Методически указания за студентите практически брой работни места 3

Цел: Изучаването на лабораторна диагностика на аденовирусни инфекции.

Модул 3. Обща и специална вирусология.

Съдържание модул 16. Специална вирусология.

Тема 3: Лабораторна диагностика на аденовирусни инфекции.

Значение на темата: Спешността е някои биологични аспекти на аденовирусна инфекция, а именно способността да причиняват онкогенна трансформация при животни, способността да удължава времето на изчакване в някои видове клетки гостоприемници, възможността за намеса с други вируси за производство на хибридни вируси със специални биологични свойства, включително повишаване на онкологичността.

На аденовируси модел проучване важни молекулно-биологични фактори.

Аденовирус болест (adenovirosis, pharyngoconjunctival fever- PCF - Инж.) - остро вирусно заболяване, настъпили, засягащи главно дихателните органи, очите, и лимфни възли.

Аденовируси за първи път са изолирани от американските учени, RJ Huebner, uniformizing параметър Rowe, L. Gilmore, R. Парът, TE Ward през 1953 г. от сливици, аденоиди и лимфни възли, получени от здрави деца по време на операция. Малко по-късно при хора със заболявания на горните дихателни пътища, придружени от конюнктивит, са идентифицирани други видове аденовируси. Терминът "аденовирус", предложен от К. Ендърс, Т. Франсис в 1956 г. заболявания, причинени от тази група от вируси, които са наречени аденовирусни заболявания.

Аденовируси са аденовируси семейство. който включва два вида - аденовируси бозайници (включително хора) и птичи аденовируси. Понастоящем известен серотип 94, от които 32 - изолиран от човек. Очевидно, аденовирус - ядро ​​от вируси, които могат да бъдат изолирани от лимфните тъкани на орофаринкса и фекалиите всички практически здрав човек. Огнища често причиняват от 3, 4, 7, 8, 14 и 21. Вид 8 причини епидемия кератоконюнктивит. Аденовирус диаметър вирион от 60-90 пМ и съдържа двуверижна деоксирибонуклеинова киселина (DNA) покритие капсид. ДНК формира сърцевината на вируса се вижда на електронен микроскоп. Като част от аденовирус антигени намерено 7, но не всички от тях имат същите значения: А група антиген - е обща за всички серотипове аденовирус има комплемента активност; Антигенът е токсичен; C-токсичен антиген, тип-специфични, стимулира усвояването на вируси на червени кръвни клетки.

Аденовируси са устойчиви на факторите на околната среда. По този начин, при температура от 36-37 ° С, те остават активни за 7 дни при 22-23 ° С - 14 дни при 4 ° С - 70 дни. Аденовирус инактивиран чрез нагряване до 56 ° С в продължение на 30 минути и при излагане на 5% разтвор на фенол, 1% разтвор на хлорамин, 3% разтвор на водороден пероксид - за 15-30 минути. Устойчиви на ефира.

Източникът на инфекцията. пациенти със симптоматично или заличени форми на заболяване, минимална стойност се разпределят вирусни носители. Инфекцията може да се случи, включително и къпане в естествени водоеми и басейни.

трансмисионен механизъм. вирус се пролива в острата фаза на заболяването с носа и назофарингеален слуз, и по-късно - с изпражненията. Основната предаване пътя във въздуха и контакт. Възможно е и храносмилателния път на инфекция (фекално-орален механизъм на инфекция).

Честотата се увеличава по време на студено време. Най-податливи на инфекции деца от 6 месеца до 5 години. На възраст от 2/3 от всички случаи на инфекция с аденовирус. По-голямата част от новородени и деца под 6 месеца не се разболяват, поради наличието в тях на пасивна естествен имунитет. В 95% от възрастното население в серума намерени антитела срещу най-често срещаните серотип на вируса. Сред възрастни, високата честота на новообразуваните колективи (през първите 2 до 3 месеца).

Развитие на аденовирус инфекция: Инфекция атриуми са предимно лигавицата на горните дихателни пътища, най-малко - едно око (конюнктивата). Аденовирусите пролиферират в лигавицата в съответствие с постепенно разпространението на инфекция на долните отдели на дихателните пътища (трахеята, бронхите). Възпроизвеждането аденовируси могат да се появят в чревната тъкан, лимфните възли. По този начин различните групи лимфни възли увеличават размера си. В допълнение към локални промени, аденовируси имат общо токсичен ефект върху организма под формата на повишена температура и симптоми на интоксикация. Изходът на аденовирусни инфектирани клетки води до смъртта си. В един развъждане цикъл се формира от 10 000 до 1 млн. нови вируси. За щастие мъжът само 1-5% от нови патогени може да проникне на здрави клетки. В случай на репродукция аденовируси е бавна, околните здрави клетки време да се разделят правилно и да изпълнява нормалните си функции. В този случай, явни признаци на болестта не се откриват и лицето не се чувстват болни. Така устойчиви потоци (асимптоматични) аденовирус инфекция.

Симптомите на болестта: варира инкубационен период от 4 до 14 дни (обикновено 5-7 дни). Основните клинични форми са: ринофарингити, rinofaringotonzillity, pharyngoconjunctival температура, конюнктивит и кератоконюнктивит, аденовирус пневмония. Аденовирусите може да предизвика и други клинични форми - диария, остра мезентериална adenitis неспецифично т.н. За всеки от клинични форми на аденовирусна инфекция се характеризира с комбинация от признаци на заболявания на дихателните пътища и други симптоми .. (конюнктивит, диария, мезентериалните adenitis и др.) Изключение е кератоконюнктивит, което може да се случи в изолация, без нараняване при вдишване. Аденовирус заболяване започне остро с висока температура, симптоми на интоксикация (охлаждане, главоболие, умора, намален апетит, мускулни болки и др ..). Но дори и с висока температура, общото състояние на пациентите правилно и не се влоши до такава степен, че е характерно за грип. Треска обикновено се простира до 6-14 дни. Когато аденовирусни заболявания протичат само с инфекции на горните дихателни пътища, температура се поддържа в продължение на 2-3 дни, и често не надвишава subfebrile. Най-често, хрема и болки в гърлото (назофарингит), при някои пациенти, съединени с болки в гърлото при преглъщане (rinofaringotonzillit). От време на време има признаци на ларингит, трахеит и бронхит. Остра laryngotracheobronchitis наблюдава при малките деца. Неговите основни симптоми: пресипналост, появата на груб, "лаят" кашлица, стенозиращи развитие дишане (издържал, шумен, хрипове). Често се случва, синдром на фалшива круп без говорни нарушения. Възпалителните знаци от дихателните пътища могат да бъдат комбинирани с конюнктивална възпаление (сълзене на очите, усещане за пясък в очите, фотофобия, и т.н.). Много пациенти с повишени периферни лимфни възли, особено предната и zadnesheynye, понякога - аксиларна и ингвинална. Гастроентерит обикновено се наблюдава при малките деца. Аденовирус инфекция е по-тежка и продължителна при бебета с присъствието на многократни вълни на заболяване е относително често добавяне на пневмония. Най-възрастните хора страдат от инфекция с аденовирус е рядкост. Усложнения могат да възникнат при всеки етап на аденовирусен заболяване и зависят от спазването на бактериална флора. Най-често пневмония, тонзилит (ангина), най-малко - синузит, предна синузит.

Диагноза: За началото на лабораторно потвърждение се използва за откриване на вирусен антиген в епителни клетки от носната лигавица чрез имунофлуоресцентен метод. Прилагане и серологично метод (RSK с аденовирусен антиген). Отчетено е диагностичен увеличение в титъра на антитела в серуми сдвоени 4 пъти или повече.

Лечение и профилактика: лечение на неусложнена аденовирус инфекция също се извършва както в грип и други ARI. В случай, че пациентът разработен конюнктивит, кератит и кератоконюнктивит, като се използват: 0.05% деоксирибонуклеаза разтвор на 1-2 капки в конюнктивата пъти; Poludanum като капки за очи и / или субконюнктивално инжектиране. Всели в конюнктивалния сак на очите на пациента 6-8 пъти на ден. Тъй като възпаление утихна - 3-4 пъти на ден; bonaftan в таблетка форма за орално приложение и 0.05% очни мехлеми в тръби от десет грам; tebrofen (0,25-0,5% очни мехлеми епруветки); florenal (0,25-0,5% офталмологичен мехлем тръби). мехлеми за очи се криеше зад клепачите, 3 пъти на ден, до края на лечението - 1-2 пъти на ден. Продължителността на лечението 10-14 дни.

За профилактика на респираторни заболявания разработени ефективни живи ваксини, включително атенюирани вируси, най-често причиняват болести при човека. Тяхното широко използване се спира чрез наличните научни данни за възможно способността на аденовируси да причини злокачествена трансформация на човешки клетки.

За проучване на патогени на аденовирусни инфекции.

Запознайте се с методите на отглеждане на аденовируси.

За да се направят изводи относно подготовката микроскопия (CPE вируси).