Непрекъснато шевове премахнати
Те се използват за по-точна съпоставка на кожни рани ръбовете и се предлагат в две основни разновидности: вътрешно- и ekstradermalnye.
Интрадермално (интрадермално) непрекъснат шев
Първият шев на шев в ъгъла на раната започне с напредване на иглата в дермиса на кожата близо до ръба 3-5 мм или повече (в зависимост от дебелината на кожата и т.н. игла. Factors размери). Иглата се извършва паралелно на повърхността на кожата на същата дълбочина, когато улавяне на същото количество от всеки бод тъкани (Фиг. 1 а, Ь). Високото качество на този вид шев е осигурен при условие, че vykoli иглата място в единия край на раната е разположен срещу пробиване на противоположния край на раната. В този случай, когато издърпване рана прежда ръбове близо един до друг, и тези две точки съвпадат (фиг. 1). Ако не се наблюдава това правило, ръбовете на раната са картографирани неточно, или разликата е оформена между тях.
Фиг. 1. Схема на нишката в шев непрекъснато интрадермално единичен ред (обяснение в текста).
Имайте предвид, че отстраняването на непрекъснат заварка на плътни тъкани се усложнява от голяма фиксиране конец. Кухото шев се прилага само монофиламенти с гладка повърхност и чрез кръстосано свързване на дългите ръбове на раните се използват обикновено шев прекъсване: вътрешна изпускателната кожата инсулт шев прекъсне всеки 6-8 см, привеждането в друга верига и преминаване на повърхността на кожата през гумена тръба. При отстраняване на конците, получени напречно сечение нишка и две непрекъснат шев се отстранява чрез издърпване в противоположни посоки (фиг. 2).
Фиг. 2. веригата се прекъсва интрадермална дълъг непрекъснат шев (обяснение в текста).
Важно предимства интрадермално отстранява непрекъснат шев не е натиск върху повърхността на кожата и по-точно сравнение на ръбовете на раната кожата. В същото време, този тип съвместен технически е по-сложно. Това изисква по-висока точност на игла и конец, което често може да се постигне само с помощта на бинокъл лупа.
Освен това, за определяне силата на краищата на кожни рани вариант шев не е от значение, и краищата на раната може лесно да се диспергират в напречна напрежение. Ето защо, в рамките на кожата отстранява шева е препоръчително да се използва само идеални или благоприятни условия за затваряне на раната, когато напрежението при неговите краища отсъства или е малък.
Ekstradermalny непрекъснато (Twining кръг) шев
Има един прост вариант непрекъснат шев отстранени. Това осигурява по-близо и добро сравнение на ръбовете на раната (фиг. 3). При прилагане на такава шев се използва най-тънък шев (конец 5-6 / 0) и оптични увеличение средства.
Фиг. 3. Схема на шев спиралата с ekstradermalnom непрекъснат шев.
Ekstradermalny непрекъснат шев е технически опростен (в сравнение с вътрешната кожата непрекъснат шев), се прилага бързо, но все още изстисква се сравняват краищата на кожата. Ето защо той се използва при липса на значително напрежение плат шев линии (идеални или благоприятни условия за затваряне на раната), да не се допуска прекалено стегнати затягане шев шевове, а конецът се отстранява началото (5-6 часа).
ДИЛ непрекъснат шев
Дълбоки рани могат да бъдат затворени двуредни непрекъснати шевове. Първият ред се простира в подкожна мастна тъкан, приблизително в средната точка равнина на мастната тъкан, на втория ред - в дълбокия слой на кожата. Краищата на всеки ред от шева на нишки изведени към повърхността на кожата и се свързват една с друга (фиг. 4).
Фиг. 4. Схема на повърхността (А) и дълбоко (В) влакна с двойна редица непрекъснат шев.
Важна роля в създаването на благоприятна среда за зарастване на рани процес играе дренаж. Тя не винаги е така, и четенето определя на хирурга за процедурата. Според съвременната концепция дренаж на раната, в зависимост от неговия вид трябва да предостави:
Лично характеристика белези
Най-важните характеристики на специални белези, описани в литературата, както и техните основни критерии са представени в таблица 1. локализацията на белег играе важна роля в оценката на нейната ефективност. На първо място, местоположението на естетически дефекти (дефекти), създадени от белега, до голяма степен определя нивото на НЛП.
Хирургично лечение на белези. Кратко описание на техниката
Основното нещо - е да се предотврати появата на белега козметично неуспешен. Пълното възстановяване на кожата, както преди, така щетите е невъзможно, но може да се планира внимателно разреза, което значително намалява вероятността от образуване на белези, които могат да изискват допълнителна обработка. друг.