Особености на ортодонтско лечение на пациенти с пародонтални заболявания

Както вече бе отбелязано, dentoalveolar аномалии играят важна роля в етиологията и патогенезата на пародонтални заболявания. Освен това, по-често се наблюдава деформация зъби и да се премести отделните зъби, които усложняват хода на заболяването. Ако периодонтит или периодонтално заболяване развива на фона на dentoalveolar аномалии, деформацията наблюдава много по-често, по-изразено и се характеризира с отличителен клинична картина. Разпространение на пародонтоза при юноши, съгласно СЗО, е 90-100%. Приблизително 50% от тийнейджърите dentoalveolar аномалии комбинирани с периодонтални заболявания.

Фиг. 137. Базова зъби К. пациент с периодонтално пренастройване на оп-topantomogramme видим значително намаляване на костната (обяснение в текста).

Пародонтит в детството развива главно като локализиран процес, често на фона на различията на растеж на челюстите и незрели тъкани. Най-честата форма на пародонтоза при деца е възпаление на венците. От голямо значение са функционални нарушения: нередовен натоварване на отделни зъби, те да бъдат унищожени, лоши навици, грешна преглъщането, реч, дишане, хапане и дъвчене.

При определяне на индикации за ортодонтско лечение на възрастни е от голямо значение способността на пациента да се поддържа хигиена на устната кухина на правилното ниво. Терапевт стоматолог трябва да даде становище относно адекватността на пародонтални статут и възможността тя да се поддържа на това ниво в продължение на ортодонтското лечение. Особен проблем е гингивит, които могат да възникнат по време на ортодонтското лечение. Long съществуваща гингивит може да се трансформира в гингивална хиперплазия, и киселината, използвана в процеса на свързване скоби, може да причини дразнене на гума тъкан несъответствието с повишено внимание.

Необходимо е също така да се вземе предвид факта, че един възрастен пациент може да бъде мостове, и ако те са металокерамични, определяне проблеми Op-todonticheskih скоби не възникват. Ако металните протези, тяхната позиция и наклонът е неблагоприятна, по-добре е да ги премахнете. Когато ортодонтско лечение на възрастни също трябва да се вземат предвид потенциалните проблеми с темпоромандибуларната става, като децата на техните дисфункция там е несравнимо по-малко.

Все пак, въпреки всичко по-горе, на ортодонтско лечение на пародонтит може да допринесе значително за премахване на небалансиран оклузия, което от своя страна води до затихване на възпалението. Естествено, лечение на оп-todonticheskoe трябва да завършва с протеза, ако е необходимо. По отношение на ортодонтско лечение с пародонтални заболявания в подхода възрастни трябва да бъдат много внимателни, може би, само в ранните етапи и при ниска устройство власт. Ортодонтски сили, прилагани за зъби трябва да бъде толкова слабо, колкото е възможно, което се постига с помощта на подвижни устройства с активните елементи, направени от тел 0,6 мм в диаметър. Подходящо и ефективно да се използва не-подвижни устройства с техника елементи edzhuays.

След приключване на ортодонтски движение на зъбите shinirovat те трябва да се избегне повторение okklyudofafiyu задръжте и, ако е необходимо селективно prishlifovyvanie. Отстраняването на преждевременно контакт от страна на смилане зъби намалява стреса в пределната пародонта 25%, намалява възпаление на венците, дъвчене функция подобрява (Ospanova GB). Всеки дефект на никненето на зъби при деца и млади хора, е индикация за протеза за предотвратяване на пародонтоза. Много е важно, за да се образува изпити диспансер fuppy деца с рискови фактори за пародонтоза.

Ортодонтично лечение на периодонтални заболявания подобрява състоянието на тъканите, с което се улеснява протеза, и резултатите да станат по-стабилни и задоволителни. За да се оцени ефективността на лечението непременно оп redelyayutsya хигиенни показатели PMA (Индекс papillaren marginalen alveolaren - папила граница алвеоларен), рентгенови, reoparodontofafiya ако е възможно. Последното дава възможност за по-точна диагностика, прогнозиране на хода на болестта, да идентифицират указания за избора на протеза дизайн.

Интересно страница? Добави към любимите си отметки: