Начини за оптимизиране на лабораторна диагностика на туберкулоза, доклади и есета

Въведение 3
Етиологията 6
Клинични и лабораторни диагностика на туберкулоза 6
Начини за оптимизиране на лабораторна диагностика на туберкулозата 21
заключение 39
Позоваването 40

Туберкулоза - заболяване на инфекциозно-алергичен генезис, наречен mikobak-teriyami, характеризиращ се с лезии на различни органи и тъкани, появата на засегнатите органи (. Белите дробове, лимфните възли, кожа, кости, бъбреците, червата и други) Малки могили с тенденция към така наречените " сирене "некроза.
Туберкулозата е днес - болест, която убива около 3 милиона души всяка година .. Туберкулозата е една от най-неотложните здравни проблеми в света. Методи за ранна и точна диагностика на туберкулозата е изключително важно да изберете правилния лечение и предотвратяване на разпространението на болестта.
Модерен епидемична обстановка на туберкулозата в България е със следните характеристики:
късното диагностициране на туберкулоза, причинена от рядко населен, и редовно диспансерно Флуорографско изпит;
промяна на типична клинична картина на заболяването;
промени в биологичните свойства на Mycobacterium туберкулоза, изискващи иновативни подходи за неговото откриване и идентификация.
При такива обстоятелства, класическата диагностициране на белодробна туберкулоза става трудно в някои случаи. Още по-проблематично е диагнозата на извънбелодробна туберкулоза, по време на който на фона на най-широкия полиморфизма на клиничните прояви изправени пред следните предизвикателства:
ниска честота на откриване на патогена в материала;
неефективно използване на рентгенови и хистологични методи в ранните стадии на болестта;
наличие на места и форми на туберкулоза, при което провеждането на бактериологичен, радиологични и хистологично изследване не е ефективна (правилното туберкулоза око, TB-алергични заболявания на очите, туберкулоза, алергичен синовит).
Когато диагностика на туберкулозата лекарите често се среща със сериозни трудности, тъй като заболяването започва без конкретни клинични и лабораторни признаци. Опитен phthisiatrician по-лесно да се справят с туберкулоза клиника, но за първи път такива пациенти отиват в местен лекар. Предполага се, туберкулоза, провинциален лекар изпраща на пациента към институциите на TB услуги. Въпреки това, в линейка, и болнични лекари, инфекциозен лекари заболяване, хирурзи, офталмолози, гинеколози и други лекари в редица случаи е необходимо да се включат в диференциална диагноза да се изключи туберкулоза или прехвърляне на пациента на изследване фтизиатрия в дълбочина.
Пациенти с HIV-TB лезии са открити 500 пъти по-голяма вероятност от населението като цяло, обаче, клинични и радиологични характеристики на туберкулоза в HIV-инфекция често атипични.
Най-важното в диагнозата на туберкулоза са методи рентгенови. Въпреки това, в знак на признание на този сложен вид заразно заболяване помага клиницисти и методите за лабораторно имунологичен тест. Това главно се отнася до бактериологични методи за диагностика етиологичен - bacterioscopy и посадъчен материал в среда на селекция. Прилагането на тези техники като скрининг за групата на лица, страдащи от кашлица с производството на слюнка, но счита се здрави, може да се открие от 0.25 до 7.6 пациенти iz1000 туберкулоза изследвани. Поради методологични несъвършенства и висока цена все още не е въведена в широк практика на молекулярно-генетични техники за идентифициране причинителят на туберкулозата - полимеразна верижна реакция и ДНК сонди. Въпреки това, по-горе методи са много информативни.

Туберкулоза при хора, причинени главно (92%) Mycobacterium туберкулоза (Mycobacterium туберкулоза) и по-малко - като микобактерии говедата (Mycobacterium говежди). Mycobacterium туберкулоза е резервоар на хора, микробактериален говежди - животни. Възможна предаване на говедата микобактерии, като от човек на човек.
Mycobacterium туберкулоза са под формата на тънки, прави или леко извити nesporo образуващ пръчки. пръти тяло хомогенни или гранулирани заоблени краища с nonconvex дължина от 1 -10 микрометра, ширина 0.2-0.6 микрона. Mycobacterium туберкулоза са облигатни аероби, факултативни вътреклетъчни паразити. Пролиферират относително бавно - един участък за 12-20 часа на твърда среда хранителен се наблюдава (ин витро) растеж Mycobacterium под формата на набръчкана или люспести плаки доста сух ..
Значителни промени са предмет на двете морфологичен и багрилен и антигенност, вирулентност и други характеристики на Mycobacterium туберкулоза. Поради тази променливост в патогена оцелява в човешкото тяло и дълъг, понякога през целия живот, продължава да съществува в него.

Клинични и лабораторни диагностика на туберкулоза

Начини за оптимизиране на лабораторна диагностика на туберкулоза

Оптимизация на лабораторни изследвания на принципите на централизация е по-актуален от всякога. Икономическите разходи за доставка на материали за диагностични цели на равнището на градовете и регионите в централната и добре оборудвани РВ е много по-ниски, отколкото поддържането на множество, ниска консумация на енергия и неефективно бактериология лаборатории първи (Втора култура точки) и 2-ри слоя.
Като част от частичното финансиране на развитието на заема от Световната банка и безвъзмездни средства от Глобалния фонд днес провежда комплекс лабораторно оборудване ограничен брой бактериологични и клинични лаборатории за диагностика на регионално ниво, както и обучение на специалисти лабораторна практика. Това създава основните предпоставки за по-нататъшно централизиране на лабораторни услуги, повишаване на ефективността на лаборатории и да се намали броят на зле въоръжени и зле финансирани и лабораторни отдели.
Надяваме се, че ако този процес се случва паралелно сближаване в областта на съвместната дейност специалисти с туберкулоза и бактериолози на различни етапи от сътрудничество, подобряване ефективността на клинични специалисти с навременни и точни резултати от научни изследвания ще се увеличи значително.

Позоваването

Белодробна туберкулоза - инфекциозно заболяване, което води до получаване на специфична възпаление на засегнатите белия дроб. Заболяването придружена с характерна отговор на тялото. Белодробна туберкулоза отдавна е смятан за един бич на човечеството. Старото му име.
Резюмета → Медицина, здравеопазване