Полиневропатия симптоми и лечение на горните и долните крайници от невропатия в Москва, цени

Когато полиневропатия повредени по различни причини, много периферни (отдалечени от мозъка и гръбначния мозък) нервите, поради което човек има различни симптоми: слабост, скованост. чувство на парене, парализа, затруднено движение в ръцете и краката.

Има много заболявания (диабет от ХИВ), при които разработването невропатия, може да предизвика някои лекарства и токсични вещества. Но често се намери истинската причина за това е доста трудно.

Полиневропатия, или нещо друго?

Когато човек идва на лекар със симптоми, типични за полиневропатия, за начало на лекаря трябва да знаете, ако той наистина трябва да се справя с това условие. Понякога изглежда, че проблемът е в мускулите (миопатия) или увреждането на централната нервна система - мозъка или гръбначния мозък (например, удар или мозъчен тумор). За да се определи коя област на нервната система е причината, че е необходимо да се проведе неврологичен преглед и най-вече се провери движението. Например, ако рефлекси са значително депресия или отсъства, проблемът може да бъде в невропатия, причинена от Guillain - Barre. "Петел" походка (steppage походка, steppage), когато човек трябва да се вдигне коленете си по-високо от нормалното, че въпреки слабостта в краката да отиде, това се случва, когато Charcot болест - Мари - болест на зъбите с полиневропатия.

загуба на коса на краката е и случаят с полиневропатия като Tinel симптом на различни места (подслушване на нерв причинява изтръпване или болка в отдалечени части на крайниците).

Полиневропатия могат да бъдат свързани с миопатия т.е. мускулни заболявания. Такъв пример е, когато получаване колхицин (лекарство за подагра), заболявания на съединителната тъкан, в критично болни пациенти с обща слабост.

Ако скованост, слабост и други симптоми са придружени от загуба на зрението, гадене, повръщане, влошаване на умствените способности, лоша координация на движенията, а след това най-вероятно проблемът не е в полиневропатия и увреждане на централната нервна система.

Понякога слабост на крайниците - е следствие на кортикостероиди или лекарства, които намаляват холестерола.

Задължително част от диагностициране на предполагаема полиневропатия - един електродиагностичните тестове: електромиография и / или нервната проводимост проучване. Ако отклоненията, установени в тези анализи са в съответствие със симптомите, които са диагностицирани полиневропатия, с благодарност към такива изследвания може да се определи на аксоните или демиелинизиращи.

Аксоналната или демиелинизираща?

Когато става ясно, че пациентът има невропатия, Вашият лекар трябва да разберете, поради което е възникнало. Има два вида на полиневропатия: на аксоните и на демиелинизация. Появява аксоналната лезия когато аксони - дълго покълване на нервните клетки, по-специално проводими импулси мускулните клетки. Те вече не може да изпълнява основната си функция - да информират мускулите как да се движат. Ако този сетивен нерв, който, напротив, предава информация за усещането в централната нервна система, лицето престане да се чувства болка, студ, топлина и така нататък. D. Така например, при хипотиреоидизъм, ХИВ, лаймска болест и други.

Причина демиелинизираща полиневропатия - загуба на миелиновата обвивка на аксона. Миелиновият защитава процеса от влиянието на околните тъкани и дава възможност на електрически сигнал да се движат по-бързо. Без миелин предава импулс към мускулите, или обратното - в информацията на мозъка за усещането на крайниците, става невъзможно. Това са най-заболяване полиневропатия Шарко - Мари - болест на зъбите, синдром на Гилен - Баре и др.

Като лекар прецени точно случаят в на аксоните или демиелинизираща полиневропатия? Електродиагностично тестове - не всички. Инспекция и история на симптоми да ни позволи да се разбере повече. Понякога причината за проблема почти веднага става ясно. Например, ако човек има диабет или алкохолизъм, симптоми и са типични, лекарят бързо подозират подходящ полиневропатия. В други случаи, лекарят ще попитам за последните вирусни заболявания и други симптоми, лекарства, които наскоро са започнали да се вземат, разтворители контакти, тежки метали и други потенциални токсини, както и фамилна анамнеза за заболявания на нервната система.

Лекарят ще провери дали всичко е наред с вас, движенията. Например, че е възможно да се открие атрофия на мускулите на крака или долната част на крака. При по-тежки случаи, същите проблеми се намират в ръцете. Лекарят може да открие загуба на чувствителност към светлина докосване, вибрации, студ, и така нататък. Г. Отсъствието или намалени рефлекси. Той също така дава на лекаря представа.

В случаите, когато изпитванията не дават еднозначен отговор е на аксоните невропатия или демиелинизиращо нерв биопсия, а именно, взето една малка част от него за по-нататъшно проучване. Аз трябва да кажа, че това е обикновено ситуация, в която има асиметрия с проява на симптоми и могат да бъдат идентифицирани и огнища.

Понякога Електродиагностичните тестове не показват никакви аномалии, нерв биопсия също не е надеждно посочва болестта, обаче, лицето страда от парене, изтръпване и парестезия (изтръпване, изтръпване и други необичайни усещания) крайници. След това се извършва кожна биопсия. Той може да покаже прекъсване на малките нервни влакна, които не са заобиколени от миелин.

Как можем да ви помогнем да полиневропатия?

Тъй като няма специфичен полиневропатия лечение и възстановяване може да отнеме няколко месеца, тези пациенти са подложени рехабилитация полезен с физиотерапевт, ерготерапевт и рехабилитация. Това е особено важно за хората, които са с трайно увреждане: тези пациенти трябва да се научат да изгради живота в нова среда. Например, един физиотерапевт може да се предполага, че е по-добре да се направи, ако е трудно да ходи. Понякога трябва да вдигнеш ортезата (устройство, което се носи на съвместна) понякога се разцепват, в някои случаи доста тръстика или друго устройство, което поддържа при ходене.

Пациенти с полиневропатия са изложени на повишен риск от развитие на язви по краката, рани и други наранявания, които могат да се заразят и да доведе до ампутация. Следователно, вие трябва внимателно да се грижи за краката си и нокти, проверете температурата на водата преди измиване, с кука или съдове и така нататък. Е. с термометър или изтръпнали части на тялото. Също така, ако има нарушение в движението, е необходимо да се адаптират своята апартамент или къща за себе си (оставете включен светлина за отстраняване на предмети, които пречат на ходене) и носите удобни обувки.

Юсупов болница винаги можете да получите качествена медицинска помощ при лечението на полиневропатия от различен произход. В нашата клиника, регенеративната медицина работят компетентни специалисти (ерготерапевти, кинезитерапевти, рехабилитационни специалисти), които ще помагат за поддържане на качеството на живот в полиневропатия.

Ние работим денонощно