Пост-травматично уретрата стриктура, и други причини, лечението
общо описание
Уретрални стриктура - патологично стесняване на пикочния канал, който се появява в резултат на заместването на нормална лигавица и заобикалящата тъкан порести порести тялото на уретрата при съединителна тъкан.
Уретрални стриктури е разделена на вродени (сравнително рядко) или придобити. Разграничаване стриктура малка дължина от 2 см и дължина, дължината на която надхвърля 2 cm. Локализация разграничи предна и задна стриктура на уретрата. Когато поразен от стриктура от дължината на уретра 2/3 или повече, тя се нарича междинна сума ако по същество всички - общо (panuretralnoy). Ако уретрата е напълно загубил блясък и става непроходима, такова състояние се нарича заличаването.
клиничната картина
- Отслабването на пикочния поток.
- Намаляването на количеството на урина за всяка уриниране.
- Разплискваме струя на урината.
- Болезнено уриниране, дискомфорт при уриниране.
- Дългото чакане за началото на уриниране и необходимостта от коремната напрежение да уринира.
- Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.
- Значителна част от урината от пикочния канал след уриниране е завършен.
- Наличието на кръв в урината.
- Болка в областта на корема.
диагностика
- Urethrocystoscopy.
- Ретроградна и анулира urethrocystography cystourethrography.
- Блокада на пениса.
- Трансректалните ехография.
- Бъбречна ултразвук.
- Уродинамиката.
Лечение на уретрата стриктура
- Bougienage уретра. Използва се за лечение на обикновена, единична, unextended стриктури не се разпростира отвъд стените на пикочния канал.
- Вътрешен сляп или оптичен urethrotomy - ендоскопска интервенция, в който е направен разрезът под стеснената част на екрана за контрол на пикочния канал. Основното усложнение на този метод на лечение - повторение на стриктурата, честотата на който зависи от дължината и дълбочината на лезията.
- Ексцизия на уретрата стриктура и подшиване "край до край" в различни модификации, реконструктивна-пластична хирургия (хирургия Morion-Holtsova, Русаков Solovova).
Препоръки за уретрата стриктура
- Уролог консултация.
- Urethrocystoscopy.