Пълна победа над ХИВ перспективи и препятствия, както и момчетата
Много внимание се отделя на развитието на превантивна ваксина, която има за цел - да се предпази от ХИВ-отрицателни. Работата по профилактична ваксинация се извършва в продължение на повече от една четвърт от един век и е абсолютен приоритет
Към днешна дата, основният фокус на изследвания при лечението на ХИВ инфекцията е развитието на нови, по-ефективни анти-ХИВ лекарства. Докато антиретровирусна терапия е изключително успешно спира вируса репликацията в организма и предпазва от развитието на СПИН, продължително лечение поради огромния финансов разход. През последните години много страни имат проблеми с държавно финансиране за лечение на хора с ХИВ програми. Тя не е само за страните от Азия и Африка с няколко милиона ХИВ-позитивни население, но дори и тези богати страни като САЩ, където нарастването на бюджетния дефицит се разраства и опашката за безплатно лечение.
В допълнение, има доказателства, че дори и въпреки потискане на вирусната репликация, хора с ХИВ може да изпитат най-различни здравословни проблеми. Някои от тях могат да бъдат причинени от страничен ефект на лекарства, други пряко свързани с действието на HIV. Съществува мнение, че дори леко наличие на ХИВ протеина - макар и не води до инфекция на нови клетки - може да има неблагоприятен ефект върху имунната система и да причини възпаление.
Все повече и повече експерти стигнаха до заключението, че е необходимо да се преразгледа подхода към лечението, и поставя въпроса за намирането на средства пълно излекуване на HIV инфекция. При пълно излекуване се разбира инструмент, който може напълно да унищожи или да блокира вируса в организма на хората с ХИВ. Намерете средство - заветната мечта на много учени. Но какво, ако сънят ще остане една мечта?
За съжаление, за разлика от много инфекции, които могат да бъдат унищожени с антибиотици или други подобни лекарства, ХИВ получава "постоянна регистрация" в човешкото тяло. Вирусите не могат да се възпроизвеждат сами по себе си - че те са различни от бактерии, да речем, или паразити. За възпроизвеждането на вируса трябва да се изгради своя генетична информация в средата на клетката.
Когато в средата на 90-те години за първи път успя да постигне стабилен намаляване на вирусния товар до неоткриваеми нива, мнозина се надяваха, че антиретровирусната терапия воля за известно време, за да се защити напълно ХИВ. Уви, скоро стана ясно, че прекратяването на вирусния товар медикаменти скоро започва да расте отново. Причината за стабилността на вируса - в способността си да се скрие в "спящи" клетки, така наречените скрити резервоари.
Фактът, че антиретровирусните лекарства могат да повлияят на ХИВ само в процеса на размножаване. Въпреки това, вирусът прониква в различните видове човешки клетки. В някои от тях той е в състояние да поддържа своята генетична информация за неопределено време. Това вирусно резервоар не се прояви - остава латентен - за момента. При определени условия, вирусът излиза от скривалището и започна да се удари нови клетки.
Но създаването на "крайната хапче" - не празна фантазия. Има доказателства, че най-малко един човек е в състояние да лекува ХИВ инфекцията. Това HIV-позитивни американец, който претърпява трансплантация на костен мозък, което е индикация за онкологични заболявания - левкемия. Тъй като операцията е извършена в Германия, случаят стана известен в пресата като "Берлин пациента". По време на лечението, имунната система на пациента е засегнат от рак е напълно елиминиран и заменен с нов, развиващ се от донорни клетки. В този случай, лекарят използва донор материал, който от късмет е "от ген» CCR5 рецептор, който имунодефицитен вирус използва, за да проникне в клетката. След трансплантация, три години са минали, а "Берлин пациента" все още е неоткриваем вирусен товар, въпреки че този път, антивирусна терапия не взема.
Трансплантация на костен мозък - е скъпо и опасно експлоатация на такава отчаяна стъпка, лекарите са само за сериозни заболявания, които пряко застрашават живота на пациента - например рак. Slick елиминира възможността на висок риск от масивна използване на трансплантация на костен мозък за лечение на ХИВ инфекция. Въпреки това, по делото на "Berlin пациента" е от голямо значение, за да търсят начини да победят най-накрая ХИВ.
Учените не са сигурни, че в тялото, "Берлинската пациента" не е ХИВ остава. Най-вероятно някаква сума на вируса продължава да латентни резервоари, но тялото като цяло е да се имунизира срещу вируса. Ако се оттегли всички ХИВ от тялото няма да бъде възможно, компромисно решение би могло да бъде "функционално излекуване", при което имунната система придобива способността да потискат ХИВ. Известно е, че малък процент от хората, живеещи с ХИВ - така наречените "елитни" контролери - вирусния товар остава ниско, без лекарства.
Три основни области на научни изследвания. Това профилактична ваксина, активирането на вируса в латентни резервоари и генна терапия. Нека разгледаме всеки по-подробно.
За да се подтисне вирусния товар при хора с ХИВ може да бъде полезна вид превантивна ваксина. За ваксината, която няма да бъде използвана, за да се предотврати предаването на вируса, и за лечение, по-нататък терапевтична ваксина. Няколко кандидати за ваксина са тествани в група от ХИВ-позитивни доброволци, но учените все още успяват да се постигне само краткосрочно намаляване на вирусния товар.
Друго възможно решение - активира вируса в латентни резервоари, сякаш за да се събуди спящи клетки. Този метод е предназначен да се използва в комбинация с конвенционални антиретровирусни лекарства, както и степента на успех може да бъде по-висока, отколкото в най-ранния старт на терапията (докато вирусът не е скрита в голям брой скрити резервоари). Очаква се, че новите активирани клетки, заразени с ХИВ, стават лесна плячка за специални продукти или клетки на имунната система. Този подход е най-логично, и редица форми с подобен механизъм на действие се тества върху хора. Въпреки, че до практическото изпълнение на метода, толкова далеч, в хода на изследванията вече има постигнати редица конкретни резултати.
Обещаващ посока се счита и генна терапия. В опростена форма, този подход може да бъде описан като повторение на ефекта на трансплантация на костен мозък ( "Берлин пациент"), но за най-рисковано трансплантацията. Предизвикателството е да се направи човешкото тяло имунизирани срещу HIV, предотвратяване на вируса на способността да се използват CCR5 да проникне в клетката. За постигането на тази цел се опитват различни начини. Така например, в Университета на Южна Калифорния е бил в състояние да експериментират върху мишки повлияят стволови клетки по такъв начин, че те в момента произвеждат CD4-клетките без CCR5 (представете си много "Берлинската пациента", само малко и пухкав). Други варианти на метода се основават на трансплантацията на модифицирани клетки или ефекта на CD4-клетки чрез специално създаден вирус.
Основната пречка по пътя на учените е, разбира се, липсата на finasirovaniya. Това не е в прословутия "фарма конспирацията". Странното е, че пълна победа за ХИВ ще бъде по-изгодно за фармацевтичните гиганти, отколкото производството на лекарства за продължителна употреба. Въпреки че броят на потенциалните потребители на антиретровирусни лекарства, за съжаление, продължава да расте, производителите са принудени непрекъснато да намалят цените под натиск от международни организации и национални правителства. В този случай, заплахата от резистентност към съществуващите лекарства може да се противодейства само чрез развитието на нови, и това е много скъп процес. По този начин, освен ако не е фундаментален пробив в лечението на ХИВ инфекция, разработването на нови антиретровирусни средства може да стане нерентабилно. В допълнение, фармацевтичните компании не управляват света необезпокоявано - правителствата със значителни ХИВ-позитивните лица и застрахователни компании имат пряк интерес от това означава пълно излекуване на HIV е установено, най-накрая.
На първо място, недостига на финансиране се дължи на факта, че проучванията са необходими огромни средства, и успех не може да гарантира едно. Напротив, може да бъде почти сигурно, че във всеки случай в резултат на огромни инвестиции най-вероятно ще "също е резултат", т.е. отрицателна.
Момчета Плюс това, въз основа на тялото и POZ.com
С подкрепата на проекта Ласки
Поддържайте връзка с нас: Facebook | VKontakte | телеграма | кикотене
Сайтът използва и система за проверка за грешки. След като установи грешка в текста, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.