Leukoplakia - предракови заболявания клиника

В края на диагноза увеличава броя на случаи на левкоплакия преход в рак.

Типични локализация - предната част на лигавицата на облегалката език в ъглите на устата и бузите на линията между retromolar областта на зъбите. Предимно болни хора на възраст 41-55 не е случайно младите е рядкост.

AG Shargorodskiy (1976) разграничава три форми левкоплакия:
• прост (равнинни);
• верукозно (брадавица, leykokeratoz);
• ерозивен

1. проста форма на левкоплакия е намерена по-често. Лезията се дава ясно дефинирани, не се издига над повърхността на лигавицата областта на кератинизацията сив или сиво-бял цвят, който не може да се остъргват.
Пациентите могат да се оплакват от чувство за грубост или усещане за парене в устата. Много никакви оплаквания изобщо. Трансформация в рак е рядка (0,25-2,7-4%).
Лечение за предпочитане консервативни. На първо място, елиминира факторите, които допринасят за проява на заболяването. Задължително стоматологично здраве. Медикаментозно лечение включва прилагане на големи дози от витамин А локално и вътрешно, и витамин В комплекс и С с тенденцията отнася до хирургично лечение се използва (диатермокоагулация, криохирургия, проста ексцизия последвано от хистологично изследване).

2. верукозно левкоплакия - още един етап от развитието на една проста форма на левкоплакия. В този случай лигавицата около израстъци на брадавици, извисява над околните части на кератинизацията наблюдава поражение съответстващ плосък левкоплакия. Разрастването имат гъста консистенция, сиво-бял цвят.

Пациентите се оплакват от чувство на безпокойство поради грапавостта на лигавицата, когато говорим, дъвчене. Може да изпитате парене, постоянна сухота в устата. Някои хора с никакви оплаквания. Трансформация на рак се среща в 20% от случаите.

Лечение: комплексни нужди на локални и системни ефекти. Общо лечение се състои от ресурсите на целевите увеличава неспецифична реактивност (алое prodignozan и др.), Диета терапия, лечение на патологии на органи. Локално: премахване на източници на възпаление в устната кухина чрез приспособяване, лечение на възпалителни заболявания. Забрана за пушене, хранене пикантни храни. При наличието на елементи на поражение върху устните препоръчвам избягва излагане на слънце. С оглед на значителния тенденцията за злокачественост огнище на левкоплакия подлежи на хирургично лечение.

3. ерозивен форма - в резултат на усложнения от предходните две форми. Ерозия се случва на фона на вече съществуващ огнище на левкоплакия. Паралелни пукнатини могат да се появят. Обикновено, ерозия и се появяват пукнатини в райони, изложени на травма. Около появата на пукнатини или ерозия лезиите са плоски или верукозно левкоплакия. Ill предимно мъже на възраст 41-70 години. Пациентите се оплакват от парене, а понякога и болка, по-лошо по време на хранене на термично, химичните и тактилни дразнители. Понякога тя може да бъде леко кървене. Под влиянието на неблагоприятни фактори на ерозия се увеличава, без да се показва тенденцията за изцеление. Подобрете болка. Злокачествени заболявания е възможно в 20% от случаите.

Лечение: цялостна (общо и местно). Общото лечение е същата, както когато верукозно форма. Местните - след орално канализация и премахване на всички открити неблагоприятни фактори - консервативен влияние на огнището: комбинация от протеолитични ензими (трипсин, химотрипсин) с антибиотици, витамини и прокаин блокада (2% новокаин разтвор + 5% В1 витамин разтвор), за да се увеличи тъкан трофизъм в лезията. Тя насърчава епителизация ерозивен повърхност прилагане на 30% маслен разтвор на витамин Е, с emulsin piramidanta Furacilinum, metatsila. Ако ерозия не е тенденция към регрес да се прибягва до хирургично лечение, както и в верукозно левкоплакия. Ерозивен форма склонен към рецидиви.

Някои изследователи правят разлика язвен форма на левкоплакия. На сайта на левкоплакия е 1-2 язви кръгла или овална. Долната направен некротична гниене. Ръбовете са неравни, извисяващ. Палпация е болезнено, лигавицата се няма да се откаже. Той кърви лесно. Оплаквания от болка, повишено слюноотделяне. Тази форма на левкоплакия е рядко (3,5%), но е истински предраково. Ако пациентът не се лекува своевременно, тази форма на левкоплакия е неизбежно се трансформира в рак. Локално лечение - хирургично Общи - по описания по-горе принцип.

Хронични язви и пукнатини често причинени от продължителна механична травма на лигавицата. Тяхното лечение е да се премахне травматични фактори стоматологично здраве. При липса на положителен ефект в рамките на 2-3 седмици трябва да се извършва цитологично изследване или биопсия.