Плацента - studopediya

Biobarery и тяхната пропускливост на лекарства.

От кръвта на лекарства дойде на органите, преодоляване на бариерите gistogematicheskie - капилярна стена, кръв-мозък, кръв офталмологичен и плацентни бариери.

Капиляри лесно пропускливи за лекарства. Липидните разтворими вещества дифундират през ендотелиума и базалната мембрана разтворим в - чрез циментиране средство (хиалуронова коте партидата) или широки пори заема 0,2% от повърхността на стената на капилярите. Около порите на капилярите е възможно за съединения с молекулно тегло не по-голям от масата на инсулин (6.5 Ша). Когато болестта на диаграма на вой и възпалението е активиране на хиалуронидаза с нарастващ обем капилярната пропускливост.

Кръвно-мозъчната и кръвни бариери

бариерата кръв-мозък (ВВВ) е представена от капилярните стени с тесни Coy контакти между ендотел и основната-Mezhuyev точно вещество и астроглиални мозъка и гръбначния мозък. Глиални клетки, покриващи приблизително 85% от повърхността на капилярите. Обикновено дифузия през ВВВ само проникне липидна разтворима субстанция (OD-Koznov означава тиопентал натрий, противопаразитно лекарство ронидазол мет) играе активна роля малки транспортни разходи. За полярни съединения (пеницилини, мускулни релаксанти) не пропусклива BBB. Osmoti-радикално активен агент (манитол) може да доведе до увреждане на ВВВ (CCA-циално при деца), последвано от амплификация на мозъчен оток и получаването него на ендогенни токсични вещества (билирубин).

BBB хипоталамуса, хипофизата, епифизната жлеза е с висока пропускливост за про-лекарството.

В менингит, арахноидит, хипоксия, черепна травма, удар BBB пропускливост увеличава. При пациенти с тежко менингококови менингит антибиотик проникване на рифампицин в мозъка е 26% от дозата в менингит средно тегло - 14,3%, с менингит белия дроб - 5,2%. В менингит антибиотична концентрация канамицин в мозъка е 2-8 пъти по-висока, отколкото в кръвната плазма.

Отстраняването на лекарства от мозъка се случва с участието на съдова венец тип продукт секреция вентрикули Taenia вещества в бъбречните тубули или с ток от гръбначномозъчната течност през субарахноидално въси.

Кръв водна преграда разделя кръвни капиляри и vnut-riglaznuyu течността в камера на окото. В очите на околната среда и в липид-разтворими лекарства.

Плацентарната бариера разделя движението на майката и плода кръв. Pierce-venie през бариерата зависи от физикохимичните характеристики на лекарствата и тяхната концентрация в кръвта, морфологично и функционално състояние на плацентата на различни етапи на бременност, плацентата кръвен поток на. Към плода получава несвързан протеин и липид-разтворими лекарства с молекулно тегло по-малко от 1 Ша, не прониква кватернерни азотни съединения и високомолекулни вещества (плазмени разширители, хепарин, протеини). Основните видове транспорт чрез PLA-цент са проста дифузия, активен транспорт и пиноцитоза.

Плацентната бариера пропускливост значително увеличава от 32-35 гестационни седмици в резултат на изтъняване плацента (от 25 до 2 микрона), увеличаване на размера на депозитите на въси, разширяване спирални артерии с увеличаване на перфузия налягане intervillous пространство.

Имоти кръвоносната ембриона нарастване на риска от увреждане на наркотици. След преминаване през лекарствата плацентата попаднат в пъпната вена, а след това 60-80% от кръвта се изпраща на черния дроб през-Rotne вена, а останалите 20-40% от пъпната притока на кръв през шунта влиза в долната куха вена и системната циркулация без детоксикация в черния дроб.

Някои лекарства - сърдечен гликозид дигитоксин, срещу TB-ЛИЗАЦИЯ лекарство ftivazid - са концентрирани в тъканите на плода, създавайки концентрация от 1.5-2 пъти по-голяма, отколкото в майчината кръв. Други лекарства - антибиотици, кафе в Витамин Е - намерени в ембрионален кръв в долната (50-70%) възлиза отколкото при майката.

Във връзка с embrioletalnogo на опасност, ембриотоксично, тератогенно и фетотоксични ефекти на много лекарства са противопоказани по време на бременност-STI. Известно е, че честотата на вродени малформации на популацията е 2-3%, докато в 25% от случаите са обяснени наследствен причинява 10% - Tel'nykh-отрицателно въздействие на фактори на околната среда, а 65% - мили нежелан ефект на лекарства.