Микробиологична диагноза на магарешка кашлица

Коклюш се отнася до инфекция с много дълъг канал, което прави възможно използването на две основни (бактериологични, серум) и един за подпомагане (микроскопични) диагностични методи.

I. микроскопски методи

Микроскопското метод е спомагателен диагностичен изпълнение, тъй като коклюшни бактерии не са ясни morfotinktorialiyh функции.

Диагностична стойност има само една фаза съществуване коклюшни бактерии съответните S - форма. В това изпълнение, патогенни щамове на коклюш на патоген отделят. Това грам-отрицателни, малки хомогенни, яйцевидни форма пръти без спори, но с меки капсули. При преминаване във фаза II и III полиморфи показват дълги, или обратно, coccoid бактерия. За да се разграничат тези етапи на коклюш пръчици микроскопски метод е задължително.

II. бактериологични методи

Изолиране на чиста култура на патогена е най-ранната и надежден метод за диагностициране на коклюш. Материалът за изследването са храчки, слуз и натривки от носа и гърлото на пациента, разпределени CID кашлица или изкуствено стерилни събрани назофарингеален тампоните.

Причинителят на магарешка кашлица е много придирчиви за хранителната среда. Следователно избраната среда се използва за изолация: въглища казеин агар (АМС), Bordet-Генгоу и млечна кръвен агар Osipova.

Казеин въглен АГАР ИЛИ AMC направена от сух субстрат, произведен от NF, ЙОМ име Gamaley. Преди употреба, 5,4 г сух прах се разтваря в 100 мл дестилирана вода и се стерилизира чрез автоклавиране в продължение на 30 минути при 110 ° С и при спазване стерилност, излива в петриеви блюда или флакони. Готови среда може да се съхранява при 4, 10 ° С до две седмици.

Коклюш бактерии колонии на среда AMC се появяват след 3-4 дни. Те са малки, изпъкнал, блестяща, гладка, сиво-сметана. Parakoklyushnyh колонии от бактерии са еднакви, но по-голям и се получава кафяво оцветяване на средата.

Сряда Борда Джан. 500 г ситно нарязан обелени картофи 1 литър дестилирана вода 40 мл глицерин, се вари до омекване и след това се коригират с дестилирана вода до първоначалния обем, филтрува се през 2-3 слоя тензух и се оставя да се утаи преди избелване. Към 500 мл прозрачен картофен екстракт, глицерин се прибавят 1,5 л разтвор, съдържащ комплексни соли на следното: К2 НРО 4 - 2,25 грама; MgS04 -0075грама; КН2 Р04 0,75 грама; NaCl, 7,5 грама; след -1.50 КС1 се прибавя 60 г агар (3%), нагрява се на огън на азбест меша до разтваряне, коригирана рН 7,1-7,2, филтрува се и се разлива в подходящи съдове и се стерилизира 30 минути при 110 ° С или 25 минути при 120 ° С Това е основата на околната среда. Той може да се съхранява дълго време.

Преди да се използва среда разтопи, охлажда се до 4-45 ° С и се добавя 15-20% стерилен defebrinirovannoy кръв (овце, зайци, човек, кон).

Готови среда светлина череша цвят (без въздушни мехурчета). За да се подтисне външен микрофлора 0.25-0.50 добавени пеницилин единици на 1 мл от средата (1 ф инхибира развитието на коклюшни бактерии).

Коклюш бактерии колонии върху тази среда гладка, лъскава, прозрачна, купол подобни или перла живак сянка площ заобиколени хемолиза. Колониите бактерии parakoklyushnyh голям кафяво оцветяване среда и зона на хемолиза.

Млечна кръвен агар Osipova. 5% IPA разтопен на водна баня, прибавя се 1% NaCl и се смесва със същото количество на предварително загрята обезмаслено мляко. Стерилизирани в автоклав при 0.5 атмосфери. 40 минути. Горещата смес се филтрира от коагулати, разпределени във флакони и автоклавират при 0.5 атм. 20 минути. Чрез ostuzhennoy до 45 °, 50 ° С агар се прибавя 20% дефибринирана кръв овце и пеницилин от същото изчисление като в Bordet-Генгоу среда.

Когато изолация чиста култура на патогена трябва да се обмисли по-големи изисквания хранителни среди, сравнително бавното развитие на колониите, нито потъмняване на средата около колониите, относителният инертността на биохимични, морфологични еднаквост, както и способността да се залепена специфичен коклюш серум на първата фаза.

Когато изберете чиста култура от коклюш бактерии е много важно, за да ги отличават от общата Haemophilus parakoklyusha и септична бронхит.

Антигенен диференциация на коклюш и parakoklyushnyh бактерии трябва да се извърши като се вземат предвид приликите и разликите в техните антигенен състав. При липса на серуми изисква monoretseptornyh разграничение може да служи на друг, по-специално чрез култура и биохимични функции.

коклюш имота бактерии и за разлика от parakoklyusha пръчки

Епруветки с разреден серум и се прибавя него diagnosticum поставят в 2 часа в термостат при 37 ° С, и след това се оставя в продължение на един ден при стайна температура.

Аглутинация е наред характер. Ето защо, запазвайки своята продукция с помощта seroscopy.

Реакцията се счита за положително, когато ясно аглутинация с интензивност на ++ + + и + + +. Диагностичен титър от 1:40. Резултатите от серологични тестове имат диагностична стойност в изследването само в тяхната динамика и следователно те се повтарят най-малко два пъти по време на болестта на интервали от 5-7 дни.

RSK Бордо-Zhang. Реакционната смес се поставя на конвенционална техника. Отличителна черта на това е: свързването на дълги (18-24 часа на студено при 4 ° С); като diagnosticum взети прясно приготвен 1 млрд. Суспензия от 2-дневна култура пръчиците коклюш отглеждат в 20% глицерол картофено-агар и се промива с физиологичен разтвор. Измиване на бактериите се центрофугират за завършване избелване, утайката се емулгира в дестилирана вода за разтваряне на еритроцити случайно промиват с средата. След повторно центрофугиране получаване на 1 млрд. Суспензионна култура инактивира при 56 ° С 1 час, и се подлага на титруване.

Антиген дозата се определя в присъствието на комплемента.

Схема коклюш бактериален антиген титруване

Състав на мл

Някои тръби и съдържанието им в мл

Допълване на работната доза

Разклаща се в термостат за 35-40 минути при 37 ° С След това добавете система хемолитична.

Антиген титър намери максимален размер на която хемолиза все още е възможно (в този пример - 0.15 мл). Работа доза трябва да бъде 20% по-ниска (0.12 мл).

След това, антигенът се използва за производството на DGC.

Препоръчителна четене.

Дяченко S. S. Микробиологични методи за диагностика на инфекциозни заболявания. 1962; стр. 238-244.
Zemskov MV Степанов I. медицинска микробиология. Ръководство за студенти по медицина от 1962 г., стр. 182-185.
Микробиология, клинично и епидемиология на инфекциозни заболявания, 1964, т. VI, Sec. VI, стр. 349-374.
Ръководство за микробиологична диагностика на инфекциозни заболявания, изд. проф. К. I. Матвеева и MI Соколова, 1964, стр. 438-449, 493, 497.
Събиране на официалните материали за лабораторна наука. Книга първа, 1961 г., стр. 338-343.
Ashmarin II Практически Medical Microbiology, 1966, Vol. "Медицина", Уз. SSR, стр. 157.

Източник. Motavkin NS Pyanova RE Микробиологична диагноза на някои респираторни инфекции и токсоплазмоза. Методичен развитие за студенти. VGMU 1973

На нашия форум можете да задавате въпроси за здравословните си проблеми и поддръжка, както и безплатен професионален експертен съвет, да намерят нови приятели и да говори по теми от интерес за вас. Това ще ви позволи да направите своя избор въз основа на тези факти.

Обърнете внимание! Диагностика и лечение на практика няма жици! Само обсъдени възможните начини за поддържане на здравето си.

Разговори с опитен психолог чрез Skype. Консултации, психотерапия.

Разходите за 1 час - 500 рубли. (От 02:00 до 16:00 часа, Московско време)

От 16:00 до 02:00 - 800 г / ч.

Реал консултативен прием е ограничен.

Лекувани преди това пациенти може да ме намерите на известен, подробности.

маргинали

Кликнете върху снимката -
да научите повече!

Връзки към външни страници

05.09.08 Темата на достъпна!

Аз останах undigitized трета че на ICD. Кой може да ви помогне да го обявим в нашия форум

05.09.08
В момента на сайта се подготвя да завърши HTML-версия на МКБ-10 - Международна класификация на болестите, 10-та ревизия.

Тези, които желаят да участват могат да го обявят в нашия форум

04.25.08
Уведомление за промени в сайта могат да бъдат достъпни чрез раздел форум "здраве компас" - Библиотека на сайта "остров на здравето"