Невропатия на средния нерв

Невропатия на средния нерв. Причината за невропатия е синдром на карпалния тунел. Средната нерв може да бъде притиснат в тесни места (тунел) при китката (синдром на карпалния тунел) и предмишницата под мускула (пронаторно Терес синдром мускул). Тези места могат да бъдат тесни от раждането или стесняване се появява в резултат на злополуки и професионални или домашни дейности. Клиничната картина зависи от нивото на компресия на нерва.

синдром на карпалния тунел се среща по-често при млади хора, които прекарват дълги часове пред компютъра (синдром на компютърна мишка). Заболяването може да се развива по време на бременност, хипотиреоидизъм, захарен диабет, деформиране на ставата артроза на китката, ревматоиден артрит, подуване на средната нерв.

Пациентите се оплакват от болезнено изтръпване (парестезия) Пръстите I-III през нощта или сутрин време. Болка и изтръпване принуждават човек да се събуди, разклаща се отново и масажира ръката му. С развитието на болестта и оплакванията се задържи ден, губят мускулите на китката тегло. Присъединява мускулна слабост, бутони трудност закопчаване.

Използването неврологично чук на палмарно повърхността на китката над мястото на преминаването на нерв причинява болка и изтръпване на пръстите. Огъване на четката 90 ° причинява изтръпване, болка в по-малко от 60 секунди.

Второто ниво на нараняване на нерв се намира на горната част на ръката, където може да бъде намален мускулен нарича пронаторно Терес мускул. Типичната клинична ситуация. Urban жител дойде в селото и ревностно се плевелни легла, оздравее ограда, развийте ръждясали болтове. Работил съм по цял ден в "пот на челото". Пронаторно Терес мускул ранени и стисна средния нерв. До вечерта хората развитите силна болка в ръката, с мускулите на предмишницата крампи, парестезии и изтръпване на пръстите на ръцете. Това плаши хората, като ги принуждава да се обадя на бърза помощ, слабостта на четката. Ръката не може да побере чаша или бутилка, веднага повдига идеята за инсулт. И това е само неврит.

За да се определи нивото на компресия необходимо да се отбележи неврологично чук над точката на преминаване на нерв в китката или над пронаторно Терес мускул. Възможно е също така да натиснете нерв в тези точки на костни образувания в продължение на 1 минута. Къде ще болка и парестезии, където нерв и в неравностойно положение. За да потвърдите, нивото на разрушение използва electroneuromyographic и нерв ултразвук.

Лечение на невропатия на средния нерв.

  1. Терапевтично блокада на карпалния тунел (diprospan 1 мл 2% лидокаин и -1 мл) или чрез интрамускулно инжектиране в мускул пронаторно Терес (movalis 1,5 мл и прокаин 0.5%). Облекчение идва още след първата процедура. За пълно елиминиране на тунела е обикновено достатъчно 2-3 процедури.
  • В допълнение към блокади може да бъде назначен нестероидни противовъзпалителни лекарства (artrozilen 320 мг един път на ден в продължение на 10 дни).
  • Dimexidum компреси върху областта на карпалния тунел.
  • Интерстициална процедура възстановяване електростимулация на периферните нерви.
  • Neuromidin 20 мг три пъти на ден в продължение на 1 месец.
  • Milgamma 2 мл интрамускулно № 10, след Neyromultivit таблетки един месец.
  • Thioctacid 600 мг интравенозно № 10 или вътре в 600 мг сутринта един месец.

    • Когато мускулна атрофия, слабост пръстите оперативно лечение. В Необходимо е да зададете правилно работното ви място синдром на компютърна мишка, купуват удобна мишка от размера на четката. Когато тунел невропатията на средната нерв адекватно и компетентно лечение дава бързи и надеждни резултати.