Метод за лечение на гнойни рани

Изобретението се отнася до лекарство, по-специално операцията, и може да се използва за лечение на гнойни рани. Целта на изобретението - намаляване на условия за лечение на гнойни рани. За да се постигне тази цел прилагането на трипсин на раната имобилизиран върху силно порьозен състав полиуретанова пяна, като по този начин намалява времето за почистване на рани от гной 9-10 дни и пълно излекуване - в продължение на 5-7 дни.

Изобретението се отнася до лекарство, по-специално операцията, и може да се използва за лечение на гнойни рани.

Метод за лечение на септични рани чрез прилагане към раната протеолитичен ензим трипсин. Въпреки това, в този метод, нативния ензим не е достатъчно стабилна по отношение на температурни фактори денатуриращи агенти екстремни стойности на рН, той бързо се екскретира от рани, скъпи, което ограничава неговото широко използване в клиничната практика.

Като прототип на изобретението приет метод за лечение на гнойни рани, чрез прилагане към раната кристална трипсин.

Изобретението има за цел да намали времето за лечение на гнойни рани. За да се постигне тази цел прилагането на гноен навита трипсин имобилизиран върху силно порест полиуретан състав.

Процесът се провежда както следва. На 60 бял мелези мъжки плъхове с тегло 150-200 грама моделирани гнойни рани. Условия за хранене са едни и същи. За експеримента са били разпределени II група от животни.

I. инфектирани рани, лекувани с приложения кристален трипсин в доза от 1 мг на раната.

II. Инфектирани рани, лекувани с имобилизиран трипсин използване приложения на силно порьозен състав полиуретанова пяна в доза от 1 мг на раната.

Получаване на имобилизиран трипсин в силно порьозен състав полиуретанова пяна.

Към 0.2 мл компонент В прибавя 1 мг сух трипсин (Spofa) и се смесват на ръка в продължение на 20-40 секунди. Преди прилагане на рана към получената система се прибавя 0,6 мл от компонент А и отново се смесват напълно с ръка в продължение на 10-15 секунди. След трипсин имобилизиран върху полиуретанов състав се прилага към раната. След 2 минути пяната спира да нараства, след 8 мин - втвърдява. Съотношението на компонентите А: В: ензим 900: 300: 1. проби формулировки имат висока еластичност и хигроскопичност сорбционни свойства.

заразения модел рани в плъхове беше създаден както следва: след отстраняване на капака на кожата в областта на лопатката от 2 х 2 см (400 mm 2) на мускулна слой, проведени раздробяващите навити ръбове и мускулна Kocher скобата.

След това, всеки рана се инжектира с суспензия се смесва една нощ култура на Е.коли K58 щам Н11 0111 С 130-53 и Bacteroides frogilis щам 373, получен от държавната изследователски институт по стандартизация и контрол на медицински и биологични препарати за тях 2 мл 1 млрд.. LA Tarasevich. Операцията се извършва под обща анестезия в консервирани нестерилни условия. Лечение на рани започва от 48 часа по-късно, когато раната имали признаци на остър гноен възпаление. Свързването се извършва веднъж на всеки 1-2 дни. Курсът на лечение продължава в зависимост от скоростта на зарастване на прочистване.

Хистологичните изследвания бяха подложени на регенерира тъкан. За тази цел, животните се обезглавяват през 1,3,6, 10, 15 и 25 дни след раняването. Разтопен краста заедно с гной отстранява останалата тъкан регенерира с прилежащата непокътнати кожата секторно изрязва, фиксирани в 10% неутрален формалин и поставени в парафин. Секции 5-1 микрона дебели се оцветяват с хематоксилин-еозин. Определяне на степента на замърсяване от микроорганизми навити тъкан се провежда при използване на метода на стандартната платина линия.

Критериите за заздравяване на рани, са както следва: време на зарастване на прочистване от некротична тъкан, времето на възникване на гранулати, времето навита епителизация и навита област. Измерване на областта на раната се извършва чрез LI метода Попова (1942), след 10 дни. процентно намаление в навита площ е намерено от уравнението: където S - предишна областта на измерване (в mm 2); Sn - зоната на измерване (в mm 2); St - броя на дните между измервания.

Статистически анализ се извършва чрез използване на софтуера на калкулатора "Електроника-61" с изчисляването на т-тест.

ПРИМЕР Пример 1. Първата група от животни, третирани с приложения кристален трипсин в доза от 1 мг на рана след 1 ден след нараняването се наблюдава във всички случаи класическа картина на гнойно възпаление проявява с оток и хиперемия на околните тъкани. До 3-то число на раната се наблюдава по-слабо изразен оток и хиперемия. До 6-ти ден възпаление бяха на залязване, изчезват зачервяване около раната. Раната се почиства от некротична тъкан. Ръбовете на раната бяха podrytymi, имаше гнойна заустване в големи количества. Дъното на раната се покрива с некротична тъкан. На 10-ия ден имаше леко подуване на тъканите по ръбовете на раната се малко количество гной. Наблюдавано ръб епителизация, намаляване рана област. Рана площ е средно 45-50% от оригинала. Пълно пречистване на гнойни рани настъпили съдържание до 15 дни след започване на лечението, което беше потвърдено в бактериологични изследвания. 20-22 дни идва пълна епителизация на рани. Хистологично, животните, третирани с приложения на кристален трипсин, в първият ден, образуването на отделна лейкоцитарна вал. След третия ден след третиране, има постепенно разпадане левкоцитни вал макрофаги и образуването на гранулационна тъкан започва в която преобладава млади форми редица фибробластни клетки.

След 6 и 10 дни се наблюдават допълнителни процеси на вал левкоцити унищожаване. Гранулационна тъкан беше допълнително зреене. Сред клетки на гранулационна тъкан контролирани от фибробласти силно: няколко малко изпълнени мононуклеарни лимфоцити преобладаване. След 15 дни. след започване на лечението левкоцити вал е до голяма степен унищожена. Организация показа признаци на гранулационна тъкан на белег: намаляване на броя на клетките, предимно активни фибробластен външен вид пакети от колагенови влакна. Петнайсетден лечението е прекратено. Поток на кристален трипсин средно 15 мг за лечение на животно.

ПРИМЕР Пример 2. Във втори група животни на гноен навита силно порьозен състав полиуретанова пяна се прилага към имобилизиран трипсин в доза от 1 мг на раната. Един ден след лечението са наблюдавани умерено изразена явления нагнояване. До 3-то число на възпалителни явления са на залязване. Дистанционно силно порест полиуретан състав се импрегнира значително гной, клетъчни елементи левкоцити вал. Имаше леко подуване на тъканите, леки признаци на гнойни. Пълно почистване на раната от гнойно съдържание настъпила 5-6 дни след започване на лечението, което беше потвърдено при бактериологично изследване. Лечението се преустанови. Дебит е 3 мг трипсин за лечение на животно. Рана площ на 10-ия ден е средно 30-35% от оригинала. До ден 15, по същество завършена епителизация на повърхността на раната.

Имобилизираният трипсин в силно порьозен състав полиуретанова пяна не причинява никакви неблагоприятни, алергични реакции при животни от множество приложения.

Хистологично, в първи ден след лечението в тъкан регенерира в допълнение на неутрофили в значително количество срещнаха моноцити, лимфоцити и макрофаги. В mezhmushechnoy съединителна тъкан възпалителна реакция е значително по-слабо изразено, отколкото в I група. След 3 дни, образувани гранулационна тъкан контролирани от фибробласти и функционално активни лимфоцити. След 6-10 дни имаше допълнително зреене на гранулационната тъкан. Признаци на гнойни отсъства. За 15 дни значително преобразуване в влакнест гранулационна тъкан. Мощни епителните слоеве почти напълно блокирани дефекта. След 25 дни след нараняване на мястото на нараняване се открива накрая образува съединителна тъкан.

По този начин, нашите експериментални изследвания показват, че използването на трипсин имобилизиран върху силно порьозен полиуретанова пяна състав, по-ефективно от нативен трипсин (намалено време на лечението и заздравяване на рани, употребата на наркотици се намалява).

Предимството на предлагания метод е: първо използва за лечение на септични рани с трипсин имобилизирани върху силно порьозен състав полиуретанова пяна; използване на имобилизиран трипсин в 5 пъти позволява да се намали консумацията на лекарството за лечение на гнойни рани; пълно почистване на рани при лечението на имобилизиран трипсин в силно порест полиуретан състав настъпва за 5-6 дни, т.е. 9-10 дни по-рано, отколкото в лечението на нативния трипсин; пълно заздравяване на рани под въздействието на имобилизиран трипсин в силно порест полиуретан състав настъпва на ден 15, т.е. 5-7 дни по-бързо от нативния лечение трипсин; полиуретанов състав с имобилизирания трипсин се изразява не само протеолитична активност, но също така адхезивни свойства, което ускорява почистване и заздравяване.

МЕТОД лечение на гнойни рани чрез прилагане на протеолитичен ензима трипсин характеризиращ се с това, че трипсин имобилизиран върху силно порьозен състав полиуретанова пяна, чрез прилагане към раната в доза от 1 мг в 0,2 мл от състава на дневна база за почистване на раната.