Определяне на концепцията, обща характеристика на алергии

Allergy - имунната реакция, протичаща през втория контакт с алергена и се придружава от увреждане на собствените тъкани и дисфункция на органи и системи. Allergy се характеризира с променена отговор на тялото (свръхчувствителност) при излагане на алергени, т.е. променена реактивност на организма към антигена.

Алерген - веществото, което причинява алергичната реакция.

По произход алергени са разделени на екзогенен и ендогенен. Екзогенни алергени - алергени навлизат в организма на човека среда. Те не са инфекциозни и неинфекциозни произход. Чрез алергени инфекциозен произход са следните:

- битови, основната роля на която принадлежи към къща прах;

- епидермален (пърхот, животински косми, пера, люспи птици, и т.н.);

- средства (ваксини, серуми, антибиотици, сулфонамиди, витамини и т.н.);

- прашец (полен на различни вятъра опрашват растения, ливадни треви, амброзия, пелин, и други);

- храна (риба, пшеница, цитрусови плодове, боб, домати, шоколад и т.н.);

- производствени (епоксидни смоли, багрила, метали и техните соли, латекс, колофон и други);

- насекоми (отровата на смъдене, хапане слюнка, прахови частици от насекоми).

От алергени от инфекциозен произход са бактериални, гъбични, вирусни, алергени.

Ендогенни алергени - това е собствени протеини на организма. Endoallergeny разделена на естествен и придобит

Природен endoallergeny - собствен тъканни антигени, обикновено се изолира от въздействието на бариерите на имунната система gistogematologicheskimi: лещата, нервна тъкан, колоида на щитовидната жлеза, тестисите. Ако увреждане на бариерните свойства на тъканите влизат в контакт с имунната система и се възприема като чужди, което води до развитието на алергии.

Придобитата (вторичен) endoallergeny - собствени протеини в организма, придобиват свойства чуждестранен в резултат на увреждане на различни фактори на инфекциозни и не-инфекциозен характер.

етап на развитие алергия

Развитието на алергични реакции, независимо от техните механизми на появяване, има три етапа на алергични реакции, имунологични и патофизиологична pathochemical.

Имунологични етап развива след контакта с основната алергена. В тази стъпка се случва развитие сенсибилизация.

Сенсибилизация е имунологично-медиирани чувствителност към антигени на тялото

Pathochemical етап се характеризира с отделяне на съществуващи депозирани и образуват нови биологично активни вещества медиатори, които предизвикват имунен възпаление и скъсване функция на орган.

Патофизиологични стъпка или етап на клинични прояви.

Патогенезата, характеристика тип 1 алергични реакции.

Причината за тип I алергични реакции най-често са екзогенни агенти

Имунологични етап. Антиген взаимодейства с антиген представящи клетки. Освен това антигенът е прехвърлен в клетката. След вътреклетъчен обработка антиген, наложено върху клетъчната повърхност и вградени в комплекс с молекули HLA-II. Този процес се нарича представянето. Променено комплекс HLA-II се признава Th2, което осигурява сигнал за пролиферацията и диференциацията на В-лимфоцити. Th2 секретират IL-4, който минава вътреклетъчната синтеза на антитела от В-лимфоцити, за да произвеждат IgE.

В първия контакт на антигена с В-лимфоцити част от тях се преобразува в плазмени клетки - антитяло-продуциращи клетки и част - в дълъг живот, рециркулационни имунни клетки на паметта.

Количеството на антитялото се увеличава до 4-5 дни след излагане на алергена, достига максимум 10-14 дни, и постепенно намалява. Получените IgE антитела в кръвния поток, се движат и са фиксирани на повърхността на клетките misheney.Na тази стъпка е завършена чувствителността на организма след първата среща с алерген.

Многократното излагане на същия антиген е придружено от масивна лимфоцитна трансформация взрив памет с последващото им диференциация в плазмени клетки. Чрез повтарящ се контакт с алергена на повърхността на прицелните клетки развиват специфичен антиген-антитяло реакция, която води до активиране на клетки с последващо освобождаване на медиатори на алергия.

Pathochemical етап започва с дегранулация на мастоцити, базофили, освобождаване и активиране на синтеза на медиатори на алергия. В резултат на образуването на антиген-антитяло комплекс на повърхността на прицелните клетки повишава пропускливостта на клетъчната мембрана на калциевите йони. Дегранулация се провежда в продължение на няколко секунди. Под действието на фосфолипаза А2 фосфатидилхолин и лизофосфатидилхолин превръща арахидонова киселина.

Патофизиологични е етап на клинични прояви на патологичен процес и поради действието на медиатори. Това може да се прояви като кожата хиперемия с типичен остър възпалителен отговор (остра уртикария, хранителни алергии), бронхоконстрикция атака (бронхиална астма), артериална спад на налягането (анафилактичен шок).

Патогенезата, характеристика на алергични реакции от тип 2.

Имунологични етап. В отговор на автоантигени започва да произвежда антитела (IgG1. IgG2. IgG3. IgM) В-лимфоцити

Pathochemical етап. могат да бъдат включени различни начини за увреждане, в зависимост от природата и количеството на антитела:

1. комплемент-зависим механизъм осъществява с определяне на антитела срещу антигени на клетъчната мембрана от техните Fab-фрагменти. По време на активиране на комплемента мембрана атака комплекс, образуван е вградена в мембраната на прицелните клетки и предизвиква неговото осмотично лизис.

2. Част от антителата има свойства и opsoniruyuschimi клетки фагоцитирани с антигена.

3. механизъм клетки NK предоставена от клетки-убийци (NK клетки).

Патофизиологични етап. крайни връзка цитотоксични реакции е увреждане и смърт на собствени клетки, последвано от отстраняването им от фагоцитоза. Смъртта на целевата клетка се дължи на факта, че клетките са оформени в порите на мембраната, което води до осмотичното ток и клетъчна смърт.

Прояви цитотоксични реакции са левкопения, тромбоцитопения, хемолитична анемия, трансфузия реакции, хемолитично заболяване на новороденото, автоимунен тиреоидит, дифузен гломерулонефрит, миокардит, захарен диабет и други.