Метод за лечение на хронична апикален периодонтит
A61P1 / 02 - стоматологични препарати, като лекарства за лечение на кариес, афти, пародонтит
A61K6 - лекарства и медикаменти за терапевтични, стоматологични и хигиенни цели (производство на специални лекарствени форми A61J; химически аспекти на или използването на материали за въздух ароматизация, дезинфекция или стерилизация или за превръзки, превръзки, абсорбиращи тампони или хирургически устройства A61L; съединения по себе C01 , C07, C08, C12N; C11D сапун; микроорганизми по себе C12N)
A61K35 / 78 - материали от растения
Изобретението се отнася до лекарство, а именно стоматологията. Методът се състои в това, че емулсията използва кърлежи последователност, където в емулсията са боровинка листа, които държат на 70% алкохол в съотношение 01:10 в продължение на 7 дни и се филтрува. Методът повишава ефективността на лечението.
Изобретението се отнася до областта на медицината, тя може да се използва в денталната практика.
Най-горната пародонтита - един от най-честите заболявания в възстановителна стоматология. Според статистически данни на всички приложими за стоматологични съоръжения съдържа около 30% от пациентите с пародонтит.
Проблемът на медицинско лечение на апикален периодонтит все още съществува, защото след лечение с най-голям брой на зъбите е отстранен поради прогресия на заболяването и развиващите се усложнения. Възпаление на пародонтални не само води до победи okoloverhushechnyh зъбни тъкани и причинява страдание на пациента, но и опасни условия за формирането на открита и прикрита възпалителни огнища благоприятна тяло сенсибилизация (2).
От модерни позиции в възпалени тъкани okoloverhushechnyh има всички компоненти, необходими за внедряване на алергични реакции. Това е показано чрез имунологични изследвания, в които се намират в възпалени тъкани okoloverhushechnyh заедно с други клетки макрофаги, Т и В лимфоцити, плазмени клетки и мастни клетки.
Наличието в източника на хронично възпаление okoloverhushechnyh клетъчни изброени елементи считат за потвърждаване на получаването на постоянно антиген кореновия канал система.
Пациенти с хронична периодонтит показаха тенденция към повишаване на серумните нива на имуноглобулин А и В (I).
В светлината на последните данни относно патогенезата на хронични апикални периодонтити средства за неговото лечение трябва да включва, доколкото е възможно патогенетични връзки. Въпреки че през последните години в лечението на различни форми на апикални периодонтити постигнат значителен успех, съществуващите методи на лечение на възпаление периодонтално не идеален, често придружени от тежки усложнения под формата на остри възпалителни процеси лицево-челюстни (периостит, абсцес, остеомиелит, и т.н.). Следователно проблемът за лечение на апикален периодонтит все още не е решен (3-5).
Circle препарати, притежаващи immunocorrective действия по-скоро тесни и ограничени главно endometazonovoy и levamizolovoy паста.
Метод за лечение на апикален периодонтит, което е паста "endometazon". Методът се използва за запълване на коренови канали на зъбите с апикален периодонтит.
"Endometazon" - втвърдяване запълващ материал, който съдържа дексаметазон, хидрокортизон ацетат.
Предимството на този метод е да се ускори регенераторните процеси в периапикални тъкани.
Недостатък на този метод е, че лечение на хроничен периодонтит са възможните усложнения, настъпили след края на пломби. В присъствието на тежка обща организъм заболяване и не се препоръчва да се използва този метод.
Известен лечение на хроничен периодонтит, което е паста левамизол (dekaris).
Предимството на този метод е ускоряването на възстановителните процеси в патологично променени тъкани периодонтално намаляване на усложнения след запечатване на близките корени зъби.
Имуномодулатор левати препоръчва изход за кореновия връх.
Недостатъци на метода са: химическата природа на пастата, възможността за алергични реакции.
Най-близко по техническа същност до претендирания метод за лечение на разрушителни форми на хронична апикален периодонтит е метод за прилагане на емулсията паста базирани последователност кърлежи. Препаратът съдържа 10% емулсия последователност кърлежи, към която се прибавя цинков окис в съотношение 1: 4.
Пастата се използва като пълнеж кореновия канал при лечение на хронични апикални периодонтити.
Пастата има силно облекчаващо действие, но има слаб антисептик активност и поради това са възможни рецидиви.
Целта на изобретението, свързано с метод за лечение на периодонтит - консервативен ефективност лечението поради материал за пълнене десензитиращо действие за коренови канали.
Целта се постига с това, че консервативно лечение на периодонтит провеждат, използвайки fitopasty за кореново пълнене, която се основава на 10% емулсия последователност на кърлежи и оставя червени боровинки. използван в основната група паста от 10% емулсия серия и оставя боровинки, които се получават както следва за уплътняване коренови канали: сухо част на растенията настоя 70% алкохол в съотношение 1: в 7 10 (100 г билка в 1 литър алкохол) ден и се филтрува. За продължително действие fitosmesi разтвор на алкохол се смесва с глицерол в равни части. Така приготвената емулсия има Zelenova цвят, аромат и приятен вкус, продължава за дълго време при нормални условия.
Лечение на пациенти с хронична апикален периодонтит е проведено при 2-3 посещения. Изработено обработка на кореновия канал за отстраняване на putridnyh маса и като форма на канал за уплътнение. Фармакологично лечение се провежда 3% разтвор на водороден пероксид, хлорамин, yodinolom, кореново се изсушават със стерилен памук turundy. В първото посещение оставя в канала на корена с памук turunda 10% емулсия серия и запечатана под червена боровинка листа превръзка в продължение на 2-3 дни. По време на втората визита в присъствието на следи от течност или замърсяване turundy бустер канал фармакологично лечение на по-горе процедура. При липсата на следи ексудати turundy благоприятен клиничен курс и канала на корена се промива с 10% емулсия на влака и червени боровинки или 1% Dioxydinum, суши се и запечатано.
В паста емулсия серия и червена боровинка приготвя непосредствено преди пълненето на канала. На повърхността на стъклената плоча се поставя 2-3 капки емулсия и прах от цинков оксид. Омесване на последователност на гъста паста и запечатано канал използване ендодонтските файлове и райбери. Пастата се втвърдява в 20-30 минути.
Серия от тройната притежава противовъзпалителни и десензитиращи свойства. Той съдържа етерични масла, танини, slezistye и горчиви вещества, каротин, ацетилсалицилова киселина, флавоноиди, манган. Червена боровинка антисептични и е изразен възпалителни действия. Въвеждането на паста, съдържаща серия от кърлежи, че намалява количеството на микрофлората, облекчава възпалителния процес и създава благоприятна среда за immunocorrective серия експозиция.
Въвеждането на паста, съдържаща 10% емулсия, цинков оксид дава рентгеноконтрастност и гъвкавост. Пастата не променя оцветяването на стоматологичен твърди тъкани, временно зъби не пречи на резорбцията на корена на зъба.
Пример 1 голяма Й. на 22 години, се оплака от неприятни усещания в зъба в долната челюст, остави малко болка, когато ухапване върху зъба. Преди това лечение на зъба не беше.
Обективно: 6 за дъвчене повърхността на дълбоко кариозния кухина направи пигментирана дентин, взаимодействаща с кухината на зъба, усещайки в устите на коренови канали безболезнено реакция на студен безболезнено ударни леко болезнена. Положителен симптом трептене коренна EDI 120 иА. На рентгенова снимка в периапикалната района на основата 6 на дисталния костната резорбция заоблени остри ръбове, с диаметър 3 мм.
Диагноза: хронично грануломатозен периодонтит 6.
подготовка първа активна кухина, обработка на кореновия канал, медикаментозно лечение на коренови канали 3% разтвор на водороден пероксид, хлорамин, yodinolom аутопсия апикалната дисталния отвор на тавата по корена антисептик. коренови канали оставени turundy с 10% емулсия на влака и червена боровинка по херметичен превръзка в продължение на 2 дни.
Второ посещение: оплакванията на пациента не се показват. На 6 съхранява херметически превръзка, ударни безболезнено. Изваждането херметични превръзки, наркотици лечение на коренови канали, сушене коренови канали стерилен turundy. Корен канал пълнене паста базата на емулсия на влака и оставя червени боровинки. Изолационни подплата и постоянно пълнене.
Впоследствие пациентът не се оплакват (наблюдение за период от 12 месеца). На рентгенографии разкри пълно възстановяване на костната тъкан в периапикално региона.
Пример 2. Т. Пациент на 26 години, се оплакваше от неудобство в зъба в долната челюст вдясно дискомфорт при ухапване върху зъба. Преди това лечение на зъба не е бил, преди няколко месеца видяха появата на лигавицата на зъбите на пациента подуване и зачервяване на венците с образуване на гной, "балон", който е бил открит няколко дни по-късно с пускането на капчици гной.
Обективно: дъвченето-медиалната повърхност дълбоко кариозния кухина 7, направен омекотена пигментирана дентин, взаимодействаща с кухината. Сондиране в устите на коренови канали безболезнено, реакция на студен безболезнено ударни леко болезнено. Симптом vazoporeza на Lukomsky положителен. Еди = 140 иА. На рентгенография периапикално medialyazychkovogo корен костна резорбция овал с неясни граници, с диаметър до 55 мм.
диагноза: хроничен периодонтит гранулиране 7.
подготовка първа активна кухина, механична обработка, фармакологичното лечение на коренови канали 3% разтвор на водороден пероксид, хлорамин, yodinolom. коренови канали оставени turundy с 10% емулсия на влака и червена боровинка по херметичен превръзка в продължение на 2 дни.
Второ посещение: пациентът няма оплаквания, 7 херметична превръзка държат, ударни безболезнено. Отстраняването херметично превръзка повторно медикаментозно лечение на коренови канали, сушене коренови канали стерилен turundy. Корен канал пълнене паста на основата на последователност от тройната и червени боровинки. Изолационни подплата и постоянно пълнене. Впоследствие пациентът е имал никакви оплаквания (наблюдение за период от 9 месеца). На рентгенографии разкри пълно възстановяване на костната тъкан в периапикално региона. Лечение на предложената паста преминали 103 пациенти с пародонтит (59 жени и 44 мъже) на възраст между 18 и 30 години, включително и за хронични грануломатозни пародонтит - 45 пациенти, хронично гранулиране периодонтит - 48. Използването на заявеното метод е възможно да се постигне висока клинична радиологични и имунологични резултати. В тази група от пациенти с 107 зъби са излекувани.
Преди лечението и след кореново пълнене, както и 6, 9, 12 месеца при пациенти с клинично изследване беше проведено и рентгенов контрол на качеството на пълнене и нивото на запълване на канала на корена, и възстановяване на времето на костна тъкан в периапикалната региона.
Проведено клинично и радиологично изследване третира зъб кореновия канал пълнене на fitopastoy в деструктивни форми на периодонтит разкрива висока ефективност на метода.
Краткосрочни и дългосрочни резултати показват маркиран терапевтична ефективност на използване на метода за лечение на разрушителни форми на хронични апикални периодонтити.
След 9 месеца на липсващи зъби на положителната динамика в зъбите е 59.56% частично възстановяване на костната тъкан при 40,44% - пълно възстановяване на коста.
След 12 месеца, 79.5% от зъби е пълно възстановяване на костна тъкан в периапикалната региона.
По този начин, консервативно лечение на периодонтит използват fitopasty за кореново пълнене е много по-ефективен в сравнение с известните материали за пълнене кореновия канал за пълнене, както е видно от висока клинична и радиационната изпълнение.
2. Иванов VS Ovrutsky GD Gemonov VV Практически ендодонтия. М. Medicine, 1984, -224 стр.
4. Kuryakina NV Katerova GF Zharov LI Kaydalova VI Средството за лечение на пародонтоза. Auto. Сертификат за изобретение. N 1698927 - прототип.
Метод за лечение на хронични апикални периодонтити използват fitopasty базирани на 10% емулсия серия от кърлежи, характеризиращ се с това, че емулсията включва също боровинка листа, които държат на 70% алкохол в размер на 1. 10 в продължение на 7 дни и се филтрува.