Периферни травма нервна система по време на раждането, лечение, причини, симптоми, превенция

Каква е вредата от периферната нервна система при раждането
Какво причинява травма при раждане на периферната нервна система
Патогенеза (какво се случва?) По време контузия на периферната нервна система при раждането
Симптоми травми на периферната нервна система при раждане
Диагноза травми на периферната нервна система при раждане
Лечение на травми на периферната нервна система при раждане
Предотвратяване на вредата периферната нервна система по време на раждане
Кои лекари трябва да се обърнете, ако имате травма на периферната нервна система при раждането

Каква е вредата от периферната нервна система при раждането

Периферната нервна травма система включва вреда кълнове плексус, периферни нерви и черепните нерви. Най-често се наблюдава на раменния сплит вредата, диафрагмален, процедури за лице и средни нерви. Други варианти на травматични увреждания на периферната нервна система са по-често срещани.

Какво причинява травма при раждане на периферната нервна система

Основната причина за вредата, на периферната нервна система при раждането са акушерски обезщетения, предвидени при накланянето на горните крайници на плода, затруднения, произтичащи раменете и главата. Сцеплението и въртене на главата с фиксирани раменете От друга страна, сцепление и въртенето на главата на фиксирана закачалка водят до напрежение и корен ниска врата гръдни гръбначни сегменти над напречните процеси на прешлените. В повечето случаи пареза на акушерка се случи на фона на плода асфиксия

Патогенеза (какво се случва?) По време контузия на периферната нервна система при раждането

Патологичните промени в родово парализа могат да се появят по различен начин от малки сълзи nevrilemy с vnutristvolnymi кървене до пълно разрушаване на отделните случаи в прясно корен и преди образуването на сраствания цикатрициални влакнести сгъстяване при хронични нервни стволове, по-късните случаи.

Симптоми травми на периферната нервна система при раждане

Пареза нараняване на брахиалния плексус се появява в резултат на корените CV-Thi, неговите честотни обхвата от 0.5 до 2 на 1000 живородени. Плексус, вредата (акушерска пареза) се наблюдава най-вече при деца с голяма тежест роден в седалищно или презентация крак.

В зависимост от локализацията на пареза на брахиалния плексус нараняване разделена на горна (проксималната) долния (дистален) и общите видове.

Горна тип акушерска парализа (Дюшен-Erba) възниква като резултат от увреждане на горния рамо лъч брахиалния плексус или цервикални корените произход от сегменти CV-CVI, гръбначен мозък на.

В резултат на пареза на мускулите, които се отнемат по рамото, тя се върти навън, отглеждащи ръката над хоризонталната ниво, флексорните и supinator на предмишницата нарушена функция на проксималната част на горния крайник. ръката на детето се дава на тялото, изправете, завъртете отвътре рамо, наклонено предмишницата, китката в състояние на палмарно флексия, главата наклонена към възпалено рамото. Спонтанни движения са ограничени или не съществува в раменните и лакътните стави, ограничен торзалната флексия и движението ръка в пръстите си; маркирани хипотония, отсъстват рефлексни бицепс. Този тип пареза могат да се комбинират с допълнителен травма и диафрагмен нерви.

Долна тип акушерски пареза (Dejerine-Klyumpke) възниква в резултат на намаляване на долните първични и вторични лъчи на плексус брахиалната или корените с произход от сегменти на гръбначния мозък CVII-Thi. В резултат на пареза на флексорите на предмишницата, китката и пръстите нарушена функция на дисталния страна. Той маркира хипотония; движение в лакътя, китката стави и пръстите силно ограничени; четка виси или е в така наречените нокти. запазен общото предложение на рамото. От страна на пареза изразен синдром на Horner може да се наблюдава трофични разстройства, отсъства Moro рефлекс и захващащите наблюдава сензорни нарушения като хипестезия.

Общ тип пареза акушерски наранявания, причинени нервни влакна, произхождащи от сегменти на гръбначния мозък CV-Thi. Хипотония силно изразена във всички мускулни групи. Дете ръка пасивно виси по тялото, тя може лесно да обгърне врата - симптом на шал. Спонтанни движения отсъстват или незначителни. Рефлекси в сухожилията не се наричат. Кожата е бледа, студена ръка докосване. Понякога, изразена в синдром на Хорнер. До края на неонаталния период, разработва, обикновено, атрофия на мускулите.

АГ пареза по-често едностранно, но може да бъде двустранно. При тежки пареза заедно с нараняване на брахиалния плексус на нерви и ги образуване корен в патологичния процес и съответните сегменти на гръбначния мозък.

Диагноза травми на периферната нервна система при раждане

Диагнозата може да се монтира още на първото разглеждане на новородено, въз основа на характерните клинични признаци. Изясняване локализиране на повреди помага електромиография.

Лечение на травми на периферната нервна система при раждане

Лечението трябва да започне с първите дни на живота и извършва непрекъснато, за да се предотврати развитието на контрактури и мускулите упражнения активни движения. Ръчно придаде физиологичен позиция чрез автобуси Longuet предписват масаж, LFK, термично (заявка озокерит, парафин, горещи тайна) и физиотерапия (електрически) процедура; йонофореза (калиев йодид, неостигмин, lidazy, аминофилин, никотинова киселина). Медикаментозно лечение включва витамини, ATP, dibasol, Правилната-мил, алое, Неостигмин, галантамин.

С навременното и адекватно лечение инициира функция крайник възстановено в рамките на 3-6 месеца. период на възстановяване с умерено тежка пареза трае до 3 години, но често плащането е непълна, тежка акушерска парализа води до постоянен дефект на ръка функция. Превенция се основава на рационален, технически компетентен съд раждането.

Предотвратяване на вредата периферната нервна система по време на раждане

Предотвратяване на наранявания на периферната нервна система по време на раждане е свързано правилно управление на труда в седалищно предлежание и некоординираност на труда, предотвратяване на плода хипоксия, употребата на цезарово сечение, за да се избегне преразтягане на главата му, разкривайки хирургично поправими поражения.