Пертес при деца и ефектите от лечението
Окастря заболяване при деца
Какво е Пертес?
Perthes заболяване - болест на тазобедрената става, което води до гангрена и деградация на тъканите. Страдащи от това заболяване са предимно деца от 3 до 5 години, като заболяването е по-рядко срещан при деца под 12 години. Заболяване податливо предимно момчета и предразположение към заболяване е значително по-високи при момчетата, чието тегло при раждане е под 2.1 кг, и много по-ниска в тези, чието тегло е по-голямо от 3,5 кг.
Въпреки това, момичетата по-тежка прогресия на заболяването. Като цяло, заболяването не е много трудно. Въпреки това, неговото лечение е свързано с редица неудобства и ограничения, които малко дете може да бъде трудно да се движат. И когато необходимостта от операция и детето все още се наблюдава тежък стрес чака хирургия и постоперативна рехабилитация.
Ето защо е толкова важно да се диагностицира болестта възможно Пертес. Заболяването преминава през пет етапа. В първия етап тя може да бъде напълно излекувана, така че е необходимо да се следи внимателно за здравето на детето и, дори когато малолетен болка в бедрото или коляното, се консултирайте с лекар. Диагностициране на болестта в първия етап с помощта на рентгенов преглед не може, трябва да направите, ядрено-магнитен резонанс и ултразвук тазобедрените стави.
ОБЩА заболяване
Структурата на тазобедрената става
Помещението на развитие на болестта - миелодисплазия на гръбначния мозък. Тази липса на развитие на гръбначния мозък. Такава патология наследствена е диагностициран с голям брой деца и се характеризира с различна степен на тежест. гръбначния мозък миелодисплазия (лумбосакрален) води до ниска инервация на бедрени стави. Тъй като броят и ширината на корабите, на които има приток на кръв, и ще състава на нервите при деца с миелодиплазия много по-малко.
Недостатъчен прием на необходимите вещества в съвместната водят до тяхното глад и може да доведе до други, по-малко опасно патологично състояние - neyrodisplasticheskoy koksopatii. Прогнозата за това е по-благоприятно, но лечението не е толкова сложно.
Друг патологично състояние, симптомите наподобяващи Perthes заболяване, но по-малко обременителен метод за лечение и имат по-добра прогноза по отношение на лечението - инфекциозно-алергичен артрит на тазобедрената става, с други думи, възпаление на вътрешната обвивка. Това заболяване се появява в резултат на падане обратно към текущата инфекция на кръвта от други части на тялото и също води до намаляване на съвместното набавяне на необходимите вещества и глад.
Разликата на тези патологии на заболяване Perthes "е липсата на съвместно некроза, некроза и унищожаване на неговата тъкан.
Причините за болестта
слабото кръвоснабдяване на тазобедрената става, все още не е причина за болестта на Пертес, тя започва с пълна блокада на тазобедрената става и прекратяване на притока на кръв в него. Поводът за развитието на заболяването и пълната блокада на фугата с слабото кръвоснабдяване може да бъде животът дори леко фактор, че нито детето, нито родителите дори не обръщат внимание. Така например, на ставата може да се зарази от настинка или дори просто студено.
В резултат на това е налице припокриване на установено възпаление на притока на кръв и започва заболяване. Може да причини леко и микротравми, като скачане от височина. Що се отнася до причините за болестта Perthes болест включва вродени нарушения в развитието на ставите, усложнения след инфекция е твърде силен стрес, травма, нарушен метаболизъм.
При прекратяване на съвместната приходите в кръвта започва неговото унищожение на хрущяла и костите, а след това те се прероди във връзката. частично възстановяване на ставата се извършва в по-късните етапи на болестта, но шийката на бедрената глава става необичайна форма и позиция.
Стартирана Пертес при деца на последствията в бъдеще може да доведе до най-жалкото. В зряла възраст може да се развие коксартроза (артроза на тазобедрената става), има накуцване, скъсяване на крайниците, затруднено движение, и болка, докато за необходими операционна замени болната съвместно с изкуствена. Опасност от коксартроза е успешна и ранно лечение на детето.
В бъдеще, лицето трябва да бъде гарантирано, така че да не се излага на тазобедрената става, изложени на риск от нараняване или прекомерен стрес. Изберете типа на дейност трябва да се основава на факта, че в групата на риска са били подложени на Пертес са хора, чиято работа е свързана с постоянно местожителство на краката, голямо натоварване на краката.
етап на заболяването
Пертес се провежда в пет етапа. Отначало има незначителна болка в бедрото или коляното, болест е само началото, но в края на първата фаза вече е започнала бедрена кост некроза. Във втория етап продължава некроза, често феморалната глава може да се счупи.
Патология тазовата кост главата
В педиатричната площ растежа на костите е налице, то може да бъде засегната в третия етап на развитие на болестта. Това се случва, съкращаване врата си. В четвъртия етап, дегенерация на хрущяла в ставите, а петият - kosteneet тя. Заболяването води до нарушаване на структурата на ацетабулума. То може да бъде патологично променя геометрията на тазобедрената става.
Quiet хип заболяване
Лечение на болестта на Пертес "
Лечението зависи от тежестта на заболяването, от етапа, на който се намира, и възрастта на детето.
Обикновено в острата фаза на товара изисква да се елиминира напълно болното става, че е много важно да се наблюдава леко лечение за него. Едно дете трябва винаги да е в леглото с възможността понякога да ходи с патерици. В леглото, детето трябва да се лежи по гръб или по корем, можете да седнете с малко подкрепа на гърба. Лежейки на ваша страна, не се препоръчва.
За да се предотврати появата на стрес на засегнатата става и да го даде правилната позиция (Центрация), пациентът често се предписва функционален автобус Вилна, Mizevoy. Те могат да назначават специални гипсови превръзки. Характеризира се с висока ефективност и различни видове тяга за бедрото или подбедрицата, други ортопедични устройства.
Целта на използването на такива устройства е да се даде главата на бедрото, колкото е възможно правилната позиция за фазата на възстановяване е придобила кръгла форма, подобна на геометрията се нормализира. Само в този случай изключва извадено съвместно, и може да разчита на факта, че в бъдеще в оцелелите от заболяването на детето ще има нормална походка и няма да се появи болезнено. Със силни некроза съвместен Центрация е задължително. И назначен хирургично лечение, при който фугата е инсталиран в правилната позиция, а в някои случаи (но само за деца след 6 години).
Натоварването на фугата се намалява, колкото е възможно
Важно при лечението на заболяване са физиотерапия и масаж терапия, лекарства лекарства. Те се нуждаеха както за подобряване на кръвоснабдяването на съвместна себе си и за да се избегне влошаване на вероятността от бедрените мускули, прасците, glutes.
За стимулиране на образуването на костна тъкан специфични лекарства се използват в засегнатата става, и подобряване на структурата на хрущяла. Тя osteoprotektory и hondroprotektory.
За osteoprotektsii често се предписва микроелементи: калций, фосфор и сяра. Те могат да бъдат в комбинация с аскорбинова киселина. Можете да получите терапевтичен ефект от употребата на микроелементи при вземането на кални бани.
Децата с болестта на Пертес по необходимост, показани физиотерапия и масаж. Те назначи балнеолечение. Процедурите трябва да вземат курсове, за срок от четиринадесет до двадесет и осем дни, а при пробив между курсовете с най-малко един месец. Тези курсове се провеждат четири или пет пъти в годината. В зависимост от тежестта на заболяването, лечението може да отнеме от 1 до 5 години.
За най-успешния изход от лечението на Пертес поне ранна диагностика, важно е да се стриктно спазване на препоръките на лекаря, като родител, и самото дете.