Оперативно лечение на остеомиелит на гръбначния стълб - и лечение на остеомиелит, хирургия и лечение

Въз основа на произведенията на SA Tikhodeev отдалечени резултати хирургия не оценени преди 12 месеца и са проследени от 72,9% (п = 35). Възстановяване се наблюдава при 31 пациенти, рецидив се наблюдава веднъж (2.1%) и беше елиминиран препредаване sequestrectomy след настъпило възстановяване.

Фатален изход в три пациенти (6.3%): в два случая, свързана с напреднали форми на септичен остеомиелит на гръбнака. в един -tromboemboliey белодробната артерия.

Следоперативни усложнения разделени на инфекциозен 10,4% (п = 5) и тромбоемболично 2,1% (п = 1). Всички инфекциозни усложнения беше елиминиран в ранните етапи. средно време на активирането на пациенти с увреждания на гръбначния органи и междупрешленните дискове след радикал пренастройване без възстановяване на опорната функция на гръбначния стълб отчита в продължение на 8 седмици. Пациентите, които са подложени на първична стабилизиране на засегнатите прешлени имплантите на пореста NiTi, се изправи на крака в средата на 23-тия ден.

Като резултат от хирургическа намеса в задната част на структурите на прешлени (дъги и придатъци) постигнати освобождаване на възпалителния процес в 9 пациенти (25.8%). Когато образуването интервенции на органите и междупрешленните дискове кост наблюдава в блок 16 (45.7%) случаи, костен метален блок - шест (17.1%). Брой на положителни резултати от хирургично лечение на гръбначния остеомиелит е 88,6% (п = 31). Броят на пациентите с положителен резултат за лечение на възпалителен процес значително по-високи от 1.3 пъти в хирургичното лечение (р = 0.049). Средната болница престой в хирургично лечение - 52.7 дни, като се използват порьозни импланти - 28.8 дни (р = 0.039). Използване на оперативни методи за лечение с използване на порести импланти на NiTi намалява получава увреждане 1.9 пъти в дългосрочен период (Р = 0.037).

По този начин, разработен метод за комплексно лечение на пациенти с гръбначния остеомиелит, която се основава на различни методи за хирургически интервенции, позволява да се постигне доказателство ремисия, образуването на кост или костен метален блок като най-добри резултати на лечение в 88.6% от случаите. Това намалява продължителността на престой на легло 2.4 пъти, лечение пациент - 1.9 пъти, добив инвалидност - 1.5 пъти.

Използването на сложни реконструктивна хирургия използване импланти от пореста NiTi дава положителни резултати за лечение на 1.9 пъти по-често, отколкото в хигиенизиращи операции.


Bazarov АЙ Дуров MF Osintsev VM Osintsev VV Сергеев KS Баранов AL EV Toropov
VPO "Тюмен членка Медицинска академия", Регионален Клинична болница № 2, Тюмен

Целта на проучването. Разработване на тактиката на хирургично лечение на многостепенното стеноза лумбосакралната гръбнака при по-възрастни хора го оценяват.

Целта на проучването. Цялостната оценка на минимално инвазивна третиране - декомпресиране пункция polikanalnoy лазерен диск (PPLDD) при използване на неврологично мониторинг.

Пациентите с хронична следоперативна и посттравматична остеомиелит на спад в имунната сила на организма, поради дългия съществуването на фокус гнойни и развиване на вътрешния.

Клиниката по травматология и ортопедия Dpt. I. I. Mechnikova за периода от 1962 наблюдавано 198 пациенти с различни форми на таза остеомиелит. Сред тях, 76 пациенти (38.4%) с множествена.