Метод за лечение на пациенти с остра задръжка на урината в началото на гръбначния инсулт

Изобретението се отнася до лекарство, а именно неврология, и може да се използва при лечението на пациенти с остра задръжка на урината в началото на гръбначния инсулт.

Недостатъците на този процес включват продължителността на независимите за възстановяване време на уриниране и липсата на ефикасност на лечението, тъй като много пациенти спонтанно уриниране не се отделя или не са възстановени напълно (запазена увеличение остатъчна урина по-голяма от 100 мл), което води до прикрепването на инфекция, както и везикоуретерален нагрява под обратен хладник с допълнително хидронефроза развитие и бъбречна недостатъчност, става хронично задържане на урина.

Задачата на изобретението е метод за лечение на пациенти с остра задръжка на урината в началото на гръбначния инсулт, като по този начин намалява времето и връщане на спонтанно уриниране увеличаване на ефективността на лечението.

Проблемът се решава с това, че в известния метод за лечение на пациенти с остра задръжка на урината в началото на гръбначния инсулт, съдържащи катетеризация на пикочния мехур и прилагане kalimina и алфа-адреноцепторен блокери съгласно изобретението като алфа-адреноцепторен блокери използвани алфузозин, споменатите средства се прилагат в рамките на 12 -24 часа преди отстраняване на катетъра в доза от 5-10 мг 1-2 пъти на ден алфузозин и 60 мг 2-3 пъти на ден kalimina, такова приложение продължава 3 дни след отстраняване на катетъра и от четвъртия ден про olzhayut лечение, намаляване на алфузозин доза 2 пъти.

Процесът се провежда както следва.

Методът може да се илюстрира със следните примери.

Пример 1. Пациент L. 20 години, тегло 52 кг, е приет в неврологично отделение с дъно внезапно разработен параплегия, остра задръжка на урината. Магнитен резонанс на гръбнака на гръдния кош се определя хеморагичен инсулт се дължи на съдови малформации на ниво Th9 / Th10 прешлени. На 1-ви ден инсталиран Фоли катетър. Пациентът получи лечение съгласно предложения метод. На петия ден в продължение на 24 часа преди отстраняване на алфузозин на катетър се прилага в доза от 5 мг / 2 пъти на ден и kalimin 60-H в доза от 60 мг / 2 пъти на ден. Катетърът се отстранява на шестия ден. След 14 часа има независим уриниране, остатъчен обем урина е 280 мл, като лекарства в същата доза се продължава в продължение на 3 дни след отстраняване на катетъра, където в края на 3 дни обем остатъчна урина е 150 мл. На четвъртия ден след отстраняване на катетъра алфузозин доза се намали до 5 мг / 1 пъти на ден, 60-Н kalimin оставя при същата доза. Размерът на остатъчна урина се понижава постепенно и достигна до 8-ия ден до 70 мл, която е в основата на абстиненция.

Пример 2. пациента P. 52 години, тегло 98 кг, се допускат до неврологично отдел бързо развиват дълбоко дъно парапареза остра задръжка на урината. Магнитен резонанс показва, интрамедуларно хематом в Th6 / Th7 гръдни гръбначния мозък. На допускане инсталиран Фоли катетър. На деветия ден в продължение на 24 часа, преди отстраняване на катетъра стомана алфузозин прилагани лекарства в доза от 10 мг / 2 пъти на ден и kalimin 60-H в доза от 60 мг / 3 пъти на ден. Катетърът се отстранява на 10-ия ден. Самостоятелните уриниране появи след 24 часа, остатъчен обем урина е 560 мл. В същата доза на пациента получи лекарства още 3 дни, през което време количеството на остатъчна урина е съответно 450, 310 и 230 мл, след това алфузозин доза лекарство намали до 5 мг / 2 пъти на ден. На 10-ия ден след отстраняване на катетъра обем остатъчна урина е 120 мл, прилагане на лекарства продължава още 7 дни, за което обемът на остатъчна урина е равен на 90 мл.

Пример 3: Пациент К. 67 години, тегло 58 кг, е приета в неврологично отдел за бързо разработване на дълбоко нисш парапареза, остра задръжка на урината. На 1-ви ден е създадена Фоли катетър. На петия ден се появи желание за уриниране. През 12 часа преди отстраняване на катетъра е въведена алфузозин 5 мг / 1 път на ден и kalimin 60-H в доза от 60 мг / 2 пъти на ден. На 6-тия ден на катетъра се отстранява. Отделни уриниране настъпили след 10 часа. Остатъчният обем урина е 165 мл. По време на още 3 дни пациентът продължава като лекарство в същата доза, където в края на 3 дни обем остатъчна урина е 70 мл, което е основа за пълното преустановяване на лечението.

Пример 4. Пациентът Б. 53 години, тегло 67 кг, е приет в неврологично отделение с развиват в рамките на няколко часа дъното параплегия, остра задръжка на урината. Магнитен резонанс показа ИНТРАМЕДУЛАРНА хематом на Th9 / Th10 ниво на гръбнака на гръдния кош. Фоли катетър е бил инсталиран в първия ден. На 8-ия ден от началото на регресия на неврологични симптоми на фона конвенционален консервативна терапия без употребата на наркотици apfuzozin и kalimin 60 Н катетър се отстранява и след това се извършват периодична катетеризация на пикочния мехур в продължение на 10 дни, но независимо уриниране през това време не се възстановява, във връзка ние сме имали за възстановяване на постоянен катетър.

Комбинираното използване на препарати от алфузозин и kalimina 60 N за възстановяване на самостоятелно изпразване при пациенти с остра задръжка на урината в резултат на нарушения на гръбначния кръвообращение оказа доста ефективна, тя намалява времето за възстановяване независим уриниране.

Метод за лечение на пациенти с остра задръжка на урината в началото на гръбначния инсулт, пикочния мехур катетеризация включващ прилагане kalimina и алфа-адреноцепторен блокери, характеризиращ се с това, че алфа-адреноцепторен блокиращи агенти, използвани алфузозин, че средството се прилага 12-24 часа преди отстраняване на катетъра 5-10 мг 1-2 пъти на ден алфузозин и 60 мг 2-3 пъти на ден kalimina, такова приложение продължава в продължение на 3 дни след отстраняване на катетъра и от четвърти ден от лечението продължава да се намали дозата на алфузозин 2 пъти.