинирани в 0.2-0.4% от случаите. По-рано се прилага превръща крака по време на раждането не се използва поради големия травмата за майката и бебето. От време на време като въртене може да се използва при двойно, когато плода след раждането на първата, втората странична позиция, приета.

Напречното позиция може да се дължи на тумори на матката (фиброиди), като например, които пречат приемат нормално положение, в мултипарна жени поради подуване на матката, с големи плодове, докато кратко пъпна връв или вплитат около врата.

При липсата на причини, поради които черепен версия, можете да изпълняват едни и същи упражнения, които цевта. Когато полегато положение трябва да лежи върху страната, където най-вече насочени назад.

2-3 седмици преди раждането жената е в болница в подготовка за оперативно раждане.

Ембрионална поза бегом

Когато двойни родове вагинално възможно, ако и двете са в зародиш, черепен презентацията, или ако първият (което е по-близо до изхода от матката и ще бъде произведен първият) се съхранява в черепен презентацията, и на второ място в затвора. Ако напротив е първият затвора, а вторият в мозъка, ситуацията е неблагоприятна, тъй като след раждането тазовата край на първата плода, децата могат да бъдат извити глави.

При определяне на страничното положение на един от въпросните плодове се решава полза цезарово сечение.

Дори и с благоприятен режим на плодове, въпросът за начина на доставка на близнаци се решава не само въз основа на разпоредбите, но също така и, в зависимост от много други фактори.

Средно: 5.0