Менингококови и менингококова инфекция
Менингококови и менингококова инфекция
Менингококови първо се изолира от гръбначно-мозъчната течност на пациенти с менингит и се подлага на подробен преглед през 1887 A.Veykselbaumom.
Външно менингококи тя прилича кафе на зърна, въпреки че той е в състояние да променя формата си.
Менингококови слаб в околната среда: тя е убит на 10 минути при температура от 60 ° С, и след само 2 минути при 80 ° С мъки. Ако тя е суха - това някак си успя да оцелее още няколко часа. Под влияние на дезинфектанти за 1-2 мин, чувствителни към пеницилин, хлорамфеникол, тетрациклин, сулфонамид лекарства.
Заболяване, причинено от менингококи, срещащи се в различни клинични форми. Инкубационният период от 2 до 10 дни. Разпределя локализирани форми, когато възбудител се намира в някои органи (meningokokkonositelstvo и остра назофарингит); генерализирани форми с разпространението на инфекцията в тялото (meningokokemiya, менингит, менингоенцефалит); редки форми (ендокардит, артрит, пневмония).
Източникът на инфекцията може да бъде болен менингококов менингит, bacillicarriers. Ill интензивно изолирани микроби на външната среда в начален стадий на болестта. Превоз на менингококи в периода на възстановяване продължава за около 3 седмици. Често болни деца от предучилищна възраст. Максимални заболявания през есента и зимата.
Живей менингококи в носоглътката на човека и да се разпространяват от кашляне, кихане и пръскане слюнка. В човешкото общество, те се намират в ендемична мащаб, да присъства в организма на всеки шест от нас, а не причинява никакви симптоми, освен когато медиите имунната система е повредена.
Когато бактериите напускат назофаринкса и навлизат в кръвния поток, той се нарича meningococcemia - най-вероятно най-лошото от всички детски инфекциозни заболявания. Микроб произвежда токсини под тяхно влияние се проявява многократно запушване на малки плавателни съдове, счупена съсирването на кръвта, множество кръвоизливи се появяват върху тялото (пурпура). Наблюдавано треска, главоболие, телесната температура се повишава до 40 ° С или по-висока. Симптомите на менингит в тази форма липсват. Възможна артрит, пневмония, миокардит, ендокардит. Понякога, в много, много напреднали случаи часа след началото на заболяването е кървене в надбъбречните жлези, кръвното налягане спада рязко и лицето, умира.
Когато менингококи проникват и да увредят мозъка или гръбначния мозък, е менингит. Менингококови е локализиран предимно в мозъчните обвивки, които ги предизвикват гнойно възпаление. или прониква през назофаринкса време на обонятелните нерви на централната нервна система, или хематогенен път (чрез кръвта). Заболяването започва с втрисане, бързо повишаване на температурата до голям брой, възбуда, безпокойство мотор. Рано е налице силно главоболие, повръщане без предварително гадене, обща хиперестезия (повишена кожа, слухови, зрителни чувствителност). До края на първия ден от заболяването и нарастването на симптомите на менингит - схванат врат, Kernig симптом - невъзможността да се изправите на крака под прав ъгъл, свита в коляното и симптом Brudzinskogo - огъване на краката в коленните стави, когато prigibanii глава до гърдите му.
Има заблуди, възбуда, конвулсии, тремор, някои черепни нерви са засегнати при деца, могат да се наблюдават и напрежение издут фонтанела. Половината от пациентите в изобилие херпесна обрив (малки мехурчета) се появи на 2-5 ден на заболяването, по-рядко петехнални (малки кръвоизливи).
Остри назофарингит могат да бъдат началния етап на гноен менингит или независим клинична проява. Когато умерено повишаване на телесната температура (38,5S) показват признаци на интоксикация (слабост, главоболие, и т.н.) и мукозни лезии на фаринкса и носа (назална конгестия, зачервяване и оток на фаринкса стената на задния).
Усложнения на менингококова инфекция (най-вече - менингит) - много, а те са много неприятни.
Глухота поради лезии на слуховия нерв и вътрешното ухо; Слепота поради лезии на зрителния нерв или хороидеята; вода на мозъка (загуба на съзнание, тежка задух, тахикардия, гърчове, високо кръвно налягане, свиване на зениците и бавна реакция към светлина, изчезването на менингеална синдром).
Изискват задължителна хоспитализация в болницата и се третира под постоянно лекарско наблюдение.
Най-ефективният интензивно пеницилин терапия. Също така ефективни полусинтетични пеницилини (ампицилин, оксацилин). Извършва организъм детоксикация (детоксикация интравенозни разтвори и т.н.), лечение с кислород, витамини. Когато симптомите на оток и подуване на лечение на мозъчно обезводняване се извършва, той помага за премахване на излишните течности от организма.
Навременно правилно започнали лечение може да лекува 95% от пациентите.
Клинично наблюдение на болен. Възстановяване от общи форми на менингококово заболяване трябва да бъде под медицинско наблюдение на лекар-невропатолог в 2-3 години с честотата на проверките 1 време на 3 месеца. през първата година, последвано от 2 пъти в годината.